ADULTOS: Anticoncepción. 1 mL (1 amp.) I.M., el primer día de la hemorragia menstrual. La segunda y siguientes dosis se administran, independientemente del patrón de ciclo menstrual, en intervalos de 30 ± 3 días, es decir, como mínimo 27 y, como máximo, 33 días.

Advert.FDA: Consumo de tabaco y eventos cardiovasculares. El consumo de tabaco incrementa el riesgo de graves efectos secundarios cardiovasculares al asociarlo con anticonceptivos orales; el riesgo se incrementa con la edad (especialmente en mujeres >35 años) y con el número de cigarrillos fumados (>15 cigarrillos/día), se recomienda a las mujeres no fumar; contraindicado en fumadoras >35 años de edad.

NUNCA DAR EN: Embarazo. Cá. de endometrio. Antecedente o diagnóstico de cáncer estrógeno o progestágeno dependiente. Antecedente o diagnóstico de Cá. de mama. Tumores hepáticos benignos o malignos. Antecedente o diagnóstico de tromboflebitis. Antecedente o diagnóstico de tromboembolia. Cirugía mayor con inmovilización prolongada. Inmovilización prolongada. Fumadoras >35 años de edad o grandes fumadoras. Cardiopatía isquémica. Enfermedad cerebrovascular. Enfermedad valvular del corazón con trombogénesis. Arritmias trombogénicas. Trombofilia adquirida o hereditaria. Hipertensión no controlada. Diabetes mellitus con enfermedad vascular. Cefalea con síntomas neurológicos. Hemorragia vaginal sin origen claro. Enfermedad hepática activa. Historia de ictericia colestásica asociada a uso de anticonceptivos orales o a embarazo. Antes de 28 días postparto. Antes de 28 días postaborto en segundo trimestre. Antes de 6 semanas postparto si está lactando. Lactancia materna, de 6 semanas a 6 meses postparto.

PRECAUCIONES: Deterioro hepático. Enfermedad renal. Hipertensión. Hiperlipidemia. Diabetes mellitus. Propensión a la retención de líquidos. Historia de depresión. Vómito o diarrea. Obesidad. Cefalea sin síntomas neurológicos. No fumadoras mayores de 40 años de edad.

NUNCA DAR CON: Fosamprenavir.

RX GRAVES: Tromboembolia. Trombosis. Tromboflebitis. Infarto del miocardio. Ataque isquémico transitorio. Trombosis cerebral. Hemorragia cerebral. Trombosis retiniana. Trombosis mesentérica. Síndrome de Budd-Chiari. Hipertensión. Adenoma hepático. Ictericia colestásica. Enfermedad de vesícula biliar. Pancreatitis. Colitis. Depresión. Anafilaxia/reacción anafiláctica. Eritema multiforme. Eritema nodular. Exacerbación del lupus eritematoso sistémico. Exacerbación de porfiria. Exacerbación de la corea. Lesiones oculares.

OTRAS RX: Náuseas/vómito. Cólicos. Meteorismo. Hemorragia intermenstrual. Alteración del sangrado menstrual. Amenorrea. Sensibilidad mamaria. Cambios mamarios. Edema. Cefalea/migraña. Cambios de peso. Labilidad emocional. Cambios en la secreción cervical. Erosión cervical. Candidiasis vulvovaginal. Vaginitis. Exantema. Acné. Melasma/cloasma. Intolerancia a los lentes de contacto. Elevación de la presión arterial. Intolerancia a la glucosa. Poca leche materna. Cambios en la libido. Cambios en el apetito. Mareo. Hirsutismo. Pérdida de cabello. Exarcerbación de venas varicosas. Disminución de niveles de folato.

AJUSTE HEPÁTICO: Enfermedad hepática activa: contraindicado.

AJUSTE RENAL: No definida. Daño renal: administrar con precaución.

MONITOREO: Glucemia en caso de pre-diabetes/diabetes; perfil lipídico en caso hiperlipidemia; presión arterial en caso de hipertensión o enfermedad renal.

EMBARAZO: X.

LACTANCIA: Seguridad condicional.

MEC. ACCIÓN: Suprime la LH y la FSH, lo que inhibe la ovulación; altera el moco cervical y el endometrio.

COLOMBIA: Mesigyna® (BHC–Bayer). Caja con 1 jeringa prellenada por 1 mL. 1 mL de solución oleosa contiene 50 mg de enantato de noretisterona y 5 mg de valerato de estradiol.

MÉXICO: Noristerat® (Bayer). Caja Con 1 ampolleta con 1 ml 200 mg con enantato de noretisterona.

CHILE: Mesigyna® (Bayer). Solución inyectable x 50 mg/mL, envase con 1 jeringa prellenada.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/mtm/estradiol-and-norethindrone.html