CARVEDILOL
ADULTOS: Hipertensión. 6,25-25 mg V.O., dos veces al día. Iniciar con 6,25 mg dos veces/día, incrementar c/1-2 semanas a 12,5 mg dos veces/día, luego a 25 mg dos veces/día si es necesario; máx.: 25 mg dos veces/día; tomar con las comidas; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual en 1-2 semanas. Insuficiencia cardíaca congestiva. 6,25-25 mg V.O., dos veces al día. Iniciar con 3,125 mg (media tab. de 6,25 mg) dos veces/día, incrementar c/2 semanas a 6,25 mg dos veces/día, luego a 12,5 mg dos veces/día; máx.: 25 mg dos veces/día; 50 mg dos veces si el peso es >85 kg. Minimizar la retención de líquidos antes del tto.; administrar con las comidas; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual en 1-2 semanas. Prevención de eventos cardiovasculares post-I.M.. 25 mg V.O., dos veces al día. Iniciar con 6,25 mg dos veces/día, incrementar c/3-10 días a 12,5 mg dos veces/día, luego a 25 mg dos veces/día. Para prescribir en ptes. con fraccio?n de eyeccio?n del ventri?culo izquierdo (FEVI) <41%. Minimizar la retención de líquidos antes del tto. Iniciar lo antes posible después de estabilizar al pte. Empezar con 3,125 mg dos veces al día y no aumentar si aparecen retención de líquidos, hipotensión o bradicardia. Administrar con las comidas. Para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual en 1-2 semanas.
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Bradicardia grave. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Insuficiencia cardíaca no compensada. Choque cardiogénico. Síndrome del seno enfermo sin marcapasos. asma bronquial. Deterioro hepático. Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Enfermedad vascular periférica. Angina de Prinzmetal. Enfermedad broncoespástica. cirugía mayor. Diabetes mellitus. trastornos tiroideos. Síndrome de WPW. feocromocitoma. Deterioro renal. 2º o 3er trimestre del embarazo. Lactancia materna. miastenia gravis. historia de reacción anafiláctica grave. metabolizador lento de CYP2D6. ptes. ancianos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Insuficiencia cardíaca congestiva. bloqueo cardíaco. Bradicardia grave. Exacerbación de angina. Asma. Broncoespasmo. Reacciones anafilactoides. Reacciones de hipersensibilidad. síndrome de Stevens-Johnson. necrólisis epidérmica tóxica. Eritema multiforme. Dermatitis exfoliativa. Fotosensibilidad. Lupus eritematoso. Neumonía intersticial. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Anemia aplásica. síndrome de iris flácido intraoperatorio.
OTRAS RX: Mareos. Cansancio. Diarrea. Hiperglucemia. Ganancia de peso. Hipotensión. bradicardia. Disnea. Náuseas. Cefalea. Astenia. Vómito. Artralgia. BUN elevado. trastornos de la visión. Edema. hipercolesterolemia. estertores. Síncope. Angina. Anemia. edema pulmonar. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: Insuficiencia hepática: evitar el uso.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.
MONITOREO: BUN/Cr con cada incremento de dosis si hay factores de riesgo renal. Glucosa en los diabéticos al inicio del tto., al cambiar la dosis, y al discontinuar. PA, FC. Evitar la interrupción brusca. Disminuir la dosis en forma gradual para discontinuar (la interrupción brusca de ciertos bloqueadores beta en ptes. con cardiopatía isquémica puede exacerbar la angina de pecho, producir infarto de miocardio y arritmias ventriculares).
EMBARAZO: C, ver Contraindicaciones y Advertencias.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores alfa-1 adrenérgicos; antagoniza los receptores beta-1 y beta-2 adrenérgicos. (Bloqueador alfa selectivo y beta no selectivo).
COLOMBIA: Carvedil® (Garmisch). Caja con 30 tabs. ranuradas de 6,25, 12,5 y 25 mg. Carvedilol (La Santé). Caja con 30 tabs. de 25 mg. Carvedilol (Winthrop). Caja con 30 tabs. de 25 mg. Coryol® (Sandoz). Caja blíster con 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Curpinol® (Roemmers). Caja blíster con 10, 15, 20 y 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Dilatrend® (Roche). Caja con 28 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Tenvedil® (Blaskov). Tableta recubierta ranurada de 25 mg. Caja con 20 tabs. Vasodyl® (Grünenthal). Caja con 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg.
MÉXICO: Cavarmis® caja con 14 ó 28 comprimidos de 6. 25, 12.5 ó 25 mg. Dilatrend® caja con 14 y 28 tabletas de 6. 25, 12.5 y 25 mg.
CHILE: Coreg® (Lab.Chile). Comprimidos x 6.25 mg o x 12.5 mg, caja con 30 comprimidos. Dualten®, Betaplex®, Dilatrend®
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/carvedilol.html
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Bradicardia grave. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Insuficiencia cardíaca no compensada. Choque cardiogénico. Síndrome del seno enfermo sin marcapasos. asma bronquial. Deterioro hepático. Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Enfermedad vascular periférica. Angina de Prinzmetal. Enfermedad broncoespástica. cirugía mayor. Diabetes mellitus. trastornos tiroideos. Síndrome de WPW. feocromocitoma. Deterioro renal. 2º o 3er trimestre del embarazo. Lactancia materna. miastenia gravis. historia de reacción anafiláctica grave. metabolizador lento de CYP2D6. ptes. ancianos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Insuficiencia cardíaca congestiva. bloqueo cardíaco. Bradicardia grave. Exacerbación de angina. Asma. Broncoespasmo. Reacciones anafilactoides. Reacciones de hipersensibilidad. síndrome de Stevens-Johnson. necrólisis epidérmica tóxica. Eritema multiforme. Dermatitis exfoliativa. Fotosensibilidad. Lupus eritematoso. Neumonía intersticial. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Anemia aplásica. síndrome de iris flácido intraoperatorio.
OTRAS RX: Mareos. Cansancio. Diarrea. Hiperglucemia. Ganancia de peso. Hipotensión. bradicardia. Disnea. Náuseas. Cefalea. Astenia. Vómito. Artralgia. BUN elevado. trastornos de la visión. Edema. hipercolesterolemia. estertores. Síncope. Angina. Anemia. edema pulmonar. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: Insuficiencia hepática: evitar el uso.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.
MONITOREO: BUN/Cr con cada incremento de dosis si hay factores de riesgo renal. Glucosa en los diabéticos al inicio del tto., al cambiar la dosis, y al discontinuar. PA, FC. Evitar la interrupción brusca. Disminuir la dosis en forma gradual para discontinuar (la interrupción brusca de ciertos bloqueadores beta en ptes. con cardiopatía isquémica puede exacerbar la angina de pecho, producir infarto de miocardio y arritmias ventriculares).
EMBARAZO: C, ver Contraindicaciones y Advertencias.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores alfa-1 adrenérgicos; antagoniza los receptores beta-1 y beta-2 adrenérgicos. (Bloqueador alfa selectivo y beta no selectivo).
COLOMBIA: Carvedil® (Garmisch). Caja con 30 tabs. ranuradas de 6,25, 12,5 y 25 mg. Carvedilol (La Santé). Caja con 30 tabs. de 25 mg. Carvedilol (Winthrop). Caja con 30 tabs. de 25 mg. Coryol® (Sandoz). Caja blíster con 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Curpinol® (Roemmers). Caja blíster con 10, 15, 20 y 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Dilatrend® (Roche). Caja con 28 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg. Tenvedil® (Blaskov). Tableta recubierta ranurada de 25 mg. Caja con 20 tabs. Vasodyl® (Grünenthal). Caja con 30 tabs. de 6,25, 12,5 y 25 mg.
MÉXICO: Cavarmis® caja con 14 ó 28 comprimidos de 6. 25, 12.5 ó 25 mg. Dilatrend® caja con 14 y 28 tabletas de 6. 25, 12.5 y 25 mg.
CHILE: Coreg® (Lab.Chile). Comprimidos x 6.25 mg o x 12.5 mg, caja con 30 comprimidos. Dualten®, Betaplex®, Dilatrend®
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/carvedilol.html