LIOTIRONINA
ADULTOS: Equivalencia entre productos tiroideos: 25 mcg de liotironina= 100 mcg de levotiroxina = 1 grano de liotrix = 1 grano de hormona tiroidea (porcina). Hipotiroidismo. 25-75 mcg V.O./día. Iniciar con 25 mcg/día V.O./día, incrementar 12,5-25 mcg/día c/1-2 semanas; incrementar 5 mcg/día c/1-2 semanas en ancianos. Mixedema. 50-100 mcg V.O./día. Iniciar con 5 mcg/día V.O./día, incrementar 5-10 mcg/día c/1-2 semanas hasta llegar a 25 mcg/día, luego incrementar 5-25 mcg/día c/1-2 semanas; incrementar 5 mcg/día c/1-2 semanas en ancianos. Usar liotironina o levotiroxina I.V. para coma/precoma mixedematoso. Coma mixedematoso. 25-50 mcg I.V., dosis única. Iniciar con 10-20 mcg I.V. dosis única si hay enfermedad cardiovascular; evaluar de nuevo después de 4-12 horas, cambie a V.O. lo antes posible. Bocio no tóxico. 75 mcg V.O./día. Iniciar con 5 mcg/día V.O./día, incrementar 5-10 mcg/día c/1-2 semanas hasta llegar a 25 mcg/día, luego incrementar 12,5-25 mcg/día c/1-2 semanas; incrementar 5 mcg/día c/1-2 semanas en ancianos. Prueba de supresión tiroidea. 75-100 mcg V.O./día durante 7 días. Comprobar la captación de yodo radiactivo pre y postratamiento; supresión de la captación >50% = normal. Depresión, tto. adyuvante. 12,5-25 mcg V.O./día. La respuesta generalmente se da en 3 semanas.
NIÑOS: Equivalencia entre productos tiroideos: 25 mcg de liotironina= 100 mcg de levotiroxina = 1 grano de liotrix = 1 grano de hormona tiroidea (porcina). Hipotiroidismo congénito. 5-75 mcg V.O./día. Dosis: 5-20 mcg V.O./día. Iniciar con 5 mcg/día V.O./día, incrementar 5 mcg/día c/3-4 días; ajustar la dosis con base en las pruebas de función tiroidea;
Advert.FDA: No usar para obesidad/pérdida de peso. Ni sola ni en combinación. En pacientes eutiroideos las dosis dentro de los requerimientos hormonales normales no son efectivas para perder peso. Dosis mayores pueden causar toxicidad grave, en especial administradas con simpatomiméticos.
NUNCA DAR EN: Recalentamiento artificial concomitante (para el uso I.V.). Infarto del miocardio. Tirotoxicosis sin tratar. Insuficiencia suprarrenal, sin corregir. Enfermedad cardiovascular. Cardiopatía isquémica. Diabetes mellitus. Diabetes insípida. Insuficiencia suprarrenal. Daño renal. Ancianos.
NUNCA DAR CON: Cidrón o limoncillo (Melissa officinalis).
RX GRAVES: Arritmias. Paro cardiorrespiratorio. Infarto del miocardio. Angina. Hipotensión. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva.
OTRAS RX: Arritmias. Taquicardia. Cefalea. Irritabilidad. Nerviosismo. Temblor. Diaforesis. Diarrea. Vómito. Irregularidades menstruales.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Considerar BUN/Cr en ancianos.
EMBARAZO: A.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Produce varios efectos fisiológicos, incluyendo incremento del metabolismo (T3 sintética).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Cynomel® Frasco por 100 tabletas de 25 mcg. Triyotex® caja con 30 cápsulas de 75 mcg. Presentaciones combinadas: Cynoplus® Liotironina Sódica 30 mcg/Levotiroxina Sódica 120 mcg: frasco por 50 cápsulas. Novotiral® Liotironina Sódica (T3) 20 mcg/Levotiroxina Sódica(T4)100 mcg: caja con 25 y 50 tabletas ranuradas en cruz.
CHILE: Presentaciones combinadas: Novothyral® (Merck). Comprimidos sólidos con levotiroxina 100 mcg y liotironina 20 mcg, caja con 100.
Cód. ATC: H03AA02.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/liothyronine-sodium.html
NIÑOS: Equivalencia entre productos tiroideos: 25 mcg de liotironina= 100 mcg de levotiroxina = 1 grano de liotrix = 1 grano de hormona tiroidea (porcina). Hipotiroidismo congénito. 5-75 mcg V.O./día. Dosis: 5-20 mcg V.O./día. Iniciar con 5 mcg/día V.O./día, incrementar 5 mcg/día c/3-4 días; ajustar la dosis con base en las pruebas de función tiroidea;
Advert.FDA: No usar para obesidad/pérdida de peso. Ni sola ni en combinación. En pacientes eutiroideos las dosis dentro de los requerimientos hormonales normales no son efectivas para perder peso. Dosis mayores pueden causar toxicidad grave, en especial administradas con simpatomiméticos.
NUNCA DAR EN: Recalentamiento artificial concomitante (para el uso I.V.). Infarto del miocardio. Tirotoxicosis sin tratar. Insuficiencia suprarrenal, sin corregir. Enfermedad cardiovascular. Cardiopatía isquémica. Diabetes mellitus. Diabetes insípida. Insuficiencia suprarrenal. Daño renal. Ancianos.
NUNCA DAR CON: Cidrón o limoncillo (Melissa officinalis).
RX GRAVES: Arritmias. Paro cardiorrespiratorio. Infarto del miocardio. Angina. Hipotensión. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva.
OTRAS RX: Arritmias. Taquicardia. Cefalea. Irritabilidad. Nerviosismo. Temblor. Diaforesis. Diarrea. Vómito. Irregularidades menstruales.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Considerar BUN/Cr en ancianos.
EMBARAZO: A.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Produce varios efectos fisiológicos, incluyendo incremento del metabolismo (T3 sintética).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Cynomel® Frasco por 100 tabletas de 25 mcg. Triyotex® caja con 30 cápsulas de 75 mcg. Presentaciones combinadas: Cynoplus® Liotironina Sódica 30 mcg/Levotiroxina Sódica 120 mcg: frasco por 50 cápsulas. Novotiral® Liotironina Sódica (T3) 20 mcg/Levotiroxina Sódica(T4)100 mcg: caja con 25 y 50 tabletas ranuradas en cruz.
CHILE: Presentaciones combinadas: Novothyral® (Merck). Comprimidos sólidos con levotiroxina 100 mcg y liotironina 20 mcg, caja con 100.
Cód. ATC: H03AA02.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/liothyronine-sodium.html