METILFENIDATO
ADULTOS: *Trastorno por Deficiencia de Atención e Hiperactividad (TDAH). 5-15 mg/día V.O. Iniciar con 5-10 mg V.O., liberación inmediata, dos veces al día; incrementar 10 mg/día c/7 días; alternativa: 20 mg/día V.O., liberación prolongada, una vez al día; la presentación de liberación retardada no se recomienda para el tratamiento inicial; duración de la forma de liberación inmediata: 3-5 horas, liberación prolongada: 4-8 horas; dar 30-45 min. antes de las comidas, la última dosis antes de las 6 pm; no partir, aplastar ni masticar la presentación de liberación prolongada. Narcolepsia. 5-15 mg/día V.O. Iniciar con 5-10 mg V.O., dos veces al día; incrementar 10 mg/día c/7 días; alternativa: 20 mg/día V.O., liberación prolongada, 1 ó 2 veces al día; la presentación de liberación retardada no se recomienda para el tratamiento inicial; duración de la forma de liberación inmediata: 3-5 horas, liberación prolongada: 4-8 horas; dar 30-45min. antes de la comida; no partir, aplastar ni masticar la presentación de liberación prolongada.
NIÑOS: *Trastorno por Deficiencia de Atención e Hiperactividad (TDAH). >6 años. 0,3-2 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día. Iniciar con 0,3 mg/kg V.O. dos veces al día o 2,5-5 mg V.O. dos veces al día, aumentar 0,1 mg/kg/dosis o 5-10 mg/día c/7 días; máx.: 2 mg/kg/día hasta 60 mg/día; alternativa: 20 mg/día V.O., liberación prolongada, una vez al día; la presentación de liberación retardada no se recomienda para el tratamiento inicial; duración de la forma de liberación inmediata: 3-5 horas, liberación prolongada: 4-8 horas; dar 30-45 min. antes de la comida; última dosis antes de las 6 pm; no partir, aplastar ni masticar la presentación de liberación prolongada.
Advert.FDA: Abuso de drogas. Inestabilidad emocional, incluidos abuso de drogas y alcoholismo; el abuso crónico puede producir tolerancia importante y dependencia psicológica con varios grados de comportamiento anormal; pueden presentarse episodios claramente psicóticos, especialmente con el abuso parenteral; la supervisión cuidadosa durante el retiro del fármaco, puede desenmascarar una depresión grave o efectos de hiperactividad crónica; los trastornos de la personalidad básica puede requerir seguimiento a largo plazo.
NUNCA DAR EN: Uso de IMAO en los últimos 14 días. Niños <6 años. Diagnóstico o historia familiar de síndrome de Tourette. Tics motores. Agitación. Anomalías cardíacas estructurales. Cardiomiopatía. Arritmias graves. Cardiopatía isquémica grave. Glaucoma.
PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular o su antecedente. Hipertensión. Psicosis. Trastorno bipolar. Antecedente o riesgo de convulsiones. Historia de abuso de drogas. Hipertiroidismo. Fenilcetonuria (presentaciones que contienen fenilalanina).
NUNCA DAR CON: Anorexígenos. IMAO. Sibutramina.
RX GRAVES: Dependencia o abuso. Psicosis. Manía. Agresividad. Síndrome de Tourette. Arritmias. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Muerte súbita. Convulsiones. Supresión del crecimiento (uso a largo plazo). Reacción de hipersensibilidad. Dermatitis exfoliativa. Eritema multiforme. Púrpura trombocitopénica. Leucopenia. Síndrome neuroléptico maligno. Arteritis cerebral. Coma hepático.
OTRAS RX: Nerviosismo. Insomnio. Anorexia. dolor abdominal. Pérdida de peso (uso a largo plazo). Taquicardia. Náuseas. Tics motores. Cefalea. Palpitaciones. Mareos. Fiebre. Exantema. Urticaria. Depresión transitoria. Somnolencia. Disquinesia. Angina. Cambios en la presión arterial. Alteraciones visuales. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido.
MONITOREO: Evaluación cardíaca de base en ptes. con factores de riesgo; presión arterial y frecuencia cardíaca al inicio del tto., después de aumentar la dosis y luego periódicamente; estatura y peso en ptes. pediátricos al inicio, luego en forma periódica; considerar cuadro hemático con diferencial y plaquetas anualmente si el tratamiento es prolongado.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Probablemente segura.
MEC. ACCIÓN: Estimula la actividad del SNC; bloquea la recaptación e incrementa la liberación de norepinefrina y dopamina en el espacio extraneuronal (simpáticomimetico).
COLOMBIA: Concerta® (Janssen-Cilag). Tabs. de liberación prolongada de 18 mg y 36 mg. Frasco de 28, 30, 56, 60 y 100 tabs. Ritalina-LA® (Novartis). Cáps. liberación modificada de 20 mg, 30 mg y 40 mg. Caja con 30 y 100 tabs. Ritalina® (Novartis). Tabs. de 10 mg. Caja con 30 tabs.
MÉXICO: Concerta® (Janssen-Cilag). Tabs. de liberación prolongada de 18 mg y 36 mg. Frasco de 28, 30, 56, 60 y 100 tabs. Ritalín-LA® (Novartis). Cáps. liberación modificada de 20 mg y 40 mg. Caja con 30 tabs. Ritalín® (Novartis). Tabs. de 20 mg. Caja con 30 tabs. Tradea® (Psicofarma). Tab. x 10 y 20 mg. Tab. lib. prolongada x 27, 36 ó 54 mg.
CHILE: Concerta® (Janssen). Comprimidos x 27 mg, 36 mg y 54 mg, caja con 30.
Cód. ATC: N06BA04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/methylphenidate-hydrochloride.html
NIÑOS: *Trastorno por Deficiencia de Atención e Hiperactividad (TDAH). >6 años. 0,3-2 mg/kg/día V.O. divididos dos veces al día. Iniciar con 0,3 mg/kg V.O. dos veces al día o 2,5-5 mg V.O. dos veces al día, aumentar 0,1 mg/kg/dosis o 5-10 mg/día c/7 días; máx.: 2 mg/kg/día hasta 60 mg/día; alternativa: 20 mg/día V.O., liberación prolongada, una vez al día; la presentación de liberación retardada no se recomienda para el tratamiento inicial; duración de la forma de liberación inmediata: 3-5 horas, liberación prolongada: 4-8 horas; dar 30-45 min. antes de la comida; última dosis antes de las 6 pm; no partir, aplastar ni masticar la presentación de liberación prolongada.
Advert.FDA: Abuso de drogas. Inestabilidad emocional, incluidos abuso de drogas y alcoholismo; el abuso crónico puede producir tolerancia importante y dependencia psicológica con varios grados de comportamiento anormal; pueden presentarse episodios claramente psicóticos, especialmente con el abuso parenteral; la supervisión cuidadosa durante el retiro del fármaco, puede desenmascarar una depresión grave o efectos de hiperactividad crónica; los trastornos de la personalidad básica puede requerir seguimiento a largo plazo.
NUNCA DAR EN: Uso de IMAO en los últimos 14 días. Niños <6 años. Diagnóstico o historia familiar de síndrome de Tourette. Tics motores. Agitación. Anomalías cardíacas estructurales. Cardiomiopatía. Arritmias graves. Cardiopatía isquémica grave. Glaucoma.
PRECAUCIONES: Enfermedad cardiovascular o su antecedente. Hipertensión. Psicosis. Trastorno bipolar. Antecedente o riesgo de convulsiones. Historia de abuso de drogas. Hipertiroidismo. Fenilcetonuria (presentaciones que contienen fenilalanina).
NUNCA DAR CON: Anorexígenos. IMAO. Sibutramina.
RX GRAVES: Dependencia o abuso. Psicosis. Manía. Agresividad. Síndrome de Tourette. Arritmias. Infarto del miocardio. Accidente cerebrovascular. Muerte súbita. Convulsiones. Supresión del crecimiento (uso a largo plazo). Reacción de hipersensibilidad. Dermatitis exfoliativa. Eritema multiforme. Púrpura trombocitopénica. Leucopenia. Síndrome neuroléptico maligno. Arteritis cerebral. Coma hepático.
OTRAS RX: Nerviosismo. Insomnio. Anorexia. dolor abdominal. Pérdida de peso (uso a largo plazo). Taquicardia. Náuseas. Tics motores. Cefalea. Palpitaciones. Mareos. Fiebre. Exantema. Urticaria. Depresión transitoria. Somnolencia. Disquinesia. Angina. Cambios en la presión arterial. Alteraciones visuales. Transaminasas hepáticas elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: No definido.
MONITOREO: Evaluación cardíaca de base en ptes. con factores de riesgo; presión arterial y frecuencia cardíaca al inicio del tto., después de aumentar la dosis y luego periódicamente; estatura y peso en ptes. pediátricos al inicio, luego en forma periódica; considerar cuadro hemático con diferencial y plaquetas anualmente si el tratamiento es prolongado.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Probablemente segura.
MEC. ACCIÓN: Estimula la actividad del SNC; bloquea la recaptación e incrementa la liberación de norepinefrina y dopamina en el espacio extraneuronal (simpáticomimetico).
COLOMBIA: Concerta® (Janssen-Cilag). Tabs. de liberación prolongada de 18 mg y 36 mg. Frasco de 28, 30, 56, 60 y 100 tabs. Ritalina-LA® (Novartis). Cáps. liberación modificada de 20 mg, 30 mg y 40 mg. Caja con 30 y 100 tabs. Ritalina® (Novartis). Tabs. de 10 mg. Caja con 30 tabs.
MÉXICO: Concerta® (Janssen-Cilag). Tabs. de liberación prolongada de 18 mg y 36 mg. Frasco de 28, 30, 56, 60 y 100 tabs. Ritalín-LA® (Novartis). Cáps. liberación modificada de 20 mg y 40 mg. Caja con 30 tabs. Ritalín® (Novartis). Tabs. de 20 mg. Caja con 30 tabs. Tradea® (Psicofarma). Tab. x 10 y 20 mg. Tab. lib. prolongada x 27, 36 ó 54 mg.
CHILE: Concerta® (Janssen). Comprimidos x 27 mg, 36 mg y 54 mg, caja con 30.
Cód. ATC: N06BA04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/methylphenidate-hydrochloride.html