ESCITALOPRAM

ADULTOS: Trastorno depresivo mayor. 10 mg V.O. una vez al día. Iniciar con 10 mg V.O. una vez al día, puede incrementarse después de una semana; máx.: 20 mg/día; 10 mg/día en ancianos; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Trastorno de ansiedad generalizada (TAG). 10 mg V.O. una vez al día. Iniciar con 10 mg V.O. una vez al día, puede incrementarse después de una semana; máx.: 20 mg/día; 10 mg/día en ancianos; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.

NIÑOS: Trastorno depresivo mayor. 12-17 años. 10 mg V.O. una vez al día; iniciar con 10 mg V.O. una vez al día, puede incrementarse después de 3 semanas; máx.: 20 mg/día. Para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.

Advert.FDA: Tendencia al suicidio. Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos; sopesar el riesgo/beneficio; en estudios a corto plazo de antidepresivos vs. placebo, el riesgo de suicidio no se incrementó en ptes. >24 años y el riesgo disminuyó en ptes. >65 años; la depresión y otros trastornos psiquiátricos se asocian por sí mismos a aumento del riesgo de suicidio; vigilar a todos los pacientes buscando deterioro clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento; aconsejar a familias y cuidadores sobre según necesidad de vigilancia y comunicación con el médico de cabecera; no está aprobado para uso en pacientes pediátricos <12 años.

NUNCA DAR EN: Hiper­sen­si­bi­lidad al citalopram. Evitar la interrupción brusca.

PRECAUCIONES: Pacientes <25 años. Pacientes ancianos. Embarazo >20 semanas de gestación. Daño hepático. Insuficiencia renal grave. Hipomanía o manía. Convulsiones. Hipovolemia. Hiponatremia. Consumo de alcohol.

NUNCA DAR CON: Linezolid. IMAO. Pimozida. Tioridazina.

RX GRAVES: Tendencia al suicidio. Empeoramiento de la depresión. Síndrome serotoninérgico. Síndrome neuroléptico maligno. Síntomas extrapiramidales. Síndrome de abstinencia. Hiponatremia. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Manía. Convulsiones. Hemorragia anormal/función plaquetaria alterada. Priapismo. Hipoglucemia. Reacciones anafilactoides. Hipertensión pulmonar persistente neonatal (gestación >20 semanas). Síndrome serotoninérgico neonatal (uso en 3r trimestre). Síndrome de abstinencia neonatal (uso en 3r trimestre).

OTRAS RX: Náuseas. Eyaculación retardada. Insomnio. Diarrea. Somnolencia. Sudoración. Cansancio. Mareos. Boca seca. Impotencia. Disminución de la libido. Indigestión. Disminución del apetito. Estreñimiento. Anorgasmia. Dolor abdominal.

AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis. Deterioro hepático: máx. 10 mg/día.

AJUSTE RENAL: Deterioro leve-moderado: sin ajuste; deterioro grave: administrar con precaución; Hemodiálisis: no definido.

MONITOREO: Vigilar la aparición de ideas suicidas, deterioro clínico y cambios inusuales en el comportamiento, en especial durante el tto. Inicial o después de los cambios de dosis. Evitar la interrupción brusca. Para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual (la interrupción brusca de los ISRS o IRSN puede causar un síndrome de discontinuación con cefalea, letargo, malestar gastrointestinal, insomnio, pesadillas, mareos, vértigo, sensación de calambres y otras parestesias, temblores, agitación, ansiedad, irritabilidad, hipomanía, disforia, labilidad emocional y confusión).

EMBARAZO: C; ver Precauciones.

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MEC. ACCIÓN: Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina.

COLOMBIA: Animaxen® (Sandoz). Tabs. de 10 mg y 20 mg. Caja con 7, 14 y 28 tabs. Depralin® (Incobra). Tabs. de 10 mg. Caja con 30 tabs. Dexapron® (Tecnoquímicas). Tabs. recubiertas de 10 mg. Caja con 5, 10, 15, 20 y 30 tabs. Ecitalex® (ABL Pharma). Comprimidos recubiertos de 10 mg. Caja con 28 comps. Erliniz® (Medley). Tabs. recubiertas de 10 mg. Caja con 2, 7, 14, 10, 100, 200, 260 y 500 tabs. recubiertas. Escitalopram (MK). Tabs. de 10 mg, caja con 28 tabs. Tabs. de 20 mg, caja con 14 tabs. Escitalopram (Winthrop). Tabs. recubiertas de 10 mg. Caja con 28 tabs. Eslopran® (Lafrancol). Tabs. de 10 mg, caja con 2, 7, 14 y 28 tabs. Tabs. de 20 mg, caja con 7, 10, 14, 20 y 30 tabs. Ipran® (Drugtech). Tableta contiene 10 mg y 20 mg. Caja de 15, 20 y 30 tabs. Lexapro® (Lafrancol). Comprimidos recubiertos de 10 mg, caja con 14 y 28 comps. Comprimidos recubiertos de 20 mg, caja con 14 tabs. Neozentius® (Roemmers). Comprimidos de 10 mg y 20 mg. Caja con 14 y 28 comps. Optimure® (BCN). Tabs. recubiertas de 10 mg y 20 mg. Caja con 14 y 28 tabs. Precipra® (Pfizer). Tableta de 10 mg y 20 mg. Caja con 14 y 28 tabs. SCitap® (Vitalchem). Tableta de 10 mg y 20 mg. Caja con 10 y 30 tabs. Talopram® (Garmisch). Tabs. ranuradas de 10 mg. Caja con 30 tabs.

MÉXICO: Lexapro® caja con1 4 y 28 tabletas de 10 y 20 mg.

CHILE: Escitalopram (Hetero). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 30. Esc® (Eurofarma). Comprimidos recubiertos x 15 mg, caja con 30.

Cód. ATC: N06AB10.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/escitalopram-oxalate.html