CISPLATINO

ADULTOS: Quimioterapia. Los usos y las dosis pueden variar. Máx.: 100 mg/m^2/ciclo c/3-4 semanas; mantener una adecuada hidratación y diuresis antes, durante y 24 horas después de cada dosis; para linfoma, mieloma, neuroblastoma, sarcoma, tumores de cabeza/cuello, ovario, testículo, vejiga, próstata, pulmón, mama, esófago, cuello uterino, estómago y otros.

NIÑOS: Quimioterapia. Los usos y las dosis pueden variar. Máx.: 100 mg/m^2/ciclo c/3-4 semanas; mantener una adecuada hidratación y diuresis antes, durante y 24 horas después de cada dosis; para linfoma, mieloma, neuroblastoma, sarcoma, tumores de cabeza/cuello, ovario, testículo, vejiga, próstata, pulmón, mama, esófago, cuello uterino, estómago y otros.

Advert.FDA: Uso apropiado. Administrar sólo bajo la supervisión de un médico experimentado en quimioterapia contra el cáncer y en un centro de atención médica adecuado para manejar las complicaciones. Prevención de sobredosis. Dosis >100 mg/m^2/ciclo se usan muy rara vez; evitar una sobredosis accidental con cisplatino debido a la confusión con carboplatino o a las prescripciones que no diferencian las dosis diarias de la dosis total por ciclo. Toxicidad relacionada con la dosis. Se presenta toxicidad grave acumulativa renal, mielosupresión, náuseas y vómito. Ototoxicidad. Tinnitus o pérdida de la audición de alta frecuencia, ocasionalmente sordera; pueden ser más graves en los niños. Reacciones anafilactoides. Pueden presentarse edema facial, broncoconstricción, taquicardia e hipotensión en cuestión de minutos después de la administración.; utilizar adrenalina, corticoides y antihistamínicos en estos casos.

NUNCA DAR EN: Hiper­sen­si­bi­lidad a los compuestos de platino. Mielosupresión. Daño renal. Deterioro auditivo. Embarazo. Lactancia materna.

PRECAUCIONES: Neuropatía. Enfermedad neuromuscular. Administración simultánea de nefrotóxicos. Administración simultánea de ototóxicos. Ptes. ancianos.

NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Cidofovir. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Estreptozocina. Vacunas vivas.

RX GRAVES: Reacciones anafilactoides. Nefrotoxicidad. Insuficiencia renal aguda. Mielosupresión. Ototoxicidad. Neuropatía periférica. Neuropatía autonómica. Neuritis óptica. Papiledema. Ceguera cerebral. Convulsiones. Neurotoxicidad. Anemia hemolítica. Náuseas/vómito persistentes. Hipopotasemia grave. Hipoglucemia grave. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Cáncer secundario.

OTRAS RX: Náuseas. Vómito. Anorexia. Trastornos electrolíticos. Elevación de BUN/Cr. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Hiperuricemia. Acúfenos. Visión borrosa. Alteración de la percepción del color. Parestesias. Disminución de reflejos tendinosos profundos. Ataxia. Debilidad/calambres musculares. Pruebas de función hepática elevadas. Exantema. Urticaria. Pérdida del gusto. Alopecia. Malestar. Astenia. Anomalías cardíacas.

AJUSTE HEPÁTICO: No definido.

AJUSTE RENAL: Daño renal: contraindicado.

MONITOREO: BUN/creatinina, DepCr, Ca++, K, Mg, Na, antes de cada curso; cuadro hemático c/semana; pruebas de función hepática; audiometría al inicio del tto. y antes de cada dosis; examen neurológico.

EMBARAZO: D.

LACTANCIA: Inseguro.

MEC. ACCIÓN: Se une al ADN y establece enlaces transversales en él.

COLOMBIA: Blastolem® (Biopas). Polvo liofilizado para solución inyectable, ampollas de 10 y 50 mg; caja con 1 vial. Frasco-ampolla de 10 mL con 10 mg. Vial de 50 mL con 50 mg. Cisplatino (Tecnofarma). Frasco ampollas de 10 y 50 mg. Cisplatino (Sandoz-Ebewe). Caja con 1 vial de 10 mg/20ml. Caja con 1 vial de 50 mg/100ml. Cisplatino ( Blaú). Caja con 1 vial de 50 mg/100ml.

MÉXICO: Blastocarb-Ru® caja con frasco ámpula con 150 mg/15 mL. Caja con frasco ámpula con 450 mg/45 mL. Boplatex® caja con un frasco ámpula con liofilizado con 150 ó 450 mg. Carbip® caja con 1 frasco ámpula con liofilizado de 50 mg, 150 mg ó 450 mg. Carboplat® caja con 1 frasco ámpula con 150 mg ó 450 mg. Carbotec® caja con frasco ámpula con liofilizado para solución inyectable con 150 mg. Paraplatin® polvo liofilizado para inyección está disponible en frasco ámpula de 150 mg para venta al público y para el IMSS con el genérico carboplatino.

CHILE: Cisplatino (Pfizer). Solución inyectable x 50 mg/50 mL, envase con 50 mL.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/cisplatin.html