NALOXONA
ADULTOS: Sobredosis de opioides. Administrar de 0,4–2 mg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario. Alternativa. 0,4–2 mg por vía I.M./S.C./endotraqueal cada 2–3 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V., después 0,0025–0,16 mg/kg/h mediante infusión continua I.V.; repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. Revalorar el diagnóstico si no hay respuesta después de usar 10 mg. Reversión total de la intoxicación por opioides. Administrar de 0,4–2 mg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario. Alternativa. 0,4–2 mg por vía I.M./S.C./endotraqueal cada 2–3 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V., después 0,0025–0,16 mg/kg/h mediante infusión continua I.V.; repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. Reversión parcial de la intoxicación por opioides. Administrar de 0,1–0,2 mg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario. Alternativa. 0,1–0,2 mg por vía I.M./S.C./endotraqueal cada 2–3 minutos si es necesario; repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten.
NIÑOS: Sobredosis de opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,1 mg/kg por vía I.V., cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,1 mg por vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. 1 mes a 5 años de edad y <20 kg. 0,1 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,1 mg por vía I.O./I.M./S.C./endotraqueal cada 3–8 minutos si es necesario. >5 años de edad y >20 kg. 2 mg/kg por vía I.V., cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 2 mg por vía I.O./I.M./S.C./endotraqueal cada 3–8 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V. una vez; después de 0,0025–0,16 mg/kg/h en infusión continua intravenosa; revalorar el diagnóstico si no hay respuesta después de usar 10 mg. Reversión total de la intoxicación por opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,01–0,015 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,01–0,015 mg/kg vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. 1 mes a 5 años de edad y <20 kg. 0,01–0,015 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,01–0,015 mg/kg vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario; repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. >5 años de edad y >20 kg. 2 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario: alternativa: 2 mg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V. una vez; después de 0,0025–0,16 mg/kg/h en infusión continua intravenosa. Reversión parcial de la intoxicación por opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,001– 0,01 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,001–0,01 mg/kg vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. >1 mes y <20 kg. 0,001–0,01 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,001–0,01 mg/kg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario. >20 kg. 0,1–0,2 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 2 mg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad al fármaco.
PRECAUCIONES: Enfermedades cardiovasculares, adicción a opioides, daño hepático y renal, y si el paciente está bajo tratamiento con fármacos cardiotóxicos.
NUNCA DAR CON: Canabinoides, agonistas y antagonistas de opiáceos, opiáceos, topiramato, tramadol.
REACCIONES GRAVES: Fibrilación ventricular, paro cardíaco, convulsiones.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Taquicardia, hipertensión, hipotensión, náuseas, vómito, tremor, síntomas de abstinencia, diaforesis, edema pulmonar e irritabilidad en pacientes pediátricos.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definida. Se aconseja precaución.
AJUSTE RENAL ADULTOS: No se ajusta. En pacientes con hemodiálisis o diálisis peritoneal el ajuste de dosis no ha sido definido.
MONITOREO: No hay puebas de rutina recomendadas.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MECANISMO DE ACCIÓN: Antagonista de diversos receptores a opioides.
COLOMBIA: Naloxona (Feparvi). Sln. inyectable 0,4 mg/mL. Caja con 1 ampolla. Naloxona Clorhidrato (Ryan). Sln. inyectable 0,4 mg/mL. Caja con 10, 15 y 50 ampollas.
MÉXICO: Naloxona:sln. inyectable 0,4 mg/mL; 10 ampolletas con 1 mL.
CHILE: Glimefor XR® (Ascend). Comprimidos de liberación prolongada x 1000 mg, caja con 30 o 60.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/naloxone-hydrochloride.html
NIÑOS: Sobredosis de opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,1 mg/kg por vía I.V., cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,1 mg por vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. 1 mes a 5 años de edad y <20 kg. 0,1 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,1 mg por vía I.O./I.M./S.C./endotraqueal cada 3–8 minutos si es necesario. >5 años de edad y >20 kg. 2 mg/kg por vía I.V., cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 2 mg por vía I.O./I.M./S.C./endotraqueal cada 3–8 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V. una vez; después de 0,0025–0,16 mg/kg/h en infusión continua intravenosa; revalorar el diagnóstico si no hay respuesta después de usar 10 mg. Reversión total de la intoxicación por opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,01–0,015 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,01–0,015 mg/kg vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. 1 mes a 5 años de edad y <20 kg. 0,01–0,015 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,01–0,015 mg/kg vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario; repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. >5 años de edad y >20 kg. 2 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario: alternativa: 2 mg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario; 0,005 mg/kg por vía I.V. una vez; después de 0,0025–0,16 mg/kg/h en infusión continua intravenosa. Reversión parcial de la intoxicación por opioides. Repetir dosis cada 1–2 h si los síntomas persisten. <1 mes de edad. 0,001– 0,01 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,001–0,01 mg/kg vía I.M. cada 3–8 minutos si es necesario. >1 mes y <20 kg. 0,001–0,01 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 0,001–0,01 mg/kg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario. >20 kg. 0,1–0,2 mg/kg por vía I.V. cada 2–3 minutos si es necesario; alternativa: 2 mg por vía I.M./S.C. cada 3–8 minutos si es necesario.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad al fármaco.
PRECAUCIONES: Enfermedades cardiovasculares, adicción a opioides, daño hepático y renal, y si el paciente está bajo tratamiento con fármacos cardiotóxicos.
NUNCA DAR CON: Canabinoides, agonistas y antagonistas de opiáceos, opiáceos, topiramato, tramadol.
REACCIONES GRAVES: Fibrilación ventricular, paro cardíaco, convulsiones.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Taquicardia, hipertensión, hipotensión, náuseas, vómito, tremor, síntomas de abstinencia, diaforesis, edema pulmonar e irritabilidad en pacientes pediátricos.
AJUSTE HEPÁTICO ADULTOS: No definida. Se aconseja precaución.
AJUSTE RENAL ADULTOS: No se ajusta. En pacientes con hemodiálisis o diálisis peritoneal el ajuste de dosis no ha sido definido.
MONITOREO: No hay puebas de rutina recomendadas.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MECANISMO DE ACCIÓN: Antagonista de diversos receptores a opioides.
COLOMBIA: Naloxona (Feparvi). Sln. inyectable 0,4 mg/mL. Caja con 1 ampolla. Naloxona Clorhidrato (Ryan). Sln. inyectable 0,4 mg/mL. Caja con 10, 15 y 50 ampollas.
MÉXICO: Naloxona:sln. inyectable 0,4 mg/mL; 10 ampolletas con 1 mL.
CHILE: Glimefor XR® (Ascend). Comprimidos de liberación prolongada x 1000 mg, caja con 30 o 60.
MÁS INFORMACIÓN EN: www.drugs.com/monograph/naloxone-hydrochloride.html