ADULTOS: Neumonía adquirida en la comunidad: Para tto. en ptes. hospitalizados; forma parte de un esquema con múltiples medicamentos; consulte las guías PROA de su institución o país. I.V.: 600 mg cada 12 horas por 5-7 días. Infecciones en piel y anexos: I.V.: 600 mg cada 12 horas por 5-14 días.

NIÑOS: Formas farm.: Iny. Neumonía adquirida en la comunidad. 2-23 meses. 8 mg/kg/dosis I.V. cada 8h x5-14 días. >2 años y mayores, <33 kg. 12 mg/kg/dosis I.V. cada 8h x5-14 días. >2 años y mayores, >33 kg. 400 mg I.V. cada 8h durante 5-14 días; Alternativa: 600 mg I.V. cada 12h x5-14 días. Infecciones bacterianas agudas de la piel y tejidos blandos. <2 meses. 6 mg/kg/dosis I.V. cada 8h x5-14 días; para ptes. >34 sems. de gestación y >12 días de edad. 2-23 meses. 8 mg/kg/dosis I.V. cada 8h x5-14 días. >2 años y mayores, <33 kg. 12 mg/kg/dosis I.V. cada 8h x5-14 días. 2 años y mayores, >33 kg. 400 mg I.V. cada 8h durante 5-14 días; Alternativa: 600 mg I.V. cada 12h x5-14 días. Artritis bacteriana aguda (f.Ind.). 45 mg/kg/día I.V. divididos c/8 h; la duración varía según la gravedad de la infección.

NUNCA DAR EN: Ninguna conocida.

PRECAUCIONES: Historia de alergia a la penicilina, especialmente reacciones mediadas por IgE (ej. Angioedema, anafilaxis). El uso prolongado puede llevar a sobreinfecciones por hongos o colitis pseudomembranosa por C. difficile que se ha presentado hasta dos meses después del tratamiento. Emplear con cuidado en caso de falla renal.

NUNCA DAR CON: BCG. Probenecid. Vacuna tifoidea.

REACCIONES GRAVES: Anafilaxis.

OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Coombs positivo sin hemolisis (11%). Cefalea (3-5%). Insomnio (3%), Prurito (5%). Erupción cutánea (4%). Hipokalemia (2%). Incremento enzimas hepáticas (2%). Diarrea (5%). Estreñimiento (2%). Flebitis (2%). Anemia (<2%). Convulsiones (<2%).

AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: Sin ajuste.

AJUSTE RENAL ADULTOS: DepCr 31-50 mL/minuto: 400 mg cada 12 horas. DepCr 15-30 mL/minuto: se administra 300 mg cada 12 horas. DepCr <15 mL/minuto y pacientes en hemodiálisis: 200 mg cada 12 horas que deberían ser aplicados después de la hemodiálisis.

MONITOREO: Obtener espécimen para cultivo y prueba de sensibilidad antes de la primera dosis. Vigile signos de anafilaxia con la primera dosis. Vigile la función renal.

EMBARAZO: B.

LACTANCIA: Pasa a leche materna/usar con precaución.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana por unirse a una o más proteínas de unión a penicilinas (PBPs 1 a 3) con lo cual se inhibe el paso final de transpeptidación de la síntesis de peptidoglicano en la pared celular. Ceftaroline tiene una fuerte afinidad por la PBP2a, una PBP modificada en Staphilococcus aureus meticilino resistente y PBP2x in S. pneumoniae, contribuyendo a que su espectro cubra estas bacterias.

COLOMBIA: Zinforo® (AstraZeneca). Inyección, polvo para reconstituir: 600 mg. Caja por 10 frascos.

MÉXICO: Zinforo® (AstraZeneca). Inyección, polvo para reconstituir: 600 mg. Caja por 10 frascos.

CHILE: No disponible.

AJUSTE HEPÁTICO PEDIÁTRICO: Sin ajustes.

AJUSTE RENAL PEDIÁTRICO: DepCr 31-50: dar el 66% de la dosis usual dividida cada 8-12 h; DepCr 15-30: dar el 50% de la dosis usual dividida cada 8-12 h; DepCr <15: dar el 33% de la dosis usual dividida cada 8-12 h; Hemodiálisis: dar el 33% de la dosis usual c/12 h, en los días de diálisis administrar después de ésta; suplemento no definido; diálisis peritoneal: no definido.

MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/ceftaroline-fosamil.html