CICLOSERINA

ADULTOS: Formas farm.: Cáps.: 250 mg. Tuberculosis activa. 10-15 mg/kg/día V.O. divididos una o dos veces al día. Inicio: 250 mg/día V.O.; Máx: 1.000 mg/día; forma parte de un esquema con múltiples medicamentos; no es tto. de primera línea. Infección del tracto urinario. 250 mg V.O. c/12 h por 14 días.

NIÑOS: Formas farm.: Cáps.: 250 mg. *Tuberculosis activa. Forma parte de un esquema con múltiples medicamentos; no es tto. de primera línea. 2-14 años. 15-20 mg/kg/día V.O. divididos una o dos veces al día; Máx: 1.000 mg/día. 15 años y mayores. 10-15 mg/kg/día V.O. divididos una o dos veces al día; Inicio: 250 mg/día V.O.; Máx: 1.000 mg/día;

Advert.FDA:

NUNCA DAR EN: DepCr<10 (uso en Infección de tracto urinario). Trastorno convulsivo. Depresión. Ansiedad grave. Psicosis. Consumo de alcohol.

PRECAUCIONES: Alcoholismo. Daño renal. Daño hepático. Anemia.

NUNCA DAR CON: No reportadas.

RX GRAVES: Convulsiones. Psicosis. Ideación suicida. Coma. ICC aguda. Anemia.

OTRAS RX: Somnolencia. Cefalea. Temblor. Disartria. Vértigo. Confusión. Deterioro de la memoria. Cambios de comportamiento. Irritabilidad. Comportamiento agresivo. Parestesias. Hiperreflexia. Exantema. Reacciones de hipersensibilidad. ALT o AST elevadas.

AJUSTE HEPÁTICO: No definida.

AJUSTE HEP. PEDIÁT.: No definida.

AJUSTE RENAL: Tuberculosis activa. Deterioro grave: contraindicado según el inserto; Alternativa: 500 mg 3 veces/sem. o 250 mg/día si la DepCr <30. Hemodiálisis: 500 mg 3 veces/sem. después de la diálisis; considerar un suplemento si la próxima dosis de mantenimiento no es inmediatamente después de la diálisis; Alternativa: 250 mg diarios, en los días de diálisis administrar después de ella; considerar un suplemento si la próxima dosis de mantenimiento no es inmediatamente después de la diálisis; diálisis peritoneal: no definido. Infección del tracto urinario. DepCr entre 10-50: 250 mg c/24 h; DepCr <10: contraindicado. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.

AJUSTE RENAL PEDIÁT.: No definida. Daño renal: considerar la dosificación renal para adultos como guía. Hemodiálisis: no definido, considerar la dosificación renal para adultos como guía; diálisis peritoneal: no definido.

MONITOREO: Niveles terapéuticos: TB activa: 20-35 mcg/mL (pico); Niveles tóxicos: >30 mcg/mL; Momento de toma de la muestra: pico 2-6 h después de la dosis; Tiempo para alcanzar niveles estables: 3-4 días; es posible que esta prueba no esté disponible de forma rutinaria; niveles >35 mcg/mL se asocian con toxicidad del SNC pero puede ocurrir a niveles más bajos. BUN/Cr al inicio, luego en forma periódica; Cuadro hemático; pruebas de función hepática; niveles séricos del fármaco c/sem. si hay insuficiencia renal, si la dosis es >500 mg/día, o hay signos o síntomas de toxicidad. Medicamentos LASA. CicloSERINA se puede confundir con: cicloSPORINA.

EMBARAZO: Sopesar el riesgo/beneficio durante el embarazo; datos disponibles en humanos inadecuados; riesgo de teratogenicidad no esperado con base a datos en animales.

LACTANCIA: Sopesar el riesgo/beneficio durante la lactancia; datos en humanos inadecuados para evaluar el riesgo de daño en lactantes; sin datos en humanos para evaluar los efectos en la producción de leche.

MEC. ACCIÓN: Bacteriostático o bactericida, según la susceptibilidad y la concentración; inhibe la síntesis de la pared celular (análogo de alanina).

COLOMBIA: Cicloserina® (Vesalius Pharma Ltda). Vía oral. Capsulas 250 Mg.

MÉXICO: No Disponible

CHILE: Cicloserina (BPH). Cápsulas x 250 mg, caja con 30.