MICOFENOLATO (ÁCIDO MICOFENÓLICO)
ADULTOS: Profilaxis de rechazo en trasplante renal. 720 mg V.O., dos veces al día; dar con estómago vacío. No partir, triturar ni masticar.
NIÑOS: Profilaxis de rechazo en trasplante renal. >5 años, <1,19 m^2 de ASC. Las dosis no pueden administrase de forma exacta con los tamaños normales de las tabs. >5 años, 1,19-1,58 m^2 de ASC. 540 mg V.O., dos veces al día; máx.: 1.440 mg/día. Alternativa: 400 mg/m^2 V.O., dos veces al día; dar con estómago vacío; no partir, triturar ni masticar. >5 años, <1,58 m^2 de ASC. 720 mg V.O., dos veces al día; máx.: 1.440 mg/día. Alternativa: 400 mg/m^2 V.O., dos veces al día; dar con estómago vacío; no partir, triturar ni masticar.
Advert.FDA: Uso apropiado. Administrar sólo por médicos con experiencia en tto. con inmunosupresores y manejo de ptes. con transplante de órganos en instalaciones médicas adecuadas; el médico responsable del tto. de mantenimiento debe tener toda la información necesaria para el seguimiento del paciente. Inmunosupresor. La inmunosupresión aumenta los riesgos de infección, linfoma y neoplasia. Embarazo. El uso durante el embarazo se asocia con aumento de abortos y riesgos de malformación congénita; las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos. Diferencia en equivalencia. Las tabs. de liberación retardada de ácido micofenólico y las tabs. y cáps. de micofenolato mofetil no deben usarse indistintamente, pues la tasa de absorción de ambos productos no es equivalente.
NUNCA DAR EN: Síndrome de Lesch-Nyhan. Síndrome de Kelly-Seegmiller. Evitar el embarazo.
PRECAUCIONES: Ptes. ancianos. Trastornos GI. Enfermedad renal grave. Depresión de médula ósea. Función retardada del trasplante.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Neutropenia. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Aplasia pura de células rojas. Inmunosupresión. Infecciones graves o mortales. Infecciones oportunistas. Nefropatía por virus BK. Leucemia promielocítica (PML). Linfoma. Malignidad. Hemorragia GI. Ulceración/perforación gastrointestinales. Colitis. Pancreatitis. Necrosis tubular renal. Enfermedad pulmonar intersticial. Función retardada del trasplante. Aborto en 1er trimestre. Malformaciones congénitas.
AJUSTE HEPÁTICO: Enfermedad del parénquima hepático: sin ajuste; otros tipos de deterioro hepático: no definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. DepCr <25: vigilar eventos adversos debido al aumento de los niveles de fármaco circulante.
MONITOREO: Prueba de embarazo <1 semana antes del inicio del tto. en mujeres en edad fértil; Cr al inicio; cuadro hemático c/semana durante 1 mes, luego 2 veces/mes x2 meses, luego c/mes x1 año.
EMBARAZO: D. Evitar el embarazo. Usar 2 métodos de anticoncepción fiables 4 semanas antes del tto. durante éste y 6 semanas después de finalizarlo en mujeres en edad fértil.
LACTANCIA: Inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la proliferación de linfocitos T y B.
COLOMBIA: Myfortic® (Novartis). Tabs. recubiertas de 180 mg y 360 mg. Caja con 120 tabs.
MÉXICO: Myfortic® caja con 20, 50, 100, 120 y 250 grageas de 180 ó 360 mg.
CHILE: Myfortic® (Novartis). Comprimidos con recubrimiento entérico x 360 mg, caja con 120.
MÁS INFO EN: https://www.drugs.com/pro/mycophenolic-acid-tablets.html
NIÑOS: Profilaxis de rechazo en trasplante renal. >5 años, <1,19 m^2 de ASC. Las dosis no pueden administrase de forma exacta con los tamaños normales de las tabs. >5 años, 1,19-1,58 m^2 de ASC. 540 mg V.O., dos veces al día; máx.: 1.440 mg/día. Alternativa: 400 mg/m^2 V.O., dos veces al día; dar con estómago vacío; no partir, triturar ni masticar. >5 años, <1,58 m^2 de ASC. 720 mg V.O., dos veces al día; máx.: 1.440 mg/día. Alternativa: 400 mg/m^2 V.O., dos veces al día; dar con estómago vacío; no partir, triturar ni masticar.
Advert.FDA: Uso apropiado. Administrar sólo por médicos con experiencia en tto. con inmunosupresores y manejo de ptes. con transplante de órganos en instalaciones médicas adecuadas; el médico responsable del tto. de mantenimiento debe tener toda la información necesaria para el seguimiento del paciente. Inmunosupresor. La inmunosupresión aumenta los riesgos de infección, linfoma y neoplasia. Embarazo. El uso durante el embarazo se asocia con aumento de abortos y riesgos de malformación congénita; las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos. Diferencia en equivalencia. Las tabs. de liberación retardada de ácido micofenólico y las tabs. y cáps. de micofenolato mofetil no deben usarse indistintamente, pues la tasa de absorción de ambos productos no es equivalente.
NUNCA DAR EN: Síndrome de Lesch-Nyhan. Síndrome de Kelly-Seegmiller. Evitar el embarazo.
PRECAUCIONES: Ptes. ancianos. Trastornos GI. Enfermedad renal grave. Depresión de médula ósea. Función retardada del trasplante.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Neutropenia. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Aplasia pura de células rojas. Inmunosupresión. Infecciones graves o mortales. Infecciones oportunistas. Nefropatía por virus BK. Leucemia promielocítica (PML). Linfoma. Malignidad. Hemorragia GI. Ulceración/perforación gastrointestinales. Colitis. Pancreatitis. Necrosis tubular renal. Enfermedad pulmonar intersticial. Función retardada del trasplante. Aborto en 1er trimestre. Malformaciones congénitas.
AJUSTE HEPÁTICO: Enfermedad del parénquima hepático: sin ajuste; otros tipos de deterioro hepático: no definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. DepCr <25: vigilar eventos adversos debido al aumento de los niveles de fármaco circulante.
MONITOREO: Prueba de embarazo <1 semana antes del inicio del tto. en mujeres en edad fértil; Cr al inicio; cuadro hemático c/semana durante 1 mes, luego 2 veces/mes x2 meses, luego c/mes x1 año.
EMBARAZO: D. Evitar el embarazo. Usar 2 métodos de anticoncepción fiables 4 semanas antes del tto. durante éste y 6 semanas después de finalizarlo en mujeres en edad fértil.
LACTANCIA: Inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la proliferación de linfocitos T y B.
COLOMBIA: Myfortic® (Novartis). Tabs. recubiertas de 180 mg y 360 mg. Caja con 120 tabs.
MÉXICO: Myfortic® caja con 20, 50, 100, 120 y 250 grageas de 180 ó 360 mg.
CHILE: Myfortic® (Novartis). Comprimidos con recubrimiento entérico x 360 mg, caja con 120.
MÁS INFO EN: https://www.drugs.com/pro/mycophenolic-acid-tablets.html