LEVETIRACETAM
ADULTOS: Tto. adyuvante de las convulsiones focales y generalizadas. 500-1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas. Iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Epilepsia mioclónica juvenil. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas. Iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Tto. adyuvante de las convulsiones tónico-clónicas primarias. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas. Iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.
NIÑOS: Tto. adyuvante de las convulsiones parciales. 4-15 años. 60 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día; iniciar con 20 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día, incrementar 20 mg/kg/día cada 2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. >16 años. 500-1.500 mg V.O./I.V. c/12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Epilepsia mioclónica juvenil tto. adyuvante. >12 años. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Tto. adyuvante de las convulsiones tónico-clónicas primarias. 6-15 años. 60 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día; iniciar con 20 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día, incrementar 20 mg/kg/día cada 2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. >16 años. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.
NUNCA DAR EN: Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Embarazo. Daño renal. Trastornos psiquiátricos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Depresión. Comportamiento hostil. Comportamiento agresivo. Psicosis. Tendencia al suicidio. Leucopenia. Neutropenia. Convulsiones por abstinencia. Normalización forzada (en encefalopatía epiléptica).
OTRAS RX: Somnolencia. Trauma por accidentes (ptes. pediátricos). Astenia. Vómito. Cefalea. Síndrome de infección respiratoria superior. Anorexia. Infección. Comportamiento hostil. Cansancio. Nerviosismo. Vértigo. Diarrea. Cambios de comportamiento. Irritabilidad. Dolor. Agitación. Labilidad emocional. Depresión. Náuseas. Vértigo. Ataxia. Leucopenia. Neutropenia. Ansiedad. Confusión. Amnesia. Alopecia. Otros: ver inserto del fabricante.
AJUSTE HEPÁTICO: Sin ajustes.
AJUSTE RENAL: Adultos: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr 50-80: 500-1.000 mg cada 12 horas; DepCr 30-50: 250-750 mg cada 12 horas; DepCr <30: 250-500 mg cada 12 horas; hemodiálisis: 500-1.000 mg c/24 horas, luego dar 250-500 mg como suplemento; diálisis peritoneal: 500-1.000 mg c/24 horas, sin suplemento. Niños: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr <50: disminuir dosis un 50%; hemodiálisis: disminuir la dosis un 50%, dar-cada 24 horas, luego dar suplemento después de la diálisis; diálisis peritoneal: disminuir la dosis un 50%, no dar suplemento.
MONITOREO: Cr al inicio; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente seguro.
MEC. ACCIÓN: Se une a una proteína vesicular sináptica (SV2A), que se cree impide la conducción entre las sinopsis.
COLOMBIA: Ceumid® (Roemmers). Sln. oral con 100 mg; fco. de 150 mL. Tabs. recubiertas de 250 mg, 500 mg y 1,.000 mg; caja con 20 y 30 tabs. Ictafin® (Novamed). Caja con 30 tabs. de 500 y 1.000 mg. Keppra® (GlaxoSmithKline). Sln. oral con 100 mg; fco. de 300 mL. Tabs. recubiertas de 500 mg y 1,.000 mg; caja con 20, 30 y 60 tabs. Kopodex® (Abbott). Tabs. recubiertas, caja con 30 tabs. de 500 y 1.000 mg. Frasco de 100 mg de solución con 120 mL. Kopodex® XR, (única presentación liberación sostenida, uso 1 vez al día) tabletas de 500 mg. Levetiracetam (Winthrop). Caja por 30 tabs. recubiertas de 500 y 1.000 mg. Sln., fco. con 250 mL de 10g/100ml. Levore® (Legrand). Frasco en pead con 30 tabs. recubiertas de 500 y 1.000 mg. Pegra® (Vitalchem). Caja con 30 comps. de 500 mg. Xitucira® (Medley). Caja con 30 comps. recubiertos de 500 mg. Sln. oral con 250 mL de 100 mg/mL.
MÉXICO: Exitelev® tabletas con levetiracetam 500, 750 y 1,.000 mg, caja con 20, 30 ó 60 tabletas de 500, 750 ó 1,.000 mg, caja con frasco con 30 ó 60 tabletas de 500, 750 ó 1,.000 mg. Keppra® tabletas con levetiracetam 500 y 1,.000 mg. Solución oral, cada 100 mL contienen: levetiracetam 10 g. Solución concentrada para infusión intravenosa: cada vial con 5 mL contiene levetiracetam 500 mg. Tabletas: caja con 10, 20, 30 ó 60 tabletas de 500 y 1,.000 mg. Solución oral: caja con frasco con 300 mL de solución oral 100 mg/mL y medida dosificadora. Solución inyectable: caja con 10 viales y cada vial con 5 mL de solución. La solución concentrada de levetiracetam no debe mezclarse con otros productos, excepto diluyentes compatibles. Se ha encontrado que la solución concentrada para aplicación intravenosa es físicamente compatible y químicamente estable cuando se mezcla con los siguientes diluyentes y fármacos antiepilépticos durante al menos 24 horas y conservado en bolsas de PVC a temperatura ambiente controlada entre 15 y 25°C. Diluyentes: Cloruro de sodio (0.9%) solución inyectable. Solución de Ringer. Dextrosa al 5% solución inyectable. Otros fármacos antiepilépticos: Lorazepam. Diazepam. Valproato de sodio. No hay datos que soporten la compatibilidad física de levetiracetam solución concentrada para aplicación intravenosa con fármacos antiepilépticos que no se hayan mencionado en la lista previa.
CHILE: Keppra® 500mg, caja con 60 comp. rec. Ceumid® 100mg/mL, jarabe fco. x 150mL. Kopodex® 100mg/mL, jarabe fco. x 120mL. Levevitae® 500mg. caja con 30 comprimidos recubiertos.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/levetiracetam.html
NIÑOS: Tto. adyuvante de las convulsiones parciales. 4-15 años. 60 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día; iniciar con 20 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día, incrementar 20 mg/kg/día cada 2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. >16 años. 500-1.500 mg V.O./I.V. c/12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Epilepsia mioclónica juvenil tto. adyuvante. >12 años. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. Tto. adyuvante de las convulsiones tónico-clónicas primarias. 6-15 años. 60 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día; iniciar con 20 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día, incrementar 20 mg/kg/día cada 2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. >16 años. 1.500 mg V.O./I.V. cada 12 horas; iniciar con 500 mg V.O./I.V. c/12 horas, aumentar 1.000 mg/día c/2 semanas; máx.: 3.000 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.
NUNCA DAR EN: Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Embarazo. Daño renal. Trastornos psiquiátricos.
NUNCA DAR CON: No se conocen.
RX GRAVES: Depresión. Comportamiento hostil. Comportamiento agresivo. Psicosis. Tendencia al suicidio. Leucopenia. Neutropenia. Convulsiones por abstinencia. Normalización forzada (en encefalopatía epiléptica).
OTRAS RX: Somnolencia. Trauma por accidentes (ptes. pediátricos). Astenia. Vómito. Cefalea. Síndrome de infección respiratoria superior. Anorexia. Infección. Comportamiento hostil. Cansancio. Nerviosismo. Vértigo. Diarrea. Cambios de comportamiento. Irritabilidad. Dolor. Agitación. Labilidad emocional. Depresión. Náuseas. Vértigo. Ataxia. Leucopenia. Neutropenia. Ansiedad. Confusión. Amnesia. Alopecia. Otros: ver inserto del fabricante.
AJUSTE HEPÁTICO: Sin ajustes.
AJUSTE RENAL: Adultos: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr 50-80: 500-1.000 mg cada 12 horas; DepCr 30-50: 250-750 mg cada 12 horas; DepCr <30: 250-500 mg cada 12 horas; hemodiálisis: 500-1.000 mg c/24 horas, luego dar 250-500 mg como suplemento; diálisis peritoneal: 500-1.000 mg c/24 horas, sin suplemento. Niños: ajustar la dosis y frecuencia. DepCr <50: disminuir dosis un 50%; hemodiálisis: disminuir la dosis un 50%, dar-cada 24 horas, luego dar suplemento después de la diálisis; diálisis peritoneal: disminuir la dosis un 50%, no dar suplemento.
MONITOREO: Cr al inicio; vigilar signos o síntomas de depresión, cambios de comportamiento y tendencias suicidas.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente seguro.
MEC. ACCIÓN: Se une a una proteína vesicular sináptica (SV2A), que se cree impide la conducción entre las sinopsis.
COLOMBIA: Ceumid® (Roemmers). Sln. oral con 100 mg; fco. de 150 mL. Tabs. recubiertas de 250 mg, 500 mg y 1,.000 mg; caja con 20 y 30 tabs. Ictafin® (Novamed). Caja con 30 tabs. de 500 y 1.000 mg. Keppra® (GlaxoSmithKline). Sln. oral con 100 mg; fco. de 300 mL. Tabs. recubiertas de 500 mg y 1,.000 mg; caja con 20, 30 y 60 tabs. Kopodex® (Abbott). Tabs. recubiertas, caja con 30 tabs. de 500 y 1.000 mg. Frasco de 100 mg de solución con 120 mL. Kopodex® XR, (única presentación liberación sostenida, uso 1 vez al día) tabletas de 500 mg. Levetiracetam (Winthrop). Caja por 30 tabs. recubiertas de 500 y 1.000 mg. Sln., fco. con 250 mL de 10g/100ml. Levore® (Legrand). Frasco en pead con 30 tabs. recubiertas de 500 y 1.000 mg. Pegra® (Vitalchem). Caja con 30 comps. de 500 mg. Xitucira® (Medley). Caja con 30 comps. recubiertos de 500 mg. Sln. oral con 250 mL de 100 mg/mL.
MÉXICO: Exitelev® tabletas con levetiracetam 500, 750 y 1,.000 mg, caja con 20, 30 ó 60 tabletas de 500, 750 ó 1,.000 mg, caja con frasco con 30 ó 60 tabletas de 500, 750 ó 1,.000 mg. Keppra® tabletas con levetiracetam 500 y 1,.000 mg. Solución oral, cada 100 mL contienen: levetiracetam 10 g. Solución concentrada para infusión intravenosa: cada vial con 5 mL contiene levetiracetam 500 mg. Tabletas: caja con 10, 20, 30 ó 60 tabletas de 500 y 1,.000 mg. Solución oral: caja con frasco con 300 mL de solución oral 100 mg/mL y medida dosificadora. Solución inyectable: caja con 10 viales y cada vial con 5 mL de solución. La solución concentrada de levetiracetam no debe mezclarse con otros productos, excepto diluyentes compatibles. Se ha encontrado que la solución concentrada para aplicación intravenosa es físicamente compatible y químicamente estable cuando se mezcla con los siguientes diluyentes y fármacos antiepilépticos durante al menos 24 horas y conservado en bolsas de PVC a temperatura ambiente controlada entre 15 y 25°C. Diluyentes: Cloruro de sodio (0.9%) solución inyectable. Solución de Ringer. Dextrosa al 5% solución inyectable. Otros fármacos antiepilépticos: Lorazepam. Diazepam. Valproato de sodio. No hay datos que soporten la compatibilidad física de levetiracetam solución concentrada para aplicación intravenosa con fármacos antiepilépticos que no se hayan mencionado en la lista previa.
CHILE: Keppra® 500mg, caja con 60 comp. rec. Ceumid® 100mg/mL, jarabe fco. x 150mL. Kopodex® 100mg/mL, jarabe fco. x 120mL. Levevitae® 500mg. caja con 30 comprimidos recubiertos.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/levetiracetam.html