DIAZÓXIDO
ADULTOS: Hipoglucemia asociada a hiperinsulinemia. 3-8 mg/kg/día V.O. divididos c/8-12 horas. Iniciar con 3 mg/kg/día V.O. divididos cada 8 horas; los casos refractarios pueden requerir dosis más altas; discontinuar si no hay respuesta en 2-3 semanas; monitorear glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; contiene 7,25% de alcohol.
NIÑOS: hipoglucemia asociada a hiperinsulinemia. 0-23 meses. 8-15 mg/kg/día V.O. divididos c/8-12 horas; inicio: 10 mg/kg/día V.O. divididos cada 8 horas; discontinuar si no hay respuesta en 2-3 semanas; monitorear glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; contiene 7,25% de alcohol. >2 años. 3-8 mg/kg/día V.O. divididos c/8-12 horas; inicio: 3 mg/kg/día V.O. divididos cada 8 horas; los casos refractarios pueden requerir dosis más altas; discontinuar si no hay respuesta en 2-3 semanas; monitorear glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; contiene 7,25% de alcohol.
NUNCA DAR EN: hipersensibilidad a las sulfonamidas. Hipersensibilidad a las tiazidas. hipoglucemia funcional.
PRECAUCIONES: Hiperuricemia. Antecedente de gota. Hiperbilirrubinemia. Diabetes mellitus. Hipopotasemia. Insuficiencia cardiaca congestiva. Deterioro de la función cardiaca. Daño renal. antihipertensivos concomitantes. Embarazo en 3er trimestre. Parto y alumbramiento.
NUNCA DAR CON: Disulfiram.
RX GRAVES: Cetoacidosis diabética. coma hiperosmolar no cetósico. Hiperglucemia grave. Insuficiencia cardiaca congestiva. Trombocitopenia. cataratas transitorias. pancreatitis aguda/necrosis pancreática.
OTRAS RX: Retención de sodio y líquidos. hirsutismo. Hiperglucemia. glucosuria. Anorexia. Náuseas. Vómito. dolor abdominal. íleo. Diarrea. pérdida transitoria del gusto. Taquicardia. Palpitaciones. ácido úrico elevado. Trombocitopenia. neutropenia. Exantema. Cefalea. Debilidad. malestar. Hipotensión.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido. deterioro renal: considerar disminuir la dosis; monitorizar la función renal y los electrolitos.
MONITOREO: AST; BUN/creatinina; Hto; plaquetas; glóbulos blancos con diferencial; ácido úrico sérico; glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; electrolitos en caso de deterioro renal.
EMBARAZO: C, ver Precauciones.
LACTANCIA: Posiblemente inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la liberación de insulina pancreática, lo que aumenta los niveles de glucosa en suero.
COLOMBIA: No disponible. Incluido en Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles.
MÉXICO: Hiterdol® (Tecnofarma) Caja con una ampolleta de 20 mL con 15 mg/mL. Sefulken® (Kendrick) Envase con una ampolleta de 300 mg/20 mL.
CHILE: No disponible.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/diazoxide.html
NIÑOS: hipoglucemia asociada a hiperinsulinemia. 0-23 meses. 8-15 mg/kg/día V.O. divididos c/8-12 horas; inicio: 10 mg/kg/día V.O. divididos cada 8 horas; discontinuar si no hay respuesta en 2-3 semanas; monitorear glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; contiene 7,25% de alcohol. >2 años. 3-8 mg/kg/día V.O. divididos c/8-12 horas; inicio: 3 mg/kg/día V.O. divididos cada 8 horas; los casos refractarios pueden requerir dosis más altas; discontinuar si no hay respuesta en 2-3 semanas; monitorear glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; contiene 7,25% de alcohol.
NUNCA DAR EN: hipersensibilidad a las sulfonamidas. Hipersensibilidad a las tiazidas. hipoglucemia funcional.
PRECAUCIONES: Hiperuricemia. Antecedente de gota. Hiperbilirrubinemia. Diabetes mellitus. Hipopotasemia. Insuficiencia cardiaca congestiva. Deterioro de la función cardiaca. Daño renal. antihipertensivos concomitantes. Embarazo en 3er trimestre. Parto y alumbramiento.
NUNCA DAR CON: Disulfiram.
RX GRAVES: Cetoacidosis diabética. coma hiperosmolar no cetósico. Hiperglucemia grave. Insuficiencia cardiaca congestiva. Trombocitopenia. cataratas transitorias. pancreatitis aguda/necrosis pancreática.
OTRAS RX: Retención de sodio y líquidos. hirsutismo. Hiperglucemia. glucosuria. Anorexia. Náuseas. Vómito. dolor abdominal. íleo. Diarrea. pérdida transitoria del gusto. Taquicardia. Palpitaciones. ácido úrico elevado. Trombocitopenia. neutropenia. Exantema. Cefalea. Debilidad. malestar. Hipotensión.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido. deterioro renal: considerar disminuir la dosis; monitorizar la función renal y los electrolitos.
MONITOREO: AST; BUN/creatinina; Hto; plaquetas; glóbulos blancos con diferencial; ácido úrico sérico; glucosa y cetonas en orina si el tto. se prolonga; electrolitos en caso de deterioro renal.
EMBARAZO: C, ver Precauciones.
LACTANCIA: Posiblemente inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la liberación de insulina pancreática, lo que aumenta los niveles de glucosa en suero.
COLOMBIA: No disponible. Incluido en Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles.
MÉXICO: Hiterdol® (Tecnofarma) Caja con una ampolleta de 20 mL con 15 mg/mL. Sefulken® (Kendrick) Envase con una ampolleta de 300 mg/20 mL.
CHILE: No disponible.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/diazoxide.html