ADULTOS: Disfunción eréctil. Etiología vasculogénica/psicógena/mixta. Indivi­dualizar la dosis, intracavernosa 3 veces por semana según necesidad; iniciar con 2,5 mcg intracavernosa x1, luego dentro de la hora siguiente se puede dar 5 mcg x1 más si la respuesta ha sido parcial o 7,5 mcg x1 si no hubo respuesta, luego, después de 24 horas puede aumentarse la dosis de 5 a 10 mcg x1 y continuarse cada 24 horas hasta lograr respuesta; máx.: 2 dosis c/24 horas durante el ajuste inicial, luego 1 dosis c/24 horas; 60 mcg/dosis; la duración de la erección no debe exceder 1 hora; usar la dosis mínima eficaz. Etiología neurológica pura. Individualizar la dosis, intracavernosa 3 veces por semana según necesidad; iniciar con 1,25 mcg intracavernoso x1, luego dentro de la hora siguiente se puede dar 2,5 mcg x1, luego, después de 24 horas puede darse 5 mcg x1, y luego puede aumentarse la dosis en 5 mcg x1 cada 24 horas hasta lograr respuesta; máx.: 2 dosis c/24 horas durante el ajuste inicial, luego 1 dosis c/24 horas; 60 mcg/dosis; la duración de la erección no debe exceder 1 hora; usar la dosis mínima eficaz.

NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.

NUNCA DAR EN: Mujeres. Ptes. pediátricos. Anemia depranocítica o portador. Mieloma múltiple. Leucemia. Deformidades en el pene. Implantes peneanos.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Priapismo. Fibrosis peneana.

OTRAS RX: Dolor en el pene. Hemorragia. Angulación del pene. Fibrosis peneana. Hematoma. Infección respiratoria superior. Erección prolongada. Equimosis. Trastornos peneanos. Síndrome similar a la influenza. Eritema. Cefalea. Dolor. Hipertensión. Trastornos prostáticos. Sinusitis. Seguridad/Vigilancia.

AJUSTE HEPÁTICO: No definida.

AJUSTE RENAL: No definida.

MONITOREO: Examen físico del pene al inicio, y luego c/3 meses. Contenido de alcohol bencílico. Contraindicado en ptes. pediátricos; se puede presentar el “síndrome de jadeo”, grave y potencialmente mortal.

EMBARAZO: N/A.

LACTANCIA: N/A.

MEC. ACCIÓN: Relaja el músculo liso arterial, produciendo vasodilatación; inhibe la agregación plaquetaria (prostaglandina E1).

COLOMBIA: Alprostapint® (Biotoscana). Sln. inyectable. Cada ampolla de 1 mL contiene 20 y 500 mcg. Caja con 5 ampollas. Caverject® (Pfizer). Polvo liofilizado, cada vial contiene 10 mcg y 20 mcg. Caja con 1 fco. vial y jeringa prellenada con diluente estéril para reconstituir en 1 mL. Prostin-VR® (Pfizer). Sln. inyectable, cada ampolleta de 1 mL contiene 0,5 mg. Cajas con 5 ampolletas.

MÉXICO: Caverject® (Pfizer). Solución inyectable. Caja con un frasco ámpula con 10 mcg o 20 mcg, jeringa precargada con 1 mL de diluyente, dos agujas y dos torundas. Prostavasin® (UCB). Solución inyectable. La ampolleta con liofilizado contiene: alprostadil (como complejo de clatrato con alfadex) 0,02 mg. Excipiente cbp 48,2 mg. Caja con ampolleta de 5 mL con liofilizado de 20 mcg.

CHILE: Caverject® (Pfizer). Polvo para solución inyectable x 10 mcg o x 20 mcg, frasco ampolla, caja con 1.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/alprostadil.html