FISOSTIGMINA
ADULTOS: Formas farm.: Inyectables. Toxicidad anticolinérgica. 0,5-2 mg I.M./I.V. según necesidad. Puede repetirse c/10-30min si persisten o recurren síntomas graves y los síntomas colinérgicos están ausentes; tener atropina disponible. Reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante. 0,5-1 mg I.M./I.V. según necesidad. Puede repetirse c/10-30min hasta conseguir la respuesta deseada.
NIÑOS: Formas farm.: Inyectables. Toxicidad anticolinérgica. 0,02 mg/kg I.M./I.V. según necesidad. Máx: 0,5 mg/dosis, total del tto.: 2 mg; puede repetirse c/5-10 min si persisten o recurren síntomas graves y los síntomas colinérgicos están ausentes; tener atropina disponible.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a los sulfitos. Obstrucción gastrointestinal. Obstrucción del tracto urinario. Asma. Gangrena. Diabetes mellitus. Enfermedad cardiovascular grave. Arritmias. Glaucoma de ángulo cerrado. Neonatos.
PRECAUCIONES: Bradicardia. Aumento del tono vagal. Hipotensión. Enfermedad ulcerosa péptica. Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Hipertiroidismo. Trastorno convulsivo.
NUNCA DAR CON: No reportadas.
RX GRAVES: Crisis colinérgica. Bradicardia. Bloqueo AV. Arritmias. Hipotensión grave. Síncope. Paro cardíaco. Broncoespasmo. Depresión respiratoria. Paro respiratorio. Parálisis respiratoria. Edema pulmonar. Parálisis. Anafilaxia. Convulsiones. Alucinaciones.
OTRAS RX: Sialorrea. Náuseas. Vómito. Cólicos. Distensión abdominal. Heces blandas. Diarrea. Flatulencia. Cefalea. Mareos. Diaforesis. Lagrimeo. Rinorrea. Aumento de secreciones pulmonares. Disnea. Fasciculaciones. Calambres musculares. Debilidad muscular. Polaquiuria. Tenesmo vesical. Palpitaciones. Miosis. Visión borrosa. Inquietud. Estimulación del SNC.
AJUSTE HEPÁTICO: No definida.
AJUSTE HEP. PEDIÁT.: No definida.
AJUSTE RENAL: No definida. Deterioro renal: no definido; Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
AJUSTE RENAL PEDIÁT.: No definida. Deterioro renal: no definido; Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
MONITOREO: No hay pruebas de rutina recomendadas. Medicamentos LASA. Fisostigmina se puede confundir con: piridostigmina.
EMBARAZO: Sopesar el riesgo/beneficio durante el embarazo; información poco fiable disponible en humanos y animales.
LACTANCIA: Sopesar el riesgo/beneficio durante la lactancia; no hay datos en humanos para evaluar el riesgo de daño en lactantes, aunque es posible la excreción del fármaco en la leche dadas sus propiedades; sin datos en humanos para evaluar los efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Se une reversiblemente a la acetilcolinesterasa y la inactiva (inhibidor de la colinesterasa).
COLOMBIA: No disponible
MÉXICO: No disponible
CHILE: Mestinon® (Deutsche). Comprimidos 60 mg, caja con 100 comprimidos.
NIÑOS: Formas farm.: Inyectables. Toxicidad anticolinérgica. 0,02 mg/kg I.M./I.V. según necesidad. Máx: 0,5 mg/dosis, total del tto.: 2 mg; puede repetirse c/5-10 min si persisten o recurren síntomas graves y los síntomas colinérgicos están ausentes; tener atropina disponible.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a los sulfitos. Obstrucción gastrointestinal. Obstrucción del tracto urinario. Asma. Gangrena. Diabetes mellitus. Enfermedad cardiovascular grave. Arritmias. Glaucoma de ángulo cerrado. Neonatos.
PRECAUCIONES: Bradicardia. Aumento del tono vagal. Hipotensión. Enfermedad ulcerosa péptica. Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Hipertiroidismo. Trastorno convulsivo.
NUNCA DAR CON: No reportadas.
RX GRAVES: Crisis colinérgica. Bradicardia. Bloqueo AV. Arritmias. Hipotensión grave. Síncope. Paro cardíaco. Broncoespasmo. Depresión respiratoria. Paro respiratorio. Parálisis respiratoria. Edema pulmonar. Parálisis. Anafilaxia. Convulsiones. Alucinaciones.
OTRAS RX: Sialorrea. Náuseas. Vómito. Cólicos. Distensión abdominal. Heces blandas. Diarrea. Flatulencia. Cefalea. Mareos. Diaforesis. Lagrimeo. Rinorrea. Aumento de secreciones pulmonares. Disnea. Fasciculaciones. Calambres musculares. Debilidad muscular. Polaquiuria. Tenesmo vesical. Palpitaciones. Miosis. Visión borrosa. Inquietud. Estimulación del SNC.
AJUSTE HEPÁTICO: No definida.
AJUSTE HEP. PEDIÁT.: No definida.
AJUSTE RENAL: No definida. Deterioro renal: no definido; Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
AJUSTE RENAL PEDIÁT.: No definida. Deterioro renal: no definido; Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definida.
MONITOREO: No hay pruebas de rutina recomendadas. Medicamentos LASA. Fisostigmina se puede confundir con: piridostigmina.
EMBARAZO: Sopesar el riesgo/beneficio durante el embarazo; información poco fiable disponible en humanos y animales.
LACTANCIA: Sopesar el riesgo/beneficio durante la lactancia; no hay datos en humanos para evaluar el riesgo de daño en lactantes, aunque es posible la excreción del fármaco en la leche dadas sus propiedades; sin datos en humanos para evaluar los efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Se une reversiblemente a la acetilcolinesterasa y la inactiva (inhibidor de la colinesterasa).
COLOMBIA: No disponible
MÉXICO: No disponible
CHILE: Mestinon® (Deutsche). Comprimidos 60 mg, caja con 100 comprimidos.