FENOFIBRATO
ADULTOS: Hipertrigliceridemia, tipo IV o V. 54-160 mg/día V.O. Iniciar con 54-160 mg/día V.O. puede incrementarse c/4-8 semanas; máx.: 160 mg/día. Iniciar con 54 mg/día V.O. en ancianos. Administrar con las comidas. hipercolesterolemia. 160 mg/día vía oral. Iniciar con 160 mg/día V.O. Máx.: 160 mg/día. Iniciar con 54 mg/día V.O. e incrementar c/4-8 semanas en ancianos. Administrar con las comidas. dislipidemia mixta. 160 mg/día vía oral. Iniciar con 160 mg/día V.O. Máx.: 160 mg/día. Iniciar con 54 mg/día V.O. e incrementar c/4-8 semanas en ancianos. Administrar con las comidas.
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Insuficiencia renal grave. Deterioro hepático. pruebas de función hepática elevadas sin explicación. cirrosis biliar primaria. enfermedad de vesícula biliar. Lactancia materna.
PRECAUCIONES: Deterioro renal. ptes. ancianos. administración concomitante de agentes nefrotóxicos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Hepatitis. cirrosis. colelitiasis. Pancreatitis. miositis. miopatía. rabdomiólisis. Reacciones de hipersensibilidad. síndrome de Stevens-Johnson. necrólisis epidérmica tóxica. Trombocitopenia. Agranulocitosis. Tromboembolia.
OTRAS RX: Transaminasas hepáticas elevadas. pruebas de función hepática anormales. Trastornos respiratorios. dolor abdominal. Lumbago. Cefalea. elevación de creatín-cinasa. Náuseas. Estreñimiento. Rinitis. Astenia. síndrome gripal.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático: contraindicada.
AJUSTE RENAL: DepCr 50-90: iniciar con 54 mg V.O. una vez al día. DepCr <50: contraindicado.
MONITOREO: Cr al inicio. hemograma completo periódicamente durante 12 meses; pruebas de función hepática.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Posiblemente no seguro.
MEC. ACCIÓN: Agonista del factor de transcripción nuclear receptor alfa activado por proliferador de peroxisomas (PPAR-alpha), regula a la baja la apoproteína C-III (un inhibidor de la lipoproteína lipasa) y aumenta la síntesis de apolipoproteína A-I, proteína transportadora de ácidos grasos y lipoproteína lipasa, lo que resulta en una aumento del catabolismo de VLDL, oxidación de ácidos grasos y eliminación de partículas ricas en triglicéridos; como resultado de una disminución en los niveles de VLDL, los triglicéridos plasmáticos totales se reducen entre un 30% y un 60%; en algunos pacientes hipertrigliceridémicos se produce un aumento modesto en las HDL.
COLOMBIA: Normolip® (Synthesis). Cáps. retard de 200 mg, caja con 10, 20 y 30 cáps. Normolip-NF® (Synthesis). Cáps. de 135 mg, caja con 10 y 30 cáps. Nortricol® (Siegfried). Cáps. de fenofibrato micronizado de 200 y 250 mg, caja con 5, 10 y 20 cáps.
MÉXICO: ControLip® cajas con 15 y 30 cápsulas de 160 mg. Lipidil® caja con 14 ó 28 cápsulas de 200 mg. Presentaciones combinadas: Felocor® (Fenofibrato 100 mg/Ácido fólico 2,5 mg/Clorhidrato de metformina 250 mg): caja con blíster con 20 y 40 tabletas. Zofilip® (Fenofibrato 200 mg/Simvastatina 20 mg): caja con 7, 10, 14, 20, 28 y 30 tabletas.
CHILE: Ferbex® (Lab.Chile). Cápsulas x 200 mg, caja con 30.. Fibrotina®. Presentaciones combinadas: Lidose (Saval). Cápsulas con fenofibrato 160mg/pravastatina 40mg, caja con 30.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/fenofibrate.html
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
NUNCA DAR EN: Insuficiencia renal grave. Deterioro hepático. pruebas de función hepática elevadas sin explicación. cirrosis biliar primaria. enfermedad de vesícula biliar. Lactancia materna.
PRECAUCIONES: Deterioro renal. ptes. ancianos. administración concomitante de agentes nefrotóxicos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Hepatitis. cirrosis. colelitiasis. Pancreatitis. miositis. miopatía. rabdomiólisis. Reacciones de hipersensibilidad. síndrome de Stevens-Johnson. necrólisis epidérmica tóxica. Trombocitopenia. Agranulocitosis. Tromboembolia.
OTRAS RX: Transaminasas hepáticas elevadas. pruebas de función hepática anormales. Trastornos respiratorios. dolor abdominal. Lumbago. Cefalea. elevación de creatín-cinasa. Náuseas. Estreñimiento. Rinitis. Astenia. síndrome gripal.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático: contraindicada.
AJUSTE RENAL: DepCr 50-90: iniciar con 54 mg V.O. una vez al día. DepCr <50: contraindicado.
MONITOREO: Cr al inicio. hemograma completo periódicamente durante 12 meses; pruebas de función hepática.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Posiblemente no seguro.
MEC. ACCIÓN: Agonista del factor de transcripción nuclear receptor alfa activado por proliferador de peroxisomas (PPAR-alpha), regula a la baja la apoproteína C-III (un inhibidor de la lipoproteína lipasa) y aumenta la síntesis de apolipoproteína A-I, proteína transportadora de ácidos grasos y lipoproteína lipasa, lo que resulta en una aumento del catabolismo de VLDL, oxidación de ácidos grasos y eliminación de partículas ricas en triglicéridos; como resultado de una disminución en los niveles de VLDL, los triglicéridos plasmáticos totales se reducen entre un 30% y un 60%; en algunos pacientes hipertrigliceridémicos se produce un aumento modesto en las HDL.
COLOMBIA: Normolip® (Synthesis). Cáps. retard de 200 mg, caja con 10, 20 y 30 cáps. Normolip-NF® (Synthesis). Cáps. de 135 mg, caja con 10 y 30 cáps. Nortricol® (Siegfried). Cáps. de fenofibrato micronizado de 200 y 250 mg, caja con 5, 10 y 20 cáps.
MÉXICO: ControLip® cajas con 15 y 30 cápsulas de 160 mg. Lipidil® caja con 14 ó 28 cápsulas de 200 mg. Presentaciones combinadas: Felocor® (Fenofibrato 100 mg/Ácido fólico 2,5 mg/Clorhidrato de metformina 250 mg): caja con blíster con 20 y 40 tabletas. Zofilip® (Fenofibrato 200 mg/Simvastatina 20 mg): caja con 7, 10, 14, 20, 28 y 30 tabletas.
CHILE: Ferbex® (Lab.Chile). Cápsulas x 200 mg, caja con 30.. Fibrotina®. Presentaciones combinadas: Lidose (Saval). Cápsulas con fenofibrato 160mg/pravastatina 40mg, caja con 30.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/fenofibrate.html