MEPIVACAÍNA
ADULTOS: Anestesia local y anestesia regional. 4 mg/kg hasta 400 mg como dosis total. Infiltración/bloqueo nervioso periférico. 50–400 mg (concentración de 0,5%–1,5%). Bloqueo de plexo braquial. 300–750 mg (30–50 mL de solución al 1%–1,5%). Regional intravenosa (perivenosa). Extremidades superiores 200–400 mg (30-40 mL de solución al 0,5%–1%). Extremidades inferiores 250–400 mg (100–120 mL de solución al 0,25%–0,5%). Epidural. Bolo 150–400 mg (15–20 mL de solución al 1%-2%). Infusión. 6–12 mL/h (solución al 0,25%–0,5% con o sin opiáceos). Intradural. 3-4 mL de mepivacaína isobárica 2-3% (60-120 mg). Caudal. 150–400 mg (15–20 mL de solución al 1%–2%).
NIÑOS: Anestesia regional: máximo 5-6 mg/kg; evitar concentraciones mayores a 1,5% si es menor de 3 años o pesa menos de 13,6 kg. Bloqueo de plexo braquial. 0,5–0,75 mL/kg. Caudal. 0,4–0,7–1 mL/kg (nivel de anestesia L2–T10–T7).
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a los anestésicos tipo amidas. Infección en el sitio de aplicación. Infusión intra-articular continua.
PRECAUCIONES: Pacientes geriátricos, pacientes con enfermedades agudas, daño renal, daño hepático, daño en la función cardiovascular, bloqueo cardíaco, hipovolemia, hipotensión.
NUNCA DAR CON: Morfina liposomal.
RX GRAVES: Toxicidad del SNC, depresión miocárdica, convulsiones, inconsciencia, paro respiratorio, bloqueo cardíaco, hipotensión severa, bradicardia, arritmias ventriculares, paro cardíaco, reacciones anafilácticas, sufrimiento fetal.
OTRAS RX: Hipotensión, náuseas/vómito, parestesias, dolor no específico, bradicardia, cefalea, fiebre, escalofríos, mareo, ardor en el sitio de inyección, prurito, somnolencia, inquietud, ansiedad, visión borrosa, acúfenos, temblores.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático; disminuir dosis.
AJUSTE RENAL: Daño renal; tener precaución.
MONITOREO: Signos vitales cardiovasculares y respiratorios.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Inhibe los canales de Na+, estabilizando las membranas de células neuronales e inhibiendo la iniciación y conducción del impulso nervioso (anestésico local tipo amida).
COLOMBIA: Odontocaina® 2% (New Stetic). Solución de 36 mg de mepivacaina clorhidrato con 0,018 mg de epinefrina/1,8 mL. Odontocaina® 3% (New Stetic). Solución de 36 mg de mepivacaina clorhidrato con 0,018 mg de epinefrina/carpules con 1,8 mL. Anestocaina® 2% epinefrina (Ropsohn) estuche con 50, y 20 carpules con 1,8 mL cada uno.
MÉXICO: Genérico. Solución inyectable. Ampolletas de 10 mL al 1% (10 mg/mL). Ampolletas de 2 y 10 mL al 2% (20 mg/mL). Lentocaine® (Unipharm)
CHILE: Mepivacaína® (Lab.Chile). Solución inyectable x 2%, ampolla de 5 mL.
Cód. ATC: N01BB03.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/pro/mepivacaine.html
NIÑOS: Anestesia regional: máximo 5-6 mg/kg; evitar concentraciones mayores a 1,5% si es menor de 3 años o pesa menos de 13,6 kg. Bloqueo de plexo braquial. 0,5–0,75 mL/kg. Caudal. 0,4–0,7–1 mL/kg (nivel de anestesia L2–T10–T7).
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a los anestésicos tipo amidas. Infección en el sitio de aplicación. Infusión intra-articular continua.
PRECAUCIONES: Pacientes geriátricos, pacientes con enfermedades agudas, daño renal, daño hepático, daño en la función cardiovascular, bloqueo cardíaco, hipovolemia, hipotensión.
NUNCA DAR CON: Morfina liposomal.
RX GRAVES: Toxicidad del SNC, depresión miocárdica, convulsiones, inconsciencia, paro respiratorio, bloqueo cardíaco, hipotensión severa, bradicardia, arritmias ventriculares, paro cardíaco, reacciones anafilácticas, sufrimiento fetal.
OTRAS RX: Hipotensión, náuseas/vómito, parestesias, dolor no específico, bradicardia, cefalea, fiebre, escalofríos, mareo, ardor en el sitio de inyección, prurito, somnolencia, inquietud, ansiedad, visión borrosa, acúfenos, temblores.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático; disminuir dosis.
AJUSTE RENAL: Daño renal; tener precaución.
MONITOREO: Signos vitales cardiovasculares y respiratorios.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Inhibe los canales de Na+, estabilizando las membranas de células neuronales e inhibiendo la iniciación y conducción del impulso nervioso (anestésico local tipo amida).
COLOMBIA: Odontocaina® 2% (New Stetic). Solución de 36 mg de mepivacaina clorhidrato con 0,018 mg de epinefrina/1,8 mL. Odontocaina® 3% (New Stetic). Solución de 36 mg de mepivacaina clorhidrato con 0,018 mg de epinefrina/carpules con 1,8 mL. Anestocaina® 2% epinefrina (Ropsohn) estuche con 50, y 20 carpules con 1,8 mL cada uno.
MÉXICO: Genérico. Solución inyectable. Ampolletas de 10 mL al 1% (10 mg/mL). Ampolletas de 2 y 10 mL al 2% (20 mg/mL). Lentocaine® (Unipharm)
CHILE: Mepivacaína® (Lab.Chile). Solución inyectable x 2%, ampolla de 5 mL.
Cód. ATC: N01BB03.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/pro/mepivacaine.html