CARBIDOPA/ENTACAPONA/LEVODOPA

ADULTOS: Enfermedad de Parkinson idiopática. 1 tableta V.O. c/3-8 h; máx.: 1 tableta/dosis, 8 tabs./día (todas, excepto la tabs. de alta dosis), 6 tabs./día (tabs. de 50/200/200 mg); no partir, aplastar ni masticar.

NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.

Advert.FDA: Evitar la interrupción brusca. Retirar en forma gradual (la reducción rápida de la dosis produce un complejo sintomático similar al síndrome neuroléptico maligno, con temperatura elevada, rigidez muscular, movimientos involuntarios, alteración de la conciencia, alteraciones del estado mental, inestabilidad autonómica, leucocitosis, mioglobinuria y mioglobina sérica y creatincinasa aumentadas).

NUNCA DAR EN: Uso de inhibidores no selectivos de la MAO en los últimos 14 días. Glaucoma de ángulo cerrado. Antecedente de melanoma. Lesiones de la piel sin diagnosticar. Evitar la interrupción brusca.

PRECAUCIONES: Obstrucción biliar. Daño hepático. Enfermedad renal grave. Enfermedad cardiovascular o su antecedente. Infarto del miocardio con historia de arritmia. Enfermedad pulmonar grave. Asma. Enfermedad endocrina. Antecedente de psicosis. Glaucoma de ángulo abierto. Úlcera péptica. Antecedente de hemorragia GI.

NUNCA DAR CON: Inhibidores no selectivos de la MAO.

RX GRAVES: Discinesia. Bradicinesia. Hipotensión ortostática. Síncope. Hipertensión grave. Infarto del miocardio. Arritmias. Depresión. Ideación suicida. Alucinaciones. Psicosis. Conductas compulsivas. Melanoma maligno. Diarrea grave. Hemorragia GI. Discrasias sanguíneas. Reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad. Síndrome neuroléptico maligno. Complicaciones fibróticas. Rabdomiólisis. Hipopotasemia. Colitis.

OTRAS RX: Discinesia. Náuseas/vómito. Hipocinesia/hipercinesia. Diarrea. Saliva/sudor/orina oscuras. Dolor abdominal. Mareos. Cansancio. Estreñimiento. Alucinaciones. Lumbago. Boca seca. Disnea. Flatulencia. Dispepsia. Somnolencia. Hipersudoración. Ansiedad/agitación. Cambios de humor. Confusión. Pérdida de peso. Deshidratación.

AJUSTE HEPÁTICO: Sin ajustes. Daño hepático: administrar con precaución.

AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Deterioro grave: administrar con precaución.

MONITOREO: Cr, hemograma y pruebas de función hepática, si el tto. es prolongado; presión intraocular si hay glaucoma de ángulo abierto crónico; estados cardiovascular, en especial si hay antecedente de enfermedad cardiovascular; función cardíaca si el tto. es prolongado o durante la hospitalización para el ajuste de la dosis inicial, después de forma periódica si hay antecedente de I.M. con arritmia; exámenes dermatológicos; buscar signos y síntomas de hipotensión ortostática, especialmente durante el ajuste de la dosis.

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MEC. ACCIÓN: Ver cada agente individual.

COLOMBIA: Stalevo® (Novartis). Levodopa/carbidopa/entacapona: Comprimidos recubiertos con película que contienen 50 mg/12,5 mg/200 mg, 75 mg/18,75 mg/200 mg, 100 mg/25 mg/200 mg, 125 mg/31,25 mg/200 mg, 150 mg/37,5 mg/200 mg y 200 mg/50 mg/200 mg.

MÉXICO: Stalevo® tabletas recubiertas con Entacapona/Levodopa/Carbidopa: 200 mg/50 mg/12,5 mg, 200 mg/100 mg/25 mg, 200 mg/150 mg/37,5 mg, 200 mg/200 mg/50 mg. Caja de cartón con frasco etiquetado con 10, 30, 100 y 250 tabletas recubiertas de (200/50/12,5 mg, 200/100/25 mg, 200/150/37,5 mg). Caja de cartón con frasco etiquetado con 10, 30, 100, 130 y 175 tabletas recubiertas de (200/200/50 mg).

CHILE: Stalevo® (Axon). Comprimidos con levodopa 100 mg, carbidopa 25 mg y entacapona 200 mg, caja con 30.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/pro/carbidopa-levodopa-and-entacapone.html