GLUCAGÓN
ADULTOS: Hipoglucemia severa. 1 mg por vía S.C./I.M./I.V., en dosis única. Se puede repetir cada 20 minutos si es necesario. Procedimientos diagnósticos. 0,25–2 mg por vía I.V., en dosis única. Alternativa: 1–2 mg por vía I.M., en dosis única. Sobredosis por bloqueadores beta. 3–5 mg/h por vía I.V.; iniciar con 3–10 mg vía I.V., en dosis única. Alternativa: 0,05–0,15 mg/kg por vía I.V., en dosis única, después 0,05–0,1 mg/kg/h por vía I.V. Sobredosis por bloqueadores de canales de calcio. 1–5 mg/h por vía I.V.; iniciar con 3,5–5 mg vía I.V. dosis única; repetir una vez si no hay presión sanguínea en 10 minutos. Iniciar la infusión solamente si hay respuesta de presión sanguínea después de una dosis de carga. Reacción alérgica. 0,3–0,9 mg/h por vía I.V., inciar con una dosis única de 1–2 mg por vía I.V. en pacientes que no responden a agonistas beta debido al uso de bloqueadores beta.
NIÑOS: Hipoglucemia severa. Menores de 20 kg. 0,5 mg en dosis única por vía S.C./I.M./I.V., dosis máxima de 1 mg/dosis; alternativa: 0,2–0,3 mg/kg, repetir cada 20 minutos si es necesario. Mayores de 20 kg. 1 mg en dosis única por vía S.C./I.M./I.V. Dosis máxima de 1 mg/dosis, repetir cada 20 minutos si es necesario. Sobredosis por bloqueadores beta. Niños. 0,07 mg/kg/h por vía I.V.; iniciar con 0,03–0,15 mg/kg vía I.V., en dosis única; dosis máxima de 5 mg/h. Adolescentes. 1–5 mg/h por vía I.V.; iniciar con 5–10 mg/kg vía I.V., en dosis única. Sobredosis por bloqueadores de canales de calcio. 0,07 mg/kg/h por vía I.V.; iniciar con 0,05 mg/kg vía I.V., en dosis única; repetir una vez si no hay presión sanguínea en 10 minutos. Iniciar la infusión solamente si hay respuesta de presión sanguínea después de una dosis de carga.
NUNCA DAR EN: Insulinoma. Feocromocitoma.
PRECAUCIONES: Precaución en pacientes con glaucoma, ayuno prolongado, inanición, insuficiencia adrenal, hipoglucemia crónica, enfermedad cardiaca y diabetes (uso diagnóstico)
NUNCA DAR CON: No hay interacciones reportadas; se recomienda monitorear en tratamiento conjunto con warfarina.
RX GRAVES: Reacciones de hipersensibilidad, reacciones anafilácticas e hipotensión.
OTRAS RX: Náuseas, vómito, urticaria, exantema, hiperglucemia.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido.
MONITOREO: No hay pruebas de rutina recomendadas.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Induce la conversión de glucógeno y la liberación de glucosa; relaja el músculo liso gastrointestinal.
COLOMBIA: Glucagen® (Novo Nordisk). Sln. inyectable, cada vial contiene 1 U.I. de glucagón. Caja con 1 fco. vial con polvo liofilizado y vial con solvente.
MÉXICO: R-Glucagon-Lilly® frasco ámpula con liofilizado que contiene 1 mg de glucagón; jeringa con 1 mL diluyente.
CHILE: Glucagen Hypokit® (Novo Nordisk). Polvo para solución inyectable x 1 mg, envase con 1 ampolla.
Cód. ATC: H04AA01.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/glucagon.html
NIÑOS: Hipoglucemia severa. Menores de 20 kg. 0,5 mg en dosis única por vía S.C./I.M./I.V., dosis máxima de 1 mg/dosis; alternativa: 0,2–0,3 mg/kg, repetir cada 20 minutos si es necesario. Mayores de 20 kg. 1 mg en dosis única por vía S.C./I.M./I.V. Dosis máxima de 1 mg/dosis, repetir cada 20 minutos si es necesario. Sobredosis por bloqueadores beta. Niños. 0,07 mg/kg/h por vía I.V.; iniciar con 0,03–0,15 mg/kg vía I.V., en dosis única; dosis máxima de 5 mg/h. Adolescentes. 1–5 mg/h por vía I.V.; iniciar con 5–10 mg/kg vía I.V., en dosis única. Sobredosis por bloqueadores de canales de calcio. 0,07 mg/kg/h por vía I.V.; iniciar con 0,05 mg/kg vía I.V., en dosis única; repetir una vez si no hay presión sanguínea en 10 minutos. Iniciar la infusión solamente si hay respuesta de presión sanguínea después de una dosis de carga.
NUNCA DAR EN: Insulinoma. Feocromocitoma.
PRECAUCIONES: Precaución en pacientes con glaucoma, ayuno prolongado, inanición, insuficiencia adrenal, hipoglucemia crónica, enfermedad cardiaca y diabetes (uso diagnóstico)
NUNCA DAR CON: No hay interacciones reportadas; se recomienda monitorear en tratamiento conjunto con warfarina.
RX GRAVES: Reacciones de hipersensibilidad, reacciones anafilácticas e hipotensión.
OTRAS RX: Náuseas, vómito, urticaria, exantema, hiperglucemia.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido.
MONITOREO: No hay pruebas de rutina recomendadas.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Induce la conversión de glucógeno y la liberación de glucosa; relaja el músculo liso gastrointestinal.
COLOMBIA: Glucagen® (Novo Nordisk). Sln. inyectable, cada vial contiene 1 U.I. de glucagón. Caja con 1 fco. vial con polvo liofilizado y vial con solvente.
MÉXICO: R-Glucagon-Lilly® frasco ámpula con liofilizado que contiene 1 mg de glucagón; jeringa con 1 mL diluyente.
CHILE: Glucagen Hypokit® (Novo Nordisk). Polvo para solución inyectable x 1 mg, envase con 1 ampolla.
Cód. ATC: H04AA01.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/glucagon.html