CLOPIDOGREL
ADULTOS: Síndrome coronario agudo: 75 mg V.O. 1 vez/día. Comenzar con 300 mg V.O. una dosis; comenzar dosis opcional en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST; administrar con ácido acetilsalicílico 75-325 mg V.O. diario. Puede administrarse con heparina en el episodio agudo. Considerar la presencia de genotipo CYP2C19. Puede incrementarse la dosis en pobres metabolizadores del CYP2C19. Prevención de evento trombótico: 75 mg V.O. diario. Para pacientes con infarto del miocardio reciente. evento cerebrovascular reciente o enfermedad arterial periférica; debe considerarse la presencia de genotipo CYP2C19. Puede incrementarse la dosis en pobres metabolizadores del CYP2C19.
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Sangrado activo. Sangrado gastrointestinal. Hemorragia intracraneal.
PRECAUCIONES: Trauma. Posibilidad de cirugía en los próximos 5 días. Úlcera gastrointestinal activa. Metabolizadores lentos o intermedios con CYP2C19. falla hepática. Falla renal moderada a severa y enfermedad ocular.
NUNCA DAR CON: Antiagregantes plaquetarios. AINE. Cimetidina. Cloramfenicol. Fluconazol. Fluoxetina. Heparinas. Inhibidores de la bomba de protones. Isoniazida. Ketoconazol. Oxcarbazepina. Rifampicina. Trombolíticos. Warfarina.
RX GRAVES: Hemorragias severas. Púrupura trombocitopénica trombótica. Neutropenia. Reacciones anafilácticas. Reacciones de hipersensibilidad. Angioedema. Síndrome de Steven-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Eritema multiforme. Hepatitis. Falla hepática aguda. Pancreatitis.
OTRAS RX: Náuseas. Dispepsia. Diarrea. Dolor abdominal. Hemorragia. Púrpura. Exantema. Prurito. Tos. Bronquitis. Mareo. Cefalea. Fatiga. Artralgias. Dolor torácico. Palpitaciones. Epistaxis. Infección del tracto urinario.
AJUSTE HEPÁTICO: En falla hepática severa debe tenerse precaución
AJUSTE RENAL: Administrar con precaución en falla renal moderada a severa.
MONITOREO: No hay exámenes paraclínicos definidos para seguimiento del tratamiento.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la agregación plaquetaria inducida por el difosfato de adenosina.
COLOMBIA: Clopidogrel (Genfar). Caja por 14 tabs. recubiertas con Clopidogrel 75 mg. Clopidogrel (Sandoz). Clopidogrel. 75 mg Tab. x 14. Clopidogrel (La Sante). Caja por 14 tabs. de 75 mg. Clopidogrel (MK). Caja por 10 tabs. recubiertas de 75 mg.
MÉXICO: Iscover® tabletas de 75 mg. Contienen bisulfato de clopidogrel (polimorfo, forma 2) equivalente a 75 mg de clopidogrel. Plavix® tabletas de 75 mg.
CHILE: Piclokare® (Dr. Reddy's). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 28. Clopidogrel (Ascend). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 30. Eurogrel® (Saval). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 35.
Cód. ATC: B01AC04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/clopidogrel-bisulfate.html
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Sangrado activo. Sangrado gastrointestinal. Hemorragia intracraneal.
PRECAUCIONES: Trauma. Posibilidad de cirugía en los próximos 5 días. Úlcera gastrointestinal activa. Metabolizadores lentos o intermedios con CYP2C19. falla hepática. Falla renal moderada a severa y enfermedad ocular.
NUNCA DAR CON: Antiagregantes plaquetarios. AINE. Cimetidina. Cloramfenicol. Fluconazol. Fluoxetina. Heparinas. Inhibidores de la bomba de protones. Isoniazida. Ketoconazol. Oxcarbazepina. Rifampicina. Trombolíticos. Warfarina.
RX GRAVES: Hemorragias severas. Púrupura trombocitopénica trombótica. Neutropenia. Reacciones anafilácticas. Reacciones de hipersensibilidad. Angioedema. Síndrome de Steven-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Eritema multiforme. Hepatitis. Falla hepática aguda. Pancreatitis.
OTRAS RX: Náuseas. Dispepsia. Diarrea. Dolor abdominal. Hemorragia. Púrpura. Exantema. Prurito. Tos. Bronquitis. Mareo. Cefalea. Fatiga. Artralgias. Dolor torácico. Palpitaciones. Epistaxis. Infección del tracto urinario.
AJUSTE HEPÁTICO: En falla hepática severa debe tenerse precaución
AJUSTE RENAL: Administrar con precaución en falla renal moderada a severa.
MONITOREO: No hay exámenes paraclínicos definidos para seguimiento del tratamiento.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la agregación plaquetaria inducida por el difosfato de adenosina.
COLOMBIA: Clopidogrel (Genfar). Caja por 14 tabs. recubiertas con Clopidogrel 75 mg. Clopidogrel (Sandoz). Clopidogrel. 75 mg Tab. x 14. Clopidogrel (La Sante). Caja por 14 tabs. de 75 mg. Clopidogrel (MK). Caja por 10 tabs. recubiertas de 75 mg.
MÉXICO: Iscover® tabletas de 75 mg. Contienen bisulfato de clopidogrel (polimorfo, forma 2) equivalente a 75 mg de clopidogrel. Plavix® tabletas de 75 mg.
CHILE: Piclokare® (Dr. Reddy's). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 28. Clopidogrel (Ascend). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 30. Eurogrel® (Saval). Comprimidos recubiertos x 75 mg, caja con 35.
Cód. ATC: B01AC04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/clopidogrel-bisulfate.html