MAPROTILINA
ADULTOS: Depresión. 150 mg V.O. a la hora de acostarse. Iniciar con 25-75 mg/día V.O. divididos 2 ó 3 veces al día, 25 mg V.O. a la hora de acostarse en ancianos; aumentar 25 mg/día c/2 semanas; máx.: 150 mg/día (paciente ambulatorio), 225 mg/día (paciente hospitalario), 75 mg/día (ancianos); para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual.
NIÑOS: Sin dosificación pediátrica.
ADVERTENCIAS FDA: Tendencia al suicidio. Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos; sopesar el riesgo/beneficio; en estudios a corto plazo de antidepresivos vs. placebo, el riesgo de suicidio no se incrementó en ptes. >24 años y el riesgo disminuyó en ptes. >65 años; la depresión y otros trastornos psiquiátricos se asocian por sí mismos a aumento del riesgo de suicidio; vigilar a todos los pacientes buscando deterioro clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento; aconsejar a familias y cuidadores sobre según necesidad de vigilancia y comunicación con el médico de cabecera; no está aprobado para uso pediátrico.
NUNCA DAR EN: Convalecencia de infarto agudo del miocardio. Evitar la interrupción brusca (uso a largo plazo).
PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular. Síndrome neuroléptico maligno. Retención urinaria. Obstrucción GI/genitourinaria. Hipertrofia prostática. Incremento de la presión intraocular. Glaucoma de ángulo cerrado. Convulsiones. Antecedente de esquizofrenia. Trastorno bipolar. Riesgo de suicidio. Alta temperatura ambiental. Pacientes ancianos. Pacientes <25 años.
NUNCA DAR CON: IMAO.
REACCIONES GRAVES: Síntomas extrapiramidales. Disquinesia tardía. Hipomanía/manía. Empeoramiento de la depresión. Tendencia al suicidio. Alucinaciones. Hipotensión ortostática. Hipertensión. Taquicardia. Síncope. Arritmias. Bloqueo cardíaco,. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Golpe de calor. Agranulocitosis. Neutropenia. Convulsiones. Íleo paralítico.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Visión borrosa. Mareos. Mareo. Somnolencia. Boca seca. Cefalea. Astenia. Cambios en la libido. Impotencia. Estreñimiento. Diarrea. Cambios de peso. Fotosensibilidad. Sudoración. Insomnio. Náuseas/vómito. Temblor. Exantema. Niveles elevados de prolactina.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definido.
AJUSTE RENAL ADULTOS: No definido.
MONITOREO: ECG; vigilar la aparición de ideas suicidas, deterioro clínico y cambios inusuales en el comportamiento, en especial durante el tto. Inicial o después de los cambios de dosis. Evitar la interrupción brusca. Disminuir gradualmente para discontinuar (la interrupción brusca puede causar síntomas de abstinencia como náuseas/vómitos, diarrea, cefalea, trastornos del sueño, mareos, malestar general, hipertermia, irritabilidad y acatisia).
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la recaptación de norepinefrina (tetracíclico).
COLOMBIA: Ludiomil® (Novartis). Gragea de 25 mg. Caja con 20 y 30 grageas.
MÉXICO: Ludiomil® caja con 50 tabs. de 10 mg. Caja con 30 tabs. de 25 mg. Caja con 10 tabs. de 75 mg. Cajas con 10, 20, 30 y 50 tabs. de 10, 25 y 75 mg.
CHILE: No disponible.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/maprotiline-hydrochloride.html
NIÑOS: Sin dosificación pediátrica.
ADVERTENCIAS FDA: Tendencia al suicidio. Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos; sopesar el riesgo/beneficio; en estudios a corto plazo de antidepresivos vs. placebo, el riesgo de suicidio no se incrementó en ptes. >24 años y el riesgo disminuyó en ptes. >65 años; la depresión y otros trastornos psiquiátricos se asocian por sí mismos a aumento del riesgo de suicidio; vigilar a todos los pacientes buscando deterioro clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento; aconsejar a familias y cuidadores sobre según necesidad de vigilancia y comunicación con el médico de cabecera; no está aprobado para uso pediátrico.
NUNCA DAR EN: Convalecencia de infarto agudo del miocardio. Evitar la interrupción brusca (uso a largo plazo).
PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular. Síndrome neuroléptico maligno. Retención urinaria. Obstrucción GI/genitourinaria. Hipertrofia prostática. Incremento de la presión intraocular. Glaucoma de ángulo cerrado. Convulsiones. Antecedente de esquizofrenia. Trastorno bipolar. Riesgo de suicidio. Alta temperatura ambiental. Pacientes ancianos. Pacientes <25 años.
NUNCA DAR CON: IMAO.
REACCIONES GRAVES: Síntomas extrapiramidales. Disquinesia tardía. Hipomanía/manía. Empeoramiento de la depresión. Tendencia al suicidio. Alucinaciones. Hipotensión ortostática. Hipertensión. Taquicardia. Síncope. Arritmias. Bloqueo cardíaco,. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Golpe de calor. Agranulocitosis. Neutropenia. Convulsiones. Íleo paralítico.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Visión borrosa. Mareos. Mareo. Somnolencia. Boca seca. Cefalea. Astenia. Cambios en la libido. Impotencia. Estreñimiento. Diarrea. Cambios de peso. Fotosensibilidad. Sudoración. Insomnio. Náuseas/vómito. Temblor. Exantema. Niveles elevados de prolactina.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definido.
AJUSTE RENAL ADULTOS: No definido.
MONITOREO: ECG; vigilar la aparición de ideas suicidas, deterioro clínico y cambios inusuales en el comportamiento, en especial durante el tto. Inicial o después de los cambios de dosis. Evitar la interrupción brusca. Disminuir gradualmente para discontinuar (la interrupción brusca puede causar síntomas de abstinencia como náuseas/vómitos, diarrea, cefalea, trastornos del sueño, mareos, malestar general, hipertermia, irritabilidad y acatisia).
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la recaptación de norepinefrina (tetracíclico).
COLOMBIA: Ludiomil® (Novartis). Gragea de 25 mg. Caja con 20 y 30 grageas.
MÉXICO: Ludiomil® caja con 50 tabs. de 10 mg. Caja con 30 tabs. de 25 mg. Caja con 10 tabs. de 75 mg. Cajas con 10, 20, 30 y 50 tabs. de 10, 25 y 75 mg.
CHILE: No disponible.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/maprotiline-hydrochloride.html