ADULTOS: Colitis ulcerativa. 100 mg enema vía rectal antes de ir a dormir durante 3 semanas. Discontinuar si no se observa mejoría en 3 semanas; puede extenderse el tratamiento por 2-3 meses si hay alguna mejoría clínica; disminuir gradualmente hasta discontinuar si el tratamiento es menor a 3 semanas. Proctitis ulcerativa. 2-4 supositorios/día vía rectal divididos en 2 ó 3 veces al día durante 2 semanas. Puede usarse por 6-8 semanas después de radiación de proctitis; disminuir gradualmente hasta discontinuar después de tratamiento prolongado.

NIÑOS: Dosis pediátrica no disponible.

NUNCA DAR EN: Hiper­sen­si­bi­lidad al fármaco, obstrucción gastrointestinal, absceso local, perforación intestinal, peritonitis, anastomosis intestinal reciente, ileorrectostomía reciente, fístulas, micosis sistémicas, infección por virus del herpes simple, neuritis óptica.

PRECAUCIONES: Hipertensión, infarto al miocardio reciente, hipotiroidismo, inmunosupresión, infección activa, tuberculosis, enfermedad de úlcera péptica, diverticulitis, colitis ulcerativa, osteoporosis, glaucoma, falla renal.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Reacciones anafilactoides, supresión adrenal, inmunosupresión, falla cardiaca congestiva, diabetes mellitus, convulsiones, miopatía esteroide, glaucoma (uso por tiempo prolongado).

OTRAS RX: Ardor o malestar local, sangrado rectal, retención de líquidos y de sodio, náuseas/vómitos, cambio del apetito, edema, dolor de cabeza, mareos/vértigo, ansiedad, insomnio, hiperglucemia, hipopotasemia, hipocalcemia, presión arterial elevada, incremento de la presión intraocular.

AJUSTE HEPÁTICO: No definido.

AJUSTE RENAL: No definido; precaución en falla renal.

MONITOREO: Electrolitos, presión arterial, peso, glucosa postprandial 2 horas, radiografía de tórax en tratamiento prolongado, examen oftálmico si el tratamiento es mayor a 6 semanas, densidad mineral ósea si el tratamiento es prolongado o si el paciente es mayor a 65 años, considerar radiografía gastrointestinal si hay historia de enfermedad de úlcera péptica o dispepsia significativa.

EMBARAZO: C;

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MEC. ACCIÓN: Inhibe múltiples citocinas inflamatorias; produce múltiples efectos glucocorticoides y mineralocorticoides.

COLOMBIA: No disponible.

MÉXICO: Supositorios de lidocaína/hidrocortisona (60 mg/5 mg), caja con 6 supositorios.

CHILE: Disponible.

Cód. ATC: A07EA02.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/pro/hydrocortisone-enema.html