ESMOLOL
ADULTOS: Fibrilación o aleteo auricular. Carga de 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1 min. Luego, mantenimiento de 50 mcg/kg/min. I.V.; puede incrementarse la dosis de mantenimiento en 50 mcg/kg/min. c/4 min. según necesidad; máx.: dosis de mantenimiento de 300 mcg/kg/min.; para usar en el control de la frecuencia ventricular; si se necesita una respuesta más rápida, dar a 500 mcg/kg/min I.V. x1 min. antes de aumentar cada dosis de mantenimiento, hasta un total de 3 dosis de carga; dosis de mantenimiento >200 mcg/kg/min. rara vez son más efectivas ni bien toleradas. Hipertensión o taquicardia. Uso intraoperatorio. Carga de 80 mg I.V. para pasar en 30 seg., luego mantenimiento de 150 mcg/kg/min. I.V.; puede incrementarse la dosis de mantenimiento en 50 mcg/kg/min. según necesidad; máx.: dosis de mantenimiento de 300 mcg/kg/min.; para hacer control inmediato. Uso postoperatorio. Carga de 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1 min. Luego, mantenimiento de 50 mcg/kg/min. I.V.; puede incrementarse la dosis de mantenimiento en 50 mcg/kg/min. c/4 min. según necesidad; máx.: dosis de mantenimiento de 300 mcg/kg/min.; para hacer control gradual; si se necesita una respuesta más rápida, dar a 500 mcg/kg/min I.V. x1 min. antes de aumentar cada dosis de mantenimiento, hasta un total de 3 dosis de carga.
NIÑOS: *Taquicardia supraventricular. 25-350 mcg/kg/min. I.V. Iniciar con 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1-3 min. Luego, 25-200 mcg/kg/min. Incrementar 25-50 mcg/kg/min c/5-10 min.; máx.: 1.000 mcg/kg/min.; los protocolos de dosificación varían; individualizar la dosis. *Hipertensión o taquicardia intra o postoperatorias. 25-350 mcg/kg/min. I.V. Iniciar con 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1-3 min. Luego, 25-200 mcg/kg/min. Incrementar 25-50 mcg/kg/min c/5-10 min.; máx.: 1.000 mcg/kg/min.; los protocolos de dosificación varían; individualizar la dosis. El control de la presión arterial puede requerir dosis más altas.
NUNCA DAR EN: Bradicardia sinusal. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Choque cardiogénico. Insuficiencia cardiaca descompensada. Hipertensión e hipertermia concomitantes.
PRECAUCIONES: Insuficiencia cardiaca congestiva. Hipotensión. Enfermedad broncoespástica. Diabetes mellitus. Daño renal.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Broncoespasmo. Hipotensión grave. insuficiencia cardiaca. Convulsiones.
OTRAS RX: Hipotensión. Reacciones el sitio de infusión. Náuseas. Mareos. Somnolencia. Confusión. Cefalea. agitación.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin suplemento; se producen elevados niveles de metabolitos en la insuficiencia renal terminal.
MONITOREO: ECG.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores beta-1 adrenérgicos.
COLOMBIA: Incluido dentro del Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. Esmolol HCl (AMA Pharma). 100 mg/10mL (10 mg/mL). Caja por 10 unidades
MÉXICO: Crevimol®(Tecnofarma) Caja con 2 ampolletas conteniendo 2,5 g en 10 mL.
CHILE: Brevibloc® (Lab.Chile). Solución inyectable x 100 mg/10 mL, ampolla de 10 mL.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/esmolol-hydrochloride.html
NIÑOS: *Taquicardia supraventricular. 25-350 mcg/kg/min. I.V. Iniciar con 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1-3 min. Luego, 25-200 mcg/kg/min. Incrementar 25-50 mcg/kg/min c/5-10 min.; máx.: 1.000 mcg/kg/min.; los protocolos de dosificación varían; individualizar la dosis. *Hipertensión o taquicardia intra o postoperatorias. 25-350 mcg/kg/min. I.V. Iniciar con 500 mcg/kg I.V. para pasar en 1-3 min. Luego, 25-200 mcg/kg/min. Incrementar 25-50 mcg/kg/min c/5-10 min.; máx.: 1.000 mcg/kg/min.; los protocolos de dosificación varían; individualizar la dosis. El control de la presión arterial puede requerir dosis más altas.
NUNCA DAR EN: Bradicardia sinusal. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Choque cardiogénico. Insuficiencia cardiaca descompensada. Hipertensión e hipertermia concomitantes.
PRECAUCIONES: Insuficiencia cardiaca congestiva. Hipotensión. Enfermedad broncoespástica. Diabetes mellitus. Daño renal.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Broncoespasmo. Hipotensión grave. insuficiencia cardiaca. Convulsiones.
OTRAS RX: Hipotensión. Reacciones el sitio de infusión. Náuseas. Mareos. Somnolencia. Confusión. Cefalea. agitación.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin suplemento; se producen elevados niveles de metabolitos en la insuficiencia renal terminal.
MONITOREO: ECG.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores beta-1 adrenérgicos.
COLOMBIA: Incluido dentro del Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. Esmolol HCl (AMA Pharma). 100 mg/10mL (10 mg/mL). Caja por 10 unidades
MÉXICO: Crevimol®(Tecnofarma) Caja con 2 ampolletas conteniendo 2,5 g en 10 mL.
CHILE: Brevibloc® (Lab.Chile). Solución inyectable x 100 mg/10 mL, ampolla de 10 mL.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/esmolol-hydrochloride.html