AMIFOSTINA

ADULTOS: Toxicidad renal asociada a cisplatino. 910 mg/m^2 I.V. una vez al día para pasar en 15 minutos. Dar 30 minutos antes de la quimioterapia; discontinuar los medicamentos antihipertensivos 24 horas antes de la dosis; discontinuar si hay una caída significativa de la presión arterial; usar 740 mg/m^2 para los ciclos siguientes si el pte. no lo pudo tolerar. Xerostomía asociada a terapia de radiación externa (XRT) de cabeza/cuello. 200 mg/m^2 I.V. una vez al día para pasar en 3 minutos. Dar 15-30 min. antes de la terapia de radiación externa.

NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.

NUNCA DAR EN: Hipotensión. Deshidratación. Terapia de radiación externa (XRT) definitiva. Neoplasia curable.

PRECAUCIONES: Ptes. ancianos. Enfermedad cardiovascular. Enfermedad cerebrovascular. Hipocalcemia.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Náuseas/vómito persistentes. Hipotensión grave. Reacciones anafilactoides. Edema laríngeo. Paro cardíaco. Fibrilación auricular. Taquicardia supraventricular. Bradicardia. Taquicardia. Dolor torácico. Hipertensión. Apnea. Disnea. Hipoxia. Eritema multiforme. Dermatitis exfoliativa. Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Hipocalcemia. Convulsiones. Síncope. Angioedema.

OTRAS RX: Náuseas/vómito. Hipotensión. Rubor facial. Escalofríos. Fiebre. Mareo. Somnolencia. Hipo. Estornudos. Prurito. Exantema. Urticaria. Erupciones cutáneas.

AJUSTE HEPÁTICO: No definido.

AJUSTE RENAL: No definido.

MONITOREO: Evaluación dermatológica antes de cada dosis; Ca sérico si hay riesgo de hipocalcemia, como síndrome nefrótico o múltiples dosis de tto.; presión arterial c/5 min. durante la infusión (o antes y después si la infusión dura menos de 5 min.), luego, periódicamente.

EMBARAZO: C

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MEC. ACCIÓN: El metabolito activo desfosforilado se une directamente a los metabolitos alquilantes reactivos, lo que previene la alquilación de ácidos nucleicos; neutraliza y dona iones de hidrógeno a los radicales libres de oxígeno generados por la radiación, lo que previene el daño oxidativo (agente citoprotector selectivo).

COLOMBIA: Ethyol® (Msd). Polvo liofilizado, cada vial de 10 mL contiene 500 mg. Caja con 3 viales.

MÉXICO: Ethyol® Frasco ámpula con liofilizado de amifostina (base anhidra) 500 mg. Debe ser reconstituido con 9,7 mL de solución de cloruro de sodio al 0,9% antes de la infusión I.V.

CHILE: No disponible.

Cód. ATC: V03AF05.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/amifostine.html