GABAPENTINA

ADULTOS: Convulsiones parciales. 300-1.200 mg V.O., tres veces al día. Iniciar con 300 mg V.O. tres veces al día; máx.: 3.600 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días. neuralgia post-herpética. 300-600 mg V.O., tres veces al día. Iniciar con 300 mg V.O. una vez al día x1 día, luego 300 mg V.O. dos veces al día x1 día, luego 300 mg V.O. tres veces al día; máx.: 1.800 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días. *Dolor neuropático. 300-1.200 mg V.O., tres veces al día. Iniciar con 300 mg V.O. una vez al día x1 día, luego 300 mg V.O. dos veces al día x1 día, luego 300 mg V.O. tres veces al día; máx.: 3.600 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días.

NIÑOS: Convulsiones parciales. 3-4 años (<30 kg). 40-60 mg/kg/día V.O. divididos tres veces al día. Iniciar con 10-15 mg/kg/día V.O. divididos tres veces al día, aumentar gradualmente a lo largo de 3 días; máx.: 50 mg/kg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días. 5-12 años. 2niciar con 10-15 mg/kg/día V.O. divididos tres veces al día, aumentar gradualmente a lo largo de 3 días; máx.: 50 mg/kg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días. >12 años. 300-800 mg V.O., tres veces al día. Iniciar con 300 mg V.O. tres veces al día; máx.: 3.600 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente por más de 7 días.

NUNCA DAR EN: Evitar la interrupción brusca.

PRECAUCIONES: Daño renal. Antecedente o diagnóstico de depresión. Uso de depresores del SNC. Consumo de alcohol.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Leucopenia. Trombocitopenia. Convulsiones por abstinencia. Síndrome de abstinencia si se discontinúa de forma abrupta. Discinesia. Depresión. Tendencia al suicidio. Comportamiento hostil. Eritema multiforme. síndrome de Stevens-Johnson. Exantema con eosinofilia y signos sistémicos. Insuficiencia renal aguda.

OTRAS RX: Mareos. Somnolencia. Ataxia. Cansancio. Edema periférico. Nistagmo. náuseas/vómito. infección viral. Fiebre. Comportamiento hostil. Temblor. labilidad emocional. Visión borrosa. Astenia. Diarrea. Infección. Boca seca. hipercinesia. Cefalea. Estreñimiento. Infección respiratoria superior. Pensamiento anormal. Disartria. Dispepsia. Aumento de peso.

AJUSTE HEPÁTICO: Sin ajustes.

AJUSTE RENAL: Adultos: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr 30-60: 200-700 mg dos veces al día; DepCr 16-29: 200-700 mg una vez al día; DepCr 15: 100-300 mg una vez al día; DepCr <15: disminuir la dosis proporcionalmente a la DepCr. Hemodiálisis: adicionar 125-350 mg como suplemento; diálisis peritoneal: sin suplemento. Niños: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr 30-50: disminuir dosis un 25%, dar dos veces al día; DepCr 10-29: disminuir dosis un 25%, dar una vez al día; DepCr <10: disminuir dosis un 25%, dar cada dos días. Hemodiálisis: adicionar suplemento; diálisis peritoneal: sin suplemento.

MONITOREO: Cr al inicio; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas. Evitar la interrupción brusca. para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente a lo largo de no menos 7 días (la interrupción brusca de la gabapentina puede causar ansiedad, insomnio, náuseas y dolor).

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Probablemente seguro.

MEC. ACCIÓN: Se une a la subunidad alfa 2 delta de los canales de calcio; reduce la liberación de los monoamino neurotransmisores y aumenta el recambio de GABA en varias áreas cerebrales.

COLOMBIA: Agna® (Genfar). Cáps. de 300 mg y 400 mg. Caja con 30 cáps. Ciplapentin® (Biotoscana). Cáps. de 300 mg. Caja de 10 blísteres con 10 cáps. c/u. Gabapentin (MK). Cáps. de 300 mg y 400 mg. Caja con 10, 20, 30,40 y 50 cáps. Gabapentina (Sandoz). Cáps. de 300 mg y 400 mg. Caja con 10, 50 y 100 cáps. Gabapentina (Winthrop). Cáps. de 300 mg y 400 mg. Caja con 30 cáps. Gafen® (Siegfried). Cáps. de 300 mg y 400 mg. Caja con 10, 30, 50 y 60 cáps. Kaptin® (Legrand). Cáps. de 300 mg y 400 mg; caja con 10, 30 y 100 cáps. Tabs. de 600 mg y 800 mg; caja con 10, 18, 30 y 100 tabs. Neurontin® (Pfizer). Cáps. de 300 mg y 400 mg; caja con 30 cáps. Tabs. de 600 mg y 800 mg; caja con 18 tabs.

MÉXICO: Aconeuba® (Accord Farma) Caja con 10, 15, 20 y 30 tabletas de 600 ú 800 mg. Bapex® (Probiomed) Caja con 15 y 30 cápsulas de 300 ó 400 mg. Blugat® (Landteiner Scientific) Caja con envase de burbuja con 10, 15, 20 ó 30 cápsulas de 300 ó 400 mg. Caja con frasco con 10, 15, 20 ó 30 cápsulas de 300 ó 400 mg. Gabapentin-300®/Gabapentin-400® (Sunpharma) Cajas con 10, 15, 20, 30 y 100 cápsulas. Frascos con 10, 20, 30 y 100 cápsulas. Cajas con frascos con 10, 20, 300 y 100 mg. Gapridol® (Psicofarma) Caja con 15 ó 30 cápsulas de 300 ó 400 mg. Microleptin® (Micromex) Caja de cartón con 10, 20 y 30 cápsulas de 300 mg. Neurontin® (Pfizer) Caja de cartón con 15, 18, 21, 24 y 30 tabletas de 600 ú 800 mg. Neurontin® (Pfizer) Caja de cartón con 15 ó 30 cápsulas de 300 y 400 mg. Nopatic® (Rayere) Caja con 15 ó 30 cápsulas de 300 y 400 mg. Wermy® (Wermar Pharmaceuticals) Caja con 16 cápsulas de 300 ó 400 mg. Caja con 32 cápsulas de 300 ó 400 mg. Presentaciones combinadas: Gavindo® (Merck) Tabletas con 300 mg de gabapentina; Monohidrato de tiamina 100 mg; Cianocobalamina al 1% 0.20 mg. Caja con 15, 30 y 60 tabletas. Nidesef® (Grünenthal) Cápsulas con gabapentina 300 mg; Clorhidrato de tramadol 25 mg. Caja con 10, 20, 30, 40 y 60 cápsulas. Tremecox® (Rimsa) Tabletas con Gabapentina 300 mg; Meloxicam 7,5 y 15 mg. Caja con 7, 10, 14, 15, 20, 28 y 30 tabletas. Tremepen® (Rimsa) Cápsulas con gabapentina 300 mg; Clorhidrato de tramadol 25 mg. Caja con 15, 20, 30, 40 y 60 cápsulas.

CHILE: Genéricos. Cápsulas x 300 mg o x 400 mg, cajas con 30.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/gabapentin.html