FITOMENADIONA (VITAMINA K)

ADULTOS: Hipoprotrombinemia. Deficiencia de vitamina K. 2,5–5 mg V.O diario según necesidad. Máx. 25 mg/dosis; Alt: 10 mg S.C./I.M./I.V. única dosis. Dosis siguientes según INR. Inducida por anticoagulante. 1,25-10 mg V.O. x1; máx.: 25 mg/dosis Alt: 10 mg S.C./I.M./I.V. única dosis. *Estabilización de warfarina. 100 mcg V.O. 1 ó 2 veces al día; dar con warfarina para ptes. con tto. a largo plazo que tienen INR variable.

NIÑOS: Hipoprotrombinemia. Deficiencia de vitamina K: dosis 2,5–5 mg V.O diario según necesidad. Alt: 1-2 mg S.C./I.M./I.V. única dosis. Dosis siguientes según INR. Inducida por anticoagulante: Dosis de 0,5-5 mg V.O/S.C./I.M./I.V. x 1; puede repetirse la dosis oral en 12–48 h, o la dosis parenteral en 6–8 horas basado en INR. Enfermedad hemorrágica del recién nacido. Prevención. 0,5-1 mg I.M. x 1; administrar en la primera hora del nacimiento y puede repetir a las 6–8 h si es necesario. Tratamiento. 1-2 mg S.C./I.M./I.V. x 1; pueden ser necesarias dosis mayores si la madre recibe tto. anticoagulante.

Advert.FDA: Reacciones severas con el uso I.V. Incluso la muerte se ha presentado después de la inyección I.V; como precaución se debe diluir la inyección y evitar la infusión rápida. Pueden presentarse reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad, anafilácticas incluso paro cardiorrespiratorio en ptes. que se exponen por primera vez a vitamina K; se debe reservar la vía I.V para aquellos casos en que es imposible otra vía de administración.

NUNCA DAR EN: Hipoprotrombinemia hereditaria. Sobreanticoagulación por heparinas.

PRECAUCIONES: Neonatos.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Anafilaxia. Reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad. Hiperbilirrubinemia (neonatos), anemia hemolítica en neonatos.

OTRAS RX: Cambios en el gusto. Rubor, hematoma y dolor en el sitio de la inyección.

AJUSTE HEPÁTICO: En daño hepático evitar repetir grandes dosis si no se ha obtenido respuesta con la dosis inicial.

AJUSTE RENAL: No definido.

MONITOREO: No hay pruebas recomendadas.

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Segura.

Cód. ATC: B02BA01.

MEC. ACCIÓN: Cofactor en la síntesis hepática de factores de coagulación II, VII, IX y X.

COLOMBIA: Fitomenadiona (Fresenius). Cada mL de solución inyectable contiene 1 mg de fitomenadiona. Frasco-ampolla de 1 mL, caja con 1, 10 y 100 ampollas. Fitomenadiona (Sicma). Cada mL de solución inyectable contiene 1 mg de fitomenadiona. Frasco-ampolla de 1 mL, caja con 10, 20, 50 y 100 ampollas. Konakion-MM® (Roche). Cada ampolla contiene 2 mg/0,2 mL y 10 mg/1 mL de fitomenadiona. Caja con 5 ampollas. Vitamina-K (Ecar). Cada ampolla de 1 mL contiene 10 mg de fitomenadiona. Caja con 1, 5, 10, 20 y 25 ampollas. Vitamina-K (Vitalis). Cada mL de solución inyectable contiene 10 mg de vitamina K. Caja con 1 ampolla.

MÉXICO: Donadion® solución inyectable. Ampolla de 2 mg/0,2 mL y 10 mg/1 mL. Konakion-MM®. Ampolletas de 2 mg/0,2 mL y 10 mg/mL. IMMS. Solución o emulsión inyectable con 5 ampolletas con 10 mg/0,2 mL cada una.

CHILE: Fitomenadiona (Fresenius Kabi). Solución inyectable x 1 mg o x 10 mg, ampolla de 1 mL.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/phytonadione.html