MELOXICAM

ADULTOS: Osteoartritis. 7,5–15 mg/día V.O. Iniciar con 7,5 mg V.O. una vez al día; máx.: 15 mg/día; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas. Artritis reumatoide. 7,5–15 mg/día V.O. Iniciar con 7,5 mg V.O. una vez al día; máx.: 15 mg/día; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas.

NIÑOS: Artritis idiopática juvenil. >2 años. 0,125 mg/kg V.O. una vez al día; máx.: 7,5 mg/día; utilizar la dosis más baja y la duración más corta efectivas.

ADVERTENCIAS FDA: Riesgo cardiovascular. Puede aumentar el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares graves y potencialmente mortales, I.M. y accidente cerebrovascular; el riesgo puede aumentar si se prolonga la duración del tto.; es posible que aumente el riesgo si hay enfermedad cardiovascular o factores de riesgo cardiovascular; contraindicado para el dolor perioperatorio en cirugía de revascularización coronaria (CABG). Riesgo gastrointestinal. Aumento del riesgo de efectos adversos graves gastrointestinales incluyendo sangrado, ulceración y perforación del estómago o del intestino, potencialmente fatales; pueden producirse en cualquier momento durante el tto. sin síntomas de advertencia; los ancianos tienen mayor riesgo de eventos gastrointestinales graves.

NUNCA DAR EN: Asma o urticaria inducidas por ÁAS o AINE. Tríada de la aspirina (intolerancia al ÁAS, asma bronquial y poliposis nasal). Embarazo en 3er trimestre. Uso en perioperatorio de cirugía de revascularización coronaria.

PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular. Riesgo de enfermedad cardíaca. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Retención de líquidos. Antecedente de hemorragia digestiva o de úlcera péptica. Uso de corticosteroides. Uso de anticoagulantes. Trastorno de la coagulación. Consumo de alcohol. Fumador. Ptes. ancianos o débiles. Daño hepático. Daño renal. Deshidratación. Administración simultánea de diuréticos. Uso de IECA o de bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA). Asma. Uso prolongado.

NUNCA DAR CON: Paracetamol/ÁAS. Paracetamol/ÁAS/cafeína. ÁAS. ÁAS/cafeína. ÁAS/clorfeniramina/dextrometorfano. ÁAS/clorfeniramina/dex­tro­me­torfano­/­fenilefrina. ÁAS/clorfeniramina/fenilefrina. ÁAS/difen­hidramina. ÁAS/dipiridamol. ÁAS/doxilamina/dextrometorfano/fenilefrina. ÁAS/fenilefrina. Carisoprodol/ÁAS. Cidofovir. Combinaciones de depresores del SNC/ÁAS/cafeína. Inhibidores COX2. Combinaciones opiáceos/ÁAS. Pentoxifilina. Probenecid.

REACCIONES GRAVES: Hemorragia GI. Ulceración/perforación gastrointestinales. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Tromboembolia. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Necrosis papilar renal. Nefrotoxicidad. Hepatotoxicidad, incluso mortal. Reacciones anafilactoides. Broncoespasmo. Dermatitis exfoliativa. Síndrome de Stevens–Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Anemia. Discrasias sanguíneas.

OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Dispepsia. Náuseas. Dolor abdominal. Diarrea. Exantema. Urticaria. Vértigo. Somnolencia. Elevación de las transaminasas hepáticas. Retención de líquidos. Edema. Acúfenos. Equimosis. Fotosensibilidad. Vómitos (ptes. pediátricos). Cefalea (ptes. pediátricos). Fiebre (ptes. pediátricos).

AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: Clases A o B de Child–Pugh: no ajustar; Child–Pugh clase C: no definido.

AJUSTE RENAL ADULTOS: Deterioro leve–moderado: sin ajuste; DepCr <15: evitar el uso.

MONITOREO: Hemograma y perfil bioquímico si el tto. es prolongado; Cr si hay enfermedad renal grave; presión arterial.

EMBARAZO: C; no usar en 3er trimestre.

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la ciclooxigenasa, reduciendo la síntesis de prostaglandina y tromboxano.

COLOMBIA: Algiflex® (Biogen). Caja con 10 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Artriclox® (Garmisch). Cada ampolla de solución inyectable de 1,5 mL contiene 15 mg; caja con 1 y 3 ampollas. Caja con 10 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Bienex® (Procaps). Caja con 10, 20, 30, 40 y 50 cáps. blandas de 7,5 mg y 15 mg. Caja con 1 y 3 jeringas prellenadas de 1,5 mL. Coxxin® (Joinpharm). Frasco-ampolla de 1,5 mL con 15 mg, caja con 3, 6, 9 y 12 ampollas. Caja con 2, 4, 10, 20, 30 y 50 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Desinbal® (Global Marketing). Caja 10 tabs. 15 mg. Flexol® (Unipharm). Caja con 12 y 48 cáps. blandas de 15 mg. Caja con 1 y 3 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Inoxicam® (Gruinfacol). Caja con 10, 20, 30, 50, 100, 200 y 300 tabs. de 15 mg. Leuxicam® (Bremy mg). Caja con 10, 20, 30, 50, 100, 200 y 300 tabs. de 15 mg. Melcox® (Siegfried). Caja con 1, 3, 5, 7 y 10 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10, 20, 30 y 50 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Melgix® (Incobra). Caja con 10 y 14 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Melocam® (Lafrancol). Caja con 1 y 3 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 5, 10 y 30 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxaine® (Labinco). Caja con 10, 20 y 30 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Anglopharma). Caja con 10 y 30 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Colmed). Caja con 1, 3 y 10 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10, 30, 50 y 100 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Expofarma). Caja con 10, 30 y 50 tabs. de 7,5 mg. Meloxicam (Genfar). Caja con 1, 3 y 10 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10 y 30 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (La Santé). Caja con 1 y 3 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10, 20 y 30 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Memphis). Caja con 1, 3, 5, 7, 10, 25, 50 y 100 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10, 20, 30, 50, 60, 100 y 250 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (MK). Caja con 3 jeringas prellenadas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10, 20, 30 y 50 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Pauly). Caja con 10 y 20 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meloxicam (Vitalis). Caja con 1, 5, 6, 10, 20, 50 y 100 ampollas de 15 mg. Meloxicam (Winthrop). Caja con 10 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Meprogal® (Icom). Caja con 10 tabs. de 7,5 mg y 15 mg. Mexican® (Bioquifar). Caja con 10 y 30 tabs. de 7,5 mg. Caja con 10 tabs. de 15 mg. Mobic® (Boehringer). Caja con 10, 20, 30 y 50 comps. de 7,5 mg y 15 mg. Caja con 1 y 3 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 10 y 30 tabs. dispersables de 15 mg. Niflamin® (Boehringer). Caja con 1 y 5 ampollas de 15 mg/1,5 mL. Caja con 5 y 30 cáps. blandas de 15 mg. Caja con 6, 30 y 90 cáps. de 7,5 mg. Caja con 2, 5, 10, 15, 20, 30 y 50 cáps. de 15 mg. Nulox-Speeditabs® (Eurodrug). Caja con 10 tabs. dispersables de 7,5 mg y 10 mg. Rumonal® (Legrand). Caja con 10 y 20 tabs. de 7,5 mg y 15 mg.

MÉXICO: Aflamid® suspensión. Cada 100 mL de susp. contienen: meloxicam 150 mg, vehículo, cbp 100 mL. Fco. con 40 mL y pipeta dosificadora. Fco. con 40 ó 100 mL y pipeta dosificadora. Dolocam® tabs. sublinguales con meloxicam 15 mg. Caja con 1, 2, 4, 6, 8 y 10 tabs. sublinguales de 15 mg de meloxicam en envase de burbuja. Dolocam® tabs. con meloxicam 7,5 y 15 mg. Cajas con 7 ó 14 tabs. de 7,5 mg. Caja con 10 tabs. de 15 mg. Dolocam® Sln. inyectable, ampolletas con meloxicam 15 mg. Vehículo, cbp 1,5 mL. Caja con 3 ampolletas de 15 mg en 1,5 mL. Mobicox® tableta con meloxicam 7,5 y 15 mg. Caja con 7, 10,14 o 30 tabs. de 7,5 mg. Caja con 7, 10, 14 ó 30 tabs. de 15 mg. Mobicox® Sln. inyectable, ampolletas con meloxicam 15 mg, vehículo, cbp 1,5 mL. Caja con 3 ampolletas de 1,5 mL (15 mg).

CHILE: Genéricos. Comprimidos x 15 mg o x 7,5 mg. Cajas con 10.

AJUSTE HEPÁTICO PEDIÁTRICO: Ver como guía la dosificación hepática en adultos.

AJUSTE RENAL PEDIÁTRICO: Ver como guía la dosificación renal en adultos.

MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/meloxicam.html