NELFINAVIR
ADULTOS: Formas farm.: Tabs.: 250 mg ó 625 mg. Infección por VIH. 1.250 mg V.O. dos veces al día. Alternativa: 750 mg V.O. tres veces al día; no recomendado según las pautas del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS); administrar con las comidas.
NIÑOS: Formas farm.: Tabs.: 250 mg ó 625 mg. Infección por VIH. 2-12 años. 45-55 mg/kg/dosis V.O. dos veces al día; Alternativa: 25-35 mg/kg/dosis V.O. tres veces al día; Máx: 2.500 mg/día; no recomendado según las pautas del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS); administrar con las comidas. 13 años y mayores. 1.250 mg V.O. dos veces al día; Alternativa: 750 mg V.O. tres veces al día; no recomendado según las pautas del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS); administrar con las comidas.
NUNCA DAR EN: Embarazo. Daño hepático, Child-Pugh clases B-C. Evitar la lactancia.
PRECAUCIONES: Fenilcetonuria (presentaciones que contienen fenilalanina). Diabetes mellitus. Hemofilia.
NUNCA DAR CON: Alfuzosina. Alprazolam. Amiodarona. Cisaprida. Colchicina. Conivaptán. Dihidroergotamina. Dronedarona. Eletriptán. Eliglustat. Eplerenona. Ergotamina. Finerenona. Flibanserina. Isavuconazonio. Ivabradina. Lansoprazol. Lomitapida. Lonafarnib. Lovastatina. Lurasidona. Mavacamtén. Metilergonovina. Midazolam. Naloxegol. Pacritinib. Pantoprazol. Pimozida. Quinidina (antiarrítmico). Rabeprazol. Ranolazina. Rifampicina. Sildenafilo. Silodosina. Simvastatina. Hierba de San Juan. Tolvaptán. Triazolam. Ubrogepante. Venetoclax. Voclosporina.
RX GRAVES: Hiperglucemia. Diabetes mellitus. Hipercolesterolemia. Hipertrigliceridemia. Pancreatitis. Hepatotoxicidad. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Reacciones de hipersensibilidad. Síndrome de reconstitución inmune. Trastornos autoinmunes.
OTRAS RX: Diarrea. Náuseas. Anorexia. Dolor abdominal. Flatulencia. Exantema. Neutropenia. Leucopenia. Hiperglucemia. Lipodistrofia. ALT o AST elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: Child-Pugh Clase B o C: evitar su uso.
AJUSTE HEP. PEDIÁT.: Child-Pugh Clase B o C: evitar su uso.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Daño renal: sin ajuste. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajuste; sin suplemento.
AJUSTE RENAL PEDIÁT.: No definida. Daño renal: considerar la dosificación renal para adultos como guía. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: considerar la dosificación renal para adultos como guía.
MONITOREO: Adolescentes o adultos: pruebas de función hepática al inicio, 2-8 semanas después del inicio o cambio de tto., luego cada 3-6 meses; perfil lipídico al inicio, luego cada 6-12 meses; glucosa en ayunas al inicio, luego cada 3-6 meses si está clínicamente indicado, luego cada 12 meses. Ptes. pediátricos: pruebas de función hepática al inicio, luego c/3-4 meses; perfil lipídico al inicio, luego cada 6-12 meses; glucosa en ayunas al inicio, 3-6 meses después del inicio del tto., luego c/12 meses. Medicamentos LASA. Viracept se puede confundir con: Viramune. Nelfinavir se puede confundir con: efavirenz; nefazodona; nevirapina; ritonavir; tenofovir.
EMBARAZO: Evitar su uso en el embarazo; sin riesgo conocido de daño fetal basado en datos en humanos; posible riesgo de hepatotoxicidad materna con base en datos limitados en humanos; posible riesgo de falla virológica materna debido a exposición sistémica más baja durante el segundo y tercer trimestre. Registro de Inscribir a los ptes. en el Registro de Embarazo Antirretroviral
LACTANCIA: Evitar la lactancia; riesgo de transmisión posnatal del VIH a pesar del tto. materno del VIH con base en datos en humanos; sin datos en humanos para evaluar los efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Nelfinavir se une a un sitio de la proteasa de VIH e inhibe la escisión del precursor de la poliproteína Gag-Pol impidiendo la formación de las proteínas que requiere el virus para ser infeccioso, esto resulta en la formación de partículas virales inmaduras y no infectivas.
COLOMBIA: Ciplanavir® (Biotoscana Farma ). Comprimidos 250 mg. Elfivir® (Grufarma ). Comprimidos 250 mg.
MÉXICO: No disponible
CHILE: No disponible.
Cód. ATC: J05AE04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/nelfinavir-mesylate.html
NIÑOS: Formas farm.: Tabs.: 250 mg ó 625 mg. Infección por VIH. 2-12 años. 45-55 mg/kg/dosis V.O. dos veces al día; Alternativa: 25-35 mg/kg/dosis V.O. tres veces al día; Máx: 2.500 mg/día; no recomendado según las pautas del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS); administrar con las comidas. 13 años y mayores. 1.250 mg V.O. dos veces al día; Alternativa: 750 mg V.O. tres veces al día; no recomendado según las pautas del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS); administrar con las comidas.
NUNCA DAR EN: Embarazo. Daño hepático, Child-Pugh clases B-C. Evitar la lactancia.
PRECAUCIONES: Fenilcetonuria (presentaciones que contienen fenilalanina). Diabetes mellitus. Hemofilia.
NUNCA DAR CON: Alfuzosina. Alprazolam. Amiodarona. Cisaprida. Colchicina. Conivaptán. Dihidroergotamina. Dronedarona. Eletriptán. Eliglustat. Eplerenona. Ergotamina. Finerenona. Flibanserina. Isavuconazonio. Ivabradina. Lansoprazol. Lomitapida. Lonafarnib. Lovastatina. Lurasidona. Mavacamtén. Metilergonovina. Midazolam. Naloxegol. Pacritinib. Pantoprazol. Pimozida. Quinidina (antiarrítmico). Rabeprazol. Ranolazina. Rifampicina. Sildenafilo. Silodosina. Simvastatina. Hierba de San Juan. Tolvaptán. Triazolam. Ubrogepante. Venetoclax. Voclosporina.
RX GRAVES: Hiperglucemia. Diabetes mellitus. Hipercolesterolemia. Hipertrigliceridemia. Pancreatitis. Hepatotoxicidad. Leucopenia. Trombocitopenia. Anemia. Reacciones de hipersensibilidad. Síndrome de reconstitución inmune. Trastornos autoinmunes.
OTRAS RX: Diarrea. Náuseas. Anorexia. Dolor abdominal. Flatulencia. Exantema. Neutropenia. Leucopenia. Hiperglucemia. Lipodistrofia. ALT o AST elevadas.
AJUSTE HEPÁTICO: Child-Pugh Clase B o C: evitar su uso.
AJUSTE HEP. PEDIÁT.: Child-Pugh Clase B o C: evitar su uso.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Daño renal: sin ajuste. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajuste; sin suplemento.
AJUSTE RENAL PEDIÁT.: No definida. Daño renal: considerar la dosificación renal para adultos como guía. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: considerar la dosificación renal para adultos como guía.
MONITOREO: Adolescentes o adultos: pruebas de función hepática al inicio, 2-8 semanas después del inicio o cambio de tto., luego cada 3-6 meses; perfil lipídico al inicio, luego cada 6-12 meses; glucosa en ayunas al inicio, luego cada 3-6 meses si está clínicamente indicado, luego cada 12 meses. Ptes. pediátricos: pruebas de función hepática al inicio, luego c/3-4 meses; perfil lipídico al inicio, luego cada 6-12 meses; glucosa en ayunas al inicio, 3-6 meses después del inicio del tto., luego c/12 meses. Medicamentos LASA. Viracept se puede confundir con: Viramune. Nelfinavir se puede confundir con: efavirenz; nefazodona; nevirapina; ritonavir; tenofovir.
EMBARAZO: Evitar su uso en el embarazo; sin riesgo conocido de daño fetal basado en datos en humanos; posible riesgo de hepatotoxicidad materna con base en datos limitados en humanos; posible riesgo de falla virológica materna debido a exposición sistémica más baja durante el segundo y tercer trimestre. Registro de Inscribir a los ptes. en el Registro de Embarazo Antirretroviral
LACTANCIA: Evitar la lactancia; riesgo de transmisión posnatal del VIH a pesar del tto. materno del VIH con base en datos en humanos; sin datos en humanos para evaluar los efectos en la producción de leche.
MEC. ACCIÓN: Nelfinavir se une a un sitio de la proteasa de VIH e inhibe la escisión del precursor de la poliproteína Gag-Pol impidiendo la formación de las proteínas que requiere el virus para ser infeccioso, esto resulta en la formación de partículas virales inmaduras y no infectivas.
COLOMBIA: Ciplanavir® (Biotoscana Farma ). Comprimidos 250 mg. Elfivir® (Grufarma ). Comprimidos 250 mg.
MÉXICO: No disponible
CHILE: No disponible.
Cód. ATC: J05AE04.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/nelfinavir-mesylate.html