DILTIAZEM
ADULTOS: Angina. Presentación de liberación inmediata. 30-90 mg V.O. cuatro veces al día. Iniciar con 30 mg V.O. cuatro veces al día; aumentar 30 mg/dosis c/1-2 días; máx.: 360 mg/día. presentación de liberación prolongada de 24 horas. 120-480 mg/día V.O., liberación prolongada. Iniciar con 120-240 mg V.O., liberación prolongada, una vez al día; ajustar en 7-14 días. Máx.: 540 mg/día, liberación prolongada. No partir, aplastar ni masticar. Hipertensión. presentación de liberación prolongada de 12 horas. 120-180 mg V.O., liberación prolongada, dos veces al día; ajustar a lo largo de 7-14 días. Iniciar con 60-120 mg V.O., liberación prolongada, dos veces al día. Máx.: 360 mg/día, liberación prolongada. No partir, aplastar ni masticar. presentación de liberación prolongada de 24 horas. 180-480 mg/día V.O., liberación prolongada. Iniciar con 120-240 mg V.O., liberación prolongada, una vez al día; ajustar en 7-14 días. Máx.: 540 mg/día, liberación prolongada. No partir, aplastar ni masticar. Fibrilación o aleteo auricular.0,25 mg/kg I.V., única dosis. Pueden darse 0,35 mg/kg, única dosis, I.V. después de 15 min. puede continuarse con 5-15 mg/h I.V. durante <24 h. Para usar en el control de la frecuencia ventricular. Conversión de taquicardia supraventricular paroxística (TSVP). 0,25 mg/kg I.V., única dosis. Pueden darse 0,35 mg/kg, única dosis, I.V. después de 15 min. puede continuarse con 5-15 mg/h I.V. durante <24 h.
NIÑOS: Hipertensión. 1,5-2 mg/kg/día V.O. divididos c/6-8 horas; máx.: 3,5 mg/kg/día.
NUNCA DAR EN: Síndrome del seno enfermo. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Hipotensión. infarto agudo de miocardio con congestión pulmonar. Fibrilación/aleteo auricular con vías accesorias (uso I.V.). taquicardia ventricular (uso I.V.).
PRECAUCIONES: Insuficiencia cardíaca congestiva. trastornos de la conducción cardíaca. disfunción del ventrículo izquierdo. Deterioro hepático. Deterioro renal.
NUNCA DAR CON: Preparados oftalmológicos agonistas alfa-2/antagonistas beta. Beta-bloqueadores oftalmológicos. niacina/simvastatina. pimozida.
RX GRAVES: Bradicardia. bloqueo AV. Arritmias. Hipotensión grave. Síncope. insuficiencia cardíaca. Insuficiencia cardíaca congestiva. lesión hepática aguda. Eritema multiforme. Dermatitis exfoliativa. pustulosis exantemática aguda generalizada.
OTRAS RX: Edema periférico. Cefalea. Mareos. Astenia. Hipotensión ortostática. Dispepsia. Estreñimiento. Erupción cutánea. bradicardia. bloqueo AV de primer grado. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido. Daño hepático: administrar con precaución.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.
MONITOREO: BUN/Cr; pruebas de función hepática; PA, FC. ECG.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente segura.
MEC. ACCIÓN: Inhibe el flujo de iones de calcio en músculo liso vascular y miocardio, lo que relaja el músculo liso, produciendo disminución de la resistencia vascular periférica, dilatación de las arterias coronarias y prolongando el período refractario del nodo AV.
COLOMBIA: Angiotrofin® (Bagó). Tabs. recubiertas de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiasyn® (Sanofi-Aventis). Tabs. de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiasyn-LP® (Sanofi-Aventis). Cáps. de liberación prolongada de 120, 200 y 300 mg. Caja con 10 cáps. Diltiazem (Anglopharma). Tabs. de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiazem (Genfar). Cáps. de liberación prolongada 90 y 180 mg; caja con 10, 20 y 30 cáps. Tabs. de 60 mg; caja con 20 y 50 tabs. Diltiazem (Lafrancol). Tabs. de 60 mg. Caja con 20, 50 y 60 tabs. Diltiazem (Winthrop). Caja con 20 y 40 tabs. de 60 mg de diltiazem clorhidrato.
MÉXICO: Angiotrofin® cajas con 30 y 60 comprimidos de 30 y 60 mg. Angiotrofin-AP®.caja con 20 tabletas de 90 mg, cajas con 20, 30 y 60 tabletas de 120 mg, cajas con 10 y 30 tabletas de 300 mg. Angiotrofin-Retard® cajas con 10 y 20 tabletas de liberación prolongada de 180 y 240 mg. Dasav® frasco con 10, 20 y 30 cápsulas de 120, 180 ó 240 mg. Sertidel® caja con 30 tabletas de 30 y 60 mg Tilazem® caja con 10 tabletas recubiertas de liberación prolongada de 180 mg. Caja con 20 tabletas recubiertas de liberación prolongada de 90 mg. Tilazem® 60 caja con 30 tabletas de 60 mg.
CHILE: Angizem® (Lab.Chile). Comprimidos de liberación prolongada x 90 mg, caja con 30 comprimidos.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/diltiazem-hydrochloride.html
NIÑOS: Hipertensión. 1,5-2 mg/kg/día V.O. divididos c/6-8 horas; máx.: 3,5 mg/kg/día.
NUNCA DAR EN: Síndrome del seno enfermo. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Hipotensión. infarto agudo de miocardio con congestión pulmonar. Fibrilación/aleteo auricular con vías accesorias (uso I.V.). taquicardia ventricular (uso I.V.).
PRECAUCIONES: Insuficiencia cardíaca congestiva. trastornos de la conducción cardíaca. disfunción del ventrículo izquierdo. Deterioro hepático. Deterioro renal.
NUNCA DAR CON: Preparados oftalmológicos agonistas alfa-2/antagonistas beta. Beta-bloqueadores oftalmológicos. niacina/simvastatina. pimozida.
RX GRAVES: Bradicardia. bloqueo AV. Arritmias. Hipotensión grave. Síncope. insuficiencia cardíaca. Insuficiencia cardíaca congestiva. lesión hepática aguda. Eritema multiforme. Dermatitis exfoliativa. pustulosis exantemática aguda generalizada.
OTRAS RX: Edema periférico. Cefalea. Mareos. Astenia. Hipotensión ortostática. Dispepsia. Estreñimiento. Erupción cutánea. bradicardia. bloqueo AV de primer grado. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido. Daño hepático: administrar con precaución.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.
MONITOREO: BUN/Cr; pruebas de función hepática; PA, FC. ECG.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente segura.
MEC. ACCIÓN: Inhibe el flujo de iones de calcio en músculo liso vascular y miocardio, lo que relaja el músculo liso, produciendo disminución de la resistencia vascular periférica, dilatación de las arterias coronarias y prolongando el período refractario del nodo AV.
COLOMBIA: Angiotrofin® (Bagó). Tabs. recubiertas de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiasyn® (Sanofi-Aventis). Tabs. de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiasyn-LP® (Sanofi-Aventis). Cáps. de liberación prolongada de 120, 200 y 300 mg. Caja con 10 cáps. Diltiazem (Anglopharma). Tabs. de 60 mg. Caja con 20 tabs. Diltiazem (Genfar). Cáps. de liberación prolongada 90 y 180 mg; caja con 10, 20 y 30 cáps. Tabs. de 60 mg; caja con 20 y 50 tabs. Diltiazem (Lafrancol). Tabs. de 60 mg. Caja con 20, 50 y 60 tabs. Diltiazem (Winthrop). Caja con 20 y 40 tabs. de 60 mg de diltiazem clorhidrato.
MÉXICO: Angiotrofin® cajas con 30 y 60 comprimidos de 30 y 60 mg. Angiotrofin-AP®.caja con 20 tabletas de 90 mg, cajas con 20, 30 y 60 tabletas de 120 mg, cajas con 10 y 30 tabletas de 300 mg. Angiotrofin-Retard® cajas con 10 y 20 tabletas de liberación prolongada de 180 y 240 mg. Dasav® frasco con 10, 20 y 30 cápsulas de 120, 180 ó 240 mg. Sertidel® caja con 30 tabletas de 30 y 60 mg Tilazem® caja con 10 tabletas recubiertas de liberación prolongada de 180 mg. Caja con 20 tabletas recubiertas de liberación prolongada de 90 mg. Tilazem® 60 caja con 30 tabletas de 60 mg.
CHILE: Angizem® (Lab.Chile). Comprimidos de liberación prolongada x 90 mg, caja con 30 comprimidos.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/diltiazem-hydrochloride.html