EPLERENONA
ADULTOS: Formas farm.: Tabs.: 25 mg ó 50 mg. Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida, post-IM. 50 mg/día V.O. Inicio: 25 mg/día V.O., aumentar a 50 mg/día V.O. después de 4 sems.; Máx.: 50 mg/día; consultar el prospecto del envase para los ajustes de dosis en función de los niveles de K. Hipertensión. 50 mg V.O. una o dos veces al día. Inicio: 50 mg una vez al día V.O., que pueden aumentarse a 50 mg V.O. dos veces al día después de 4 sems.; Máx.: 100 mg/día.
NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
NUNCA DAR EN: K > 5,5. Filtración glomerular o DepCr <31 (uso en insuficiencia cardíaca). DepCr <50 (uso en HTA). Creatinina >1,8 (mujeres, uso en HTA). Creatinina >2,0 (hombres, uso en HTA). Microalbuminuria en ptes. con DM tipo 2 (uso en HTA).
PRECAUCIONES: Filtración glomerular entre 31-49 (uso en insuficiencia cardíaca). Ancianos. Microalbuminuria en ptes. con DM tipo 2 (uso en insuficiencia cardíaca).
NUNCA DAR CON: Adagrasib. Amilorida. Atazanavir. Ceritinib. Cloranfenicol. Claritromicina. Cobicistato. Idelalisib. Itraconazol. Ketoconazol. Levoketoconazol. Lonafarnib. Lopinavir/ritonavir. Mifepristona. Nefazodona. Nelfinavir. Posaconazol. Fosfato ácido de potasio (fosfato dipotásico). Bicarbonato de potasio. Cloruro de potasio. Citrato de potasio. Yoduro de potasio. Fosfato de potasio. Ribociclib. Ritonavir. Saquinavir. Espironolactona. Tipranavir. Triamtereno. Tucatinib. Voriconazol.
RX GRAVES: Hiperpotasemia grave.
OTRAS RX: Hiperpotasemia. Incremento de la creatinina. Mareos. Cansancio. Síndrome similar a la influenza. Diarrea. Tos. Hiponatremia. Hemorragia vaginal. Hiperlipidemia.
AJUSTE HEPÁTICO: Deterioro leve-moderado: sin ajuste; deterioro severo: no definido.
AJUSTE RENAL: Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, post-IM. Filtración glomerular entre 31-49: comenzar con 25 mg día de por medio, que pueden aumentarse a 25 mg/día después de 4 semanas, máx.: 25 mg/día; Filtración glomerular o DepCr <31: evitar su uso. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida. Hipertensión. Creatinina >2 (hombres) o >1,8 (mujeres), DepCr<50: contraindicado. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
MONITOREO: Cr al inicio; K al inicio, a la sem. y al mes del inicio del tto./aumento de la dosis, luego periódicamente; Presión arterial al inicio, luego en forma periódica.
EMBARAZO: Sopesar el riesgo/beneficio durante el embarazo; datos disponibles en humanos inadecuados; sin riesgo conocido de daño fetal, incluida la teratogenicidad y la muerte, según datos en animales con una exposición terapéutica de hasta 32 veces.
LACTANCIA: Sopesar el riesgo/beneficio durante la lactancia; no hay datos en humanos para evaluar el riesgo de daño en lactantes o efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza los receptores de mineralocorticoides específicos de aldosterona, disminuyendo la reabsorción de Na y agua y aumentando la retención de K.
COLOMBIA: Acenol® (Abbott) tab. recubierta 25 mg ó tabs. recubierta 50 mg. Inspra® (Pfizer) tabs. recubierta 25 mg ó tab. recubierta 50 mg.
MÉXICO: Inspra IC® (Viatris)tab. 25 mg ó tabs. 50 mg.
CHILE: Inspra® (Pfizer). Comprimidos 50 mg, caja con 30 comprimidos.
NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
NUNCA DAR EN: K > 5,5. Filtración glomerular o DepCr <31 (uso en insuficiencia cardíaca). DepCr <50 (uso en HTA). Creatinina >1,8 (mujeres, uso en HTA). Creatinina >2,0 (hombres, uso en HTA). Microalbuminuria en ptes. con DM tipo 2 (uso en HTA).
PRECAUCIONES: Filtración glomerular entre 31-49 (uso en insuficiencia cardíaca). Ancianos. Microalbuminuria en ptes. con DM tipo 2 (uso en insuficiencia cardíaca).
NUNCA DAR CON: Adagrasib. Amilorida. Atazanavir. Ceritinib. Cloranfenicol. Claritromicina. Cobicistato. Idelalisib. Itraconazol. Ketoconazol. Levoketoconazol. Lonafarnib. Lopinavir/ritonavir. Mifepristona. Nefazodona. Nelfinavir. Posaconazol. Fosfato ácido de potasio (fosfato dipotásico). Bicarbonato de potasio. Cloruro de potasio. Citrato de potasio. Yoduro de potasio. Fosfato de potasio. Ribociclib. Ritonavir. Saquinavir. Espironolactona. Tipranavir. Triamtereno. Tucatinib. Voriconazol.
RX GRAVES: Hiperpotasemia grave.
OTRAS RX: Hiperpotasemia. Incremento de la creatinina. Mareos. Cansancio. Síndrome similar a la influenza. Diarrea. Tos. Hiponatremia. Hemorragia vaginal. Hiperlipidemia.
AJUSTE HEPÁTICO: Deterioro leve-moderado: sin ajuste; deterioro severo: no definido.
AJUSTE RENAL: Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, post-IM. Filtración glomerular entre 31-49: comenzar con 25 mg día de por medio, que pueden aumentarse a 25 mg/día después de 4 semanas, máx.: 25 mg/día; Filtración glomerular o DepCr <31: evitar su uso. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida. Hipertensión. Creatinina >2 (hombres) o >1,8 (mujeres), DepCr<50: contraindicado. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
MONITOREO: Cr al inicio; K al inicio, a la sem. y al mes del inicio del tto./aumento de la dosis, luego periódicamente; Presión arterial al inicio, luego en forma periódica.
EMBARAZO: Sopesar el riesgo/beneficio durante el embarazo; datos disponibles en humanos inadecuados; sin riesgo conocido de daño fetal, incluida la teratogenicidad y la muerte, según datos en animales con una exposición terapéutica de hasta 32 veces.
LACTANCIA: Sopesar el riesgo/beneficio durante la lactancia; no hay datos en humanos para evaluar el riesgo de daño en lactantes o efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza los receptores de mineralocorticoides específicos de aldosterona, disminuyendo la reabsorción de Na y agua y aumentando la retención de K.
COLOMBIA: Acenol® (Abbott) tab. recubierta 25 mg ó tabs. recubierta 50 mg. Inspra® (Pfizer) tabs. recubierta 25 mg ó tab. recubierta 50 mg.
MÉXICO: Inspra IC® (Viatris)tab. 25 mg ó tabs. 50 mg.
CHILE: Inspra® (Pfizer). Comprimidos 50 mg, caja con 30 comprimidos.