LACOSAMIDA
ADULTOS: Epilepsia focal. 100-200 mg V.O./I.V. dos veces al día. Iniciar con 50 mg V.O/I.V. dos o tres veces al día, incrementar 100 mg/día cada semana; máx.: 600 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. El uso I.V. >5 días no se ha estudiado.
NIÑOS: No autorizada por INVIMA en <16 años (Colombia). Usar evaluando riesgo/beneficio. Dosis de inicio 5 mg/kg/día V.O. hasta 10-12 mg/kg/día div. en tres tomas.
NUNCA DAR EN: Ninguna conocida.
PRECAUCIONES: Trastornos de la conducción cardíaca. Enfermedad cardíaca grave. Agentes que prolonguen el intervalo PR. Neuropatía diabética. Daño hepático. Daño renal. Ancianos. Antecedente o diagnóstico de depresión. Evitar la interrupción brusca.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Reacción multiorgánica de hipersensibilidad. Prolongación del intervalo PR. Síncope. Fibrilación auricular. Aleteo auricular. Tendencia al suicidio.
OTRAS RX: Mareos. Cefalea. Diplopía. Náuseas. Vómito. Cansancio. Ataxia. Visión borrosa. Somnolencia. Temblor. Nistagmo. Vértigo. Diarrea. Contusiones. Astenia. Trastornos de la marcha. Depresión. Deterioro de la memoria. Prurito. Dolor en el sitio de la inyección.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis. deterioro leve-moderado: máx. 300 mg/día, ajustar con precaución; deterioro grave: evitar el uso.
AJUSTE RENAL: Ajustar la dosis. Deterioro leve-moderado: sin ajuste; DepCr <30: máx. 300 mg/día; hemodiálisis: dar un 50% más de la dosis como suplemento; ajustar con precaución.
MONITOREO: Cr al inicio; ECG al inicio si hay alteraciones de la conducción o enfermedad grave cardíaca, luego cuando los niveles están estables; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Mejora la inactivación lenta de los canales de Na sensibles al voltaje, lo que estabiliza las membranas neuronales, inhibiendo su descarga repetitiva.
COLOMBIA: Vimpat® (Biopas). Caja con recubiertas 14 tabs. de 50 mg. Caja con 28 tabs. recubiertas de 50, 100, 150 y 200 mg. Suspensión de jarabe oral, 10 mg/1 mL, fco. x 200 mL. Sln. para infusión de 200 mg/20 mL, caja con 1 vial.
MÉXICO: Vimpat® Tabletas con lacosamida 50, 100, 150 ó 200 mg. Caja con 14, 28 y 56 tabletas con 50, 100, 150 ó 200 mg.
CHILE: Aldinam® (Aldinam). Comprimidos recubiertos x 100 mg de Lacosamida, caja con 30.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/lacosamide.html
NIÑOS: No autorizada por INVIMA en <16 años (Colombia). Usar evaluando riesgo/beneficio. Dosis de inicio 5 mg/kg/día V.O. hasta 10-12 mg/kg/día div. en tres tomas.
NUNCA DAR EN: Ninguna conocida.
PRECAUCIONES: Trastornos de la conducción cardíaca. Enfermedad cardíaca grave. Agentes que prolonguen el intervalo PR. Neuropatía diabética. Daño hepático. Daño renal. Ancianos. Antecedente o diagnóstico de depresión. Evitar la interrupción brusca.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Reacción multiorgánica de hipersensibilidad. Prolongación del intervalo PR. Síncope. Fibrilación auricular. Aleteo auricular. Tendencia al suicidio.
OTRAS RX: Mareos. Cefalea. Diplopía. Náuseas. Vómito. Cansancio. Ataxia. Visión borrosa. Somnolencia. Temblor. Nistagmo. Vértigo. Diarrea. Contusiones. Astenia. Trastornos de la marcha. Depresión. Deterioro de la memoria. Prurito. Dolor en el sitio de la inyección.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis. deterioro leve-moderado: máx. 300 mg/día, ajustar con precaución; deterioro grave: evitar el uso.
AJUSTE RENAL: Ajustar la dosis. Deterioro leve-moderado: sin ajuste; DepCr <30: máx. 300 mg/día; hemodiálisis: dar un 50% más de la dosis como suplemento; ajustar con precaución.
MONITOREO: Cr al inicio; ECG al inicio si hay alteraciones de la conducción o enfermedad grave cardíaca, luego cuando los niveles están estables; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Mejora la inactivación lenta de los canales de Na sensibles al voltaje, lo que estabiliza las membranas neuronales, inhibiendo su descarga repetitiva.
COLOMBIA: Vimpat® (Biopas). Caja con recubiertas 14 tabs. de 50 mg. Caja con 28 tabs. recubiertas de 50, 100, 150 y 200 mg. Suspensión de jarabe oral, 10 mg/1 mL, fco. x 200 mL. Sln. para infusión de 200 mg/20 mL, caja con 1 vial.
MÉXICO: Vimpat® Tabletas con lacosamida 50, 100, 150 ó 200 mg. Caja con 14, 28 y 56 tabletas con 50, 100, 150 ó 200 mg.
CHILE: Aldinam® (Aldinam). Comprimidos recubiertos x 100 mg de Lacosamida, caja con 30.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/lacosamide.html