CLORAZEPATO
ADULTOS: Ansiedad. 15-60 mg/día V.O. divididos 2 ó 3 veces al día. Alternativa: 15-30 mg V.O. a la hora de acostarse; en ptes. de edad avanzada o debilitados, iniciar con 7,5-15 mg/día. Síndrome agudo de abstinencia de alcohol. 7,5-15 mg/día V.O. divididos 2 ó 3 veces al día. Iniciar con 30 mg V.O. x1, luego 30-60 mg V.O. el día 1; 45-90 mg V.O. el día 2; 22,5-45 mg V.O. el día 3; 15-30 mg V.O. el día 4; luego reducir a 7,5-15 mg/día hasta discontinuarlo; máx.: 90 mg/día; dividir 2 ó 3 veces al día. Tto. coadyuvante de las convulsiones parciales. 7,5 mg V.O. tres veces al día. Máx.: 90 mg/día; los incrementos no deben superar los 7,5 mg/semana.
NIÑOS: Tto. coadyuvante de las convulsiones parciales. 9-12 años. Iniciar con 7,5 mg V.O. dos veces al día; aumentar 7,5 mg cada semana; máx.: 60 mg/día; alternativa: iniciar con 0,3 mg/kg/día V.O. divididos dos a cuatro veces al día; incrementar hasta 0,5-3 mg/kg/día. >12 años. Iniciar con 7,5 mg V.O. tres veces al día; aumentar 7,5 mg cada semana; máx.: 90 mg/día.
PRECAUCIONES: Deterioro pulmonar. Apnea del sueño. Depresión del SNC Consumo de alcohol. Historia de alcoholismo o drogadicción. Evitar la interrupción brusca. Historia de convulsiones. Daño renal. Daño hepático. Ptes. ancianos o débiles. Depresión.
NUNCA DAR CON: Oxibato de sodio.
REACCIONES GRAVES: Depresión respiratoria. Dependencia o abuso. Síndrome de abstinencia si se discontinúa de forma abrupta. Convulsiones. Tendencia al suicidio. Síncope. Hipotensión. Taquicardia. Estimulación paradójica del SNC.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Somnolencia. Mareos. Trastornos GI. Nerviosismo. Diplopía. Boca seca. Cefalea. Confusión. Insomnio. Exantema. Cansancio. Ataxia. Irritabilidad. Depresión. Disuria. Temblor. Disartria. Distonía. Amnesia. Cambios en la libido. Desinhibición. Disminución de la concentración. Irregularidades menstruales. Pruebas de función hepática anormales. Creatinina y BUN elevados.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definido.
AJUSTE RENAL ADULTOS: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definido.
MONITOREO: Pruebas de función hepática si el tto. es prolongado; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas. Evitar la interrupción brusca. Disminuir la dosis gradualmente hasta discontinuar (la interrupción abrupta de las benzodiacepinas o los barbitúricos, puede provocar un síndrome de abstinencia que incluye irritabilidad, ansiedad, agitación, disforia, confusión, déficit de memoria, alucinaciones, alteraciones sensoriales, parestesias, psicosis, convulsiones, insomnio, temblores, espasmos o calambres musculares, calambres abdominales, alteraciones gastrointestinales, taquicardia y diaforesis).
EMBARAZO: D
LACTANCIA: Posiblemente no seguro.
MECANISMO DE ACCIÓN: Su metabolito activo, el nordiazepam, se une a los receptores benzodiazepínicos; potencia o facilita la acción inhibidora del neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico (GABA).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Medicamento controlado (Grupo 2. Psicotrópicos). Tranxene® cápsulas con clorazepato dipotásico 5, 10 y 15 mg, caja con fco. con 30 cápsulas de 15 mg, 10 mg ó 5 mg.
CHILE: Tranxilium® (Rider). Cápsula x 5 y 10 mg, Envase con 25.
AJUSTE RENAL PEDIÁTRICO: Daño renal: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/clorazepate-dipotassium.html
NIÑOS: Tto. coadyuvante de las convulsiones parciales. 9-12 años. Iniciar con 7,5 mg V.O. dos veces al día; aumentar 7,5 mg cada semana; máx.: 60 mg/día; alternativa: iniciar con 0,3 mg/kg/día V.O. divididos dos a cuatro veces al día; incrementar hasta 0,5-3 mg/kg/día. >12 años. Iniciar con 7,5 mg V.O. tres veces al día; aumentar 7,5 mg cada semana; máx.: 90 mg/día.
PRECAUCIONES: Deterioro pulmonar. Apnea del sueño. Depresión del SNC Consumo de alcohol. Historia de alcoholismo o drogadicción. Evitar la interrupción brusca. Historia de convulsiones. Daño renal. Daño hepático. Ptes. ancianos o débiles. Depresión.
NUNCA DAR CON: Oxibato de sodio.
REACCIONES GRAVES: Depresión respiratoria. Dependencia o abuso. Síndrome de abstinencia si se discontinúa de forma abrupta. Convulsiones. Tendencia al suicidio. Síncope. Hipotensión. Taquicardia. Estimulación paradójica del SNC.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Somnolencia. Mareos. Trastornos GI. Nerviosismo. Diplopía. Boca seca. Cefalea. Confusión. Insomnio. Exantema. Cansancio. Ataxia. Irritabilidad. Depresión. Disuria. Temblor. Disartria. Distonía. Amnesia. Cambios en la libido. Desinhibición. Disminución de la concentración. Irregularidades menstruales. Pruebas de función hepática anormales. Creatinina y BUN elevados.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definido.
AJUSTE RENAL ADULTOS: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definido.
MONITOREO: Pruebas de función hepática si el tto. es prolongado; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas. Evitar la interrupción brusca. Disminuir la dosis gradualmente hasta discontinuar (la interrupción abrupta de las benzodiacepinas o los barbitúricos, puede provocar un síndrome de abstinencia que incluye irritabilidad, ansiedad, agitación, disforia, confusión, déficit de memoria, alucinaciones, alteraciones sensoriales, parestesias, psicosis, convulsiones, insomnio, temblores, espasmos o calambres musculares, calambres abdominales, alteraciones gastrointestinales, taquicardia y diaforesis).
EMBARAZO: D
LACTANCIA: Posiblemente no seguro.
MECANISMO DE ACCIÓN: Su metabolito activo, el nordiazepam, se une a los receptores benzodiazepínicos; potencia o facilita la acción inhibidora del neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico (GABA).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Medicamento controlado (Grupo 2. Psicotrópicos). Tranxene® cápsulas con clorazepato dipotásico 5, 10 y 15 mg, caja con fco. con 30 cápsulas de 15 mg, 10 mg ó 5 mg.
CHILE: Tranxilium® (Rider). Cápsula x 5 y 10 mg, Envase con 25.
AJUSTE RENAL PEDIÁTRICO: Daño renal: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/clorazepate-dipotassium.html