HIDRALAZINA

ADULTOS: Hipertensión moderada-severa. 10-50 mg V.O. cuatro veces al día. Iniciar con 10 mg por vía oral cuatro veces al día durante 2-4 días, luego 25 mg V.O. cuatro veces al día durante 1 semana; máx.: 300 mg/día V.O. Alternativa: 10-40 mg I. M./I.V. c/4-6 horas, cambiar a V.O. cuanto antes. Insuficiencia cardíaca congestiva. 50-100 mg/día V.O., tres veces al día. Iniciar con 10-25 mg/día V.O. tres veces al día, incrementar 25 mg/dosis c/semana. Máx.: 300 mg/día. Administrar con los nitratos. Crisis hipertensiva. 10-20 mg I. M./I.V., c/2-4 horas. Cambiar a V.O. cuanto antes.

NIÑOS: Crisis hipertensiva. 1 mes-12 años. 0,1-0,5 mg/kg I. M./I.V., c/4-6 horas. Máx.: 20 mg/dosis. >12 años. 10-20 mg I.V., c/2-4 horas. Cambiar a V.O. cuanto antes. Hipertensión crónica. 1-23 meses: 0,75-5 mg/kg/día V.O. divididos c/6-12 horas; iniciar con 0,75 a 1 mg/kg/día V.O. divididos c/6-12 horas; incrementar lentamente a lo largo de 3-4 según necesidad; máx.: 5 mg/kg/día; 2-12 años. 0,75-5 mg/kg/día V.O. divididos c/6-12 horas; iniciar con 0,75 a 1 mg/kg/día V.O. divididos c/6-12 horas; incrementar lentamente a lo largo de 3-4 según necesidad; máx.: 7,5 mg/kg/día o 200 mg/día; >12 años. 10-50 mg V.O. cuatro veces al día. Iniciar con 10 mg por vía oral cuatro veces al día durante 2-4 días, luego 25 mg V.O. cuatro veces al día durante 1 semana; máx.: 300 mg/día V.O. Alternativa: 10-40 mg I. M./I.V. c/4-6 horas, cambiar a V.O. cuanto antes.

NUNCA DAR EN: Cardiopatía isquémica. enfermedad reumática valvular mitral.

PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular. Enfermedad cerebrovascular. Insuficiencia renal grave.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Infarto del miocardio. neutropenia. discrasias sanguíneas. Lupus eritematoso. neuritis periférica.

OTRAS RX: Cefalea. Taquicardia. Angina. Palpitaciones. Náuseas. Vómito. Diarrea. Erupción cutánea. Rubefacción. Lupus eritematoso.

AJUSTE HEPÁTICO: No definido.

AJUSTE RENAL: Ajustar la dosis y frecuencia. DepCr 10-50: dar cada 8 horas; DepCr <10: dar cada 8-16 horas (acetilador rápido) o cada 12-24 horas (acetilador lento); hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.

MONITOREO: Cr al inicio. Presión arterial al inicio, luego en forma periódica. hemograma completo y ANA al inicio; luego periódicamente si el tto. es prolongado.

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Probablemente segura.

MEC. ACCIÓN: Dilata los vasos periféricos de manera directa.

COLOMBIA: Hidralazina (Synthesis). Sln. inyectable, cada ampolla de 1 mL contiene 20 mg; caja con 10 y 50 ampollas. Tabs. recubiertas de 25 mg; caja con 15, 20, 30 y 60 tabs.

MÉXICO: Apresolina® caja con 50 grageas de 50 mg. Caja con 20 y 100 comprimidos de 10 mg. Presentaciones combinadas: Transkrip® cajas con 7, 14 ó 28 tabletas de liberación prolongada (amarillas) de clorhidrato de hidralazina de 83 ó 182 mg y 28, 56 ó 112 tabletas de liberación prolongada (blancas) de valproato de magnesio de 700 mg.

CHILE: Hidralazina (Lab.Chile). Comprimidos x 50 mg, caja con 30 comprimidos.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/hydralazine-hydrochloride.html