FLUMAZENIL
ADULTOS: Reversión de sedación por benzodiazepinas. 0,2 mg I.V. c/minuto x1-5 dosis; máx.: 1 mg, dosis total; 3 mg/hora; administrar en bolo I.V. en 15 segundos; puede repetirse c/20 min. para la resedación. Sobredosis de benzodiazepinas. 0,2-0,5 mg I.V., c/min. Iniciar con 0,2 mg I.V. x1, esperar 30 segundos, luego 0,3 mg I.V. x1 según necesidad, esperar 30 segundos, luego 0,5 mg I.V. c/minuto según necesidad hasta 6 dosis; máx.: 5 mg en total; administrar en bolo I.V. en 30 segundos; considerar una alternativa si no hay respuesta después de 3-5 min.; puede repetirse 0,5 mg I.V. c/min. x 2 c/20 min., hasta 3 mg/hora para reinicio de sedación después de la respuesta inicial.
NIÑOS: Reversión de sedación por benzodiazepinas. >1 año. 0,01 mg/kg I.V. c/minuto x1-5 dosis; máx.: 0,2 mg/dosis; 0,05 mg/kg, hasta una dosis total de 1 mg; administrar en bolo I.V. en 15 segundos. *Sobredosis de benzodiazepinas. >1 año. 0,01 mg/kg I.V. c/minuto según necesidad; máx.: 0,2 mg/dosis; 0,05 mg/kg, hasta una dosis total de 1 mg; alternativa: 0,01 mg/kg I.V., dosis única, luego 0,005-0,01 mg/kg/hora I.V.; administrar en bolo I.V. en 30 segundos.
Advert.FDA: Riesgo de convulsiones. Las convulsiones son más frecuentes con el uso de benzodiacepinas para sedación a largo plazo o para casos de sobredosis grave por antidepresivos cíclicos; individualizar la dosis y prepararse para el manejo de las convulsiones.
NUNCA DAR EN: Convulsiones. Sobredosis por antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina, maprotilina, etc.). Benzodiazepinas para enfermedades que ponen en peligro la vida. Sobredosis mixta.
PRECAUCIONES: Riesgo de convulsiones. Alcoholismo. Daño hepático. Trastornos psiquiátricos. Uso crónico de benzodiazepinas para convulsiones.
NUNCA DAR CON: Antidepresivos tricíclicos.
RX GRAVES: Convulsiones. Síndrome de abstinencia. Arritmias. Resedación.
OTRAS RX: Mareos. Náuseas. Vómito. Diaforesis. Cefalea. Visión borrosa. Bradicardia. Taquicardia. Agitación. Ansiedad. Cansancio. Escalofríos leves. Hipo. Sensación de frío. Confusión.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido. Daño hepático: administrar con precaución.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes.
MONITOREO: Signos y síntomas de resedación, depresión respiratoria y otros efectos persistentes o recurrentes de la benzodiazepina, por lo menos x 2 horas después del tratamiento o hasta que el paciente esté estable.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza los receptores de benzodiazepina.
COLOMBIA: Flumazenil (B-Braun). Sln. inyectable, cada 5 mL contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5 ampollas. Flumazenil (Fresenius). Sln. inyectable, cada 5 mL contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5 y 10 ampollas. Flumazenil (Sicma). Sln. inyectable, cada 5 mL de solución inyectable contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5, 10, 20, 25 y 50 ampollas. Lanexat® (Roche). Sln. inyectable con 0,5 mg de flumazenil en 5 mL.
MÉXICO: Lanexat® Caja de cartón con 1, 5 y 25 ampolletas con 0,5 mg/5 mL.
CHILE: Flumazenil (Sanderson). Solución inyectable x 0,5 mg/5 mL, envase con 1 frasco ampolla.
Cód. ATC: V03AB25.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/flumazenil.html
NIÑOS: Reversión de sedación por benzodiazepinas. >1 año. 0,01 mg/kg I.V. c/minuto x1-5 dosis; máx.: 0,2 mg/dosis; 0,05 mg/kg, hasta una dosis total de 1 mg; administrar en bolo I.V. en 15 segundos. *Sobredosis de benzodiazepinas. >1 año. 0,01 mg/kg I.V. c/minuto según necesidad; máx.: 0,2 mg/dosis; 0,05 mg/kg, hasta una dosis total de 1 mg; alternativa: 0,01 mg/kg I.V., dosis única, luego 0,005-0,01 mg/kg/hora I.V.; administrar en bolo I.V. en 30 segundos.
Advert.FDA: Riesgo de convulsiones. Las convulsiones son más frecuentes con el uso de benzodiacepinas para sedación a largo plazo o para casos de sobredosis grave por antidepresivos cíclicos; individualizar la dosis y prepararse para el manejo de las convulsiones.
NUNCA DAR EN: Convulsiones. Sobredosis por antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina, maprotilina, etc.). Benzodiazepinas para enfermedades que ponen en peligro la vida. Sobredosis mixta.
PRECAUCIONES: Riesgo de convulsiones. Alcoholismo. Daño hepático. Trastornos psiquiátricos. Uso crónico de benzodiazepinas para convulsiones.
NUNCA DAR CON: Antidepresivos tricíclicos.
RX GRAVES: Convulsiones. Síndrome de abstinencia. Arritmias. Resedación.
OTRAS RX: Mareos. Náuseas. Vómito. Diaforesis. Cefalea. Visión borrosa. Bradicardia. Taquicardia. Agitación. Ansiedad. Cansancio. Escalofríos leves. Hipo. Sensación de frío. Confusión.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido. Daño hepático: administrar con precaución.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes.
MONITOREO: Signos y síntomas de resedación, depresión respiratoria y otros efectos persistentes o recurrentes de la benzodiazepina, por lo menos x 2 horas después del tratamiento o hasta que el paciente esté estable.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza los receptores de benzodiazepina.
COLOMBIA: Flumazenil (B-Braun). Sln. inyectable, cada 5 mL contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5 ampollas. Flumazenil (Fresenius). Sln. inyectable, cada 5 mL contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5 y 10 ampollas. Flumazenil (Sicma). Sln. inyectable, cada 5 mL de solución inyectable contienen flumazenilo 0,5 mg. Frasco-ampolla de 5 mL, caja con 5, 10, 20, 25 y 50 ampollas. Lanexat® (Roche). Sln. inyectable con 0,5 mg de flumazenil en 5 mL.
MÉXICO: Lanexat® Caja de cartón con 1, 5 y 25 ampolletas con 0,5 mg/5 mL.
CHILE: Flumazenil (Sanderson). Solución inyectable x 0,5 mg/5 mL, envase con 1 frasco ampolla.
Cód. ATC: V03AB25.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/flumazenil.html