OFLOXACINO
ADULTOS: Exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, infecciones en piel y anexos (no complicadas). V.O.-I.V.: 400 mg cada 12 horas por 10 días. Cervicitis/uretritis. No gonocócica: 300 mg cada 12 horas por 7 días. Gonocócica (aguda no complicada).400 mg dosis única. Epididimitis no gonocócica. 300 mg 2 veces al día por 10 días. Lepra. 400 mg una vez al día. Enfermedad pélvica inflamatoria (aguda). 400 mg cada 12 horas por 10-14 días con o sin metronidazol. Prostatitis. Aguda: 400 mg una dosis, seguido de 300 mg cada 12 horas por 10 días. Crónica: 200 mg cada 12 horas por 6 semanas. Diarrea del viajero. 300 mg 2 veces al día por 3 días. Infecciones de tracto urinario. No complicadas: 200 mg 2 veces al día por 3-7 días. Complicadas: 200 mg 2 veces al día por 10 días.
Advert.FDA: Se han reportado inflamaciones y rupturas tendinosas con el uso de fluoroquinolonas; el riesgo incrementa con el uso concomitante de corticoides, en pacientes receptores de trasplantes y en mayores de 60 años de edad.
NUNCA DAR EN: Embarazo. Lactancia. Intervalo QT prolongado. Hipopotasemia. Miastenia gravis.
PRECAUCIONES: La actividad física intensa, la artritis reumatoide y la falla renal pueden ser factores de riesgo para tendinitis. Pacientes con antecedente de trastornos del SNC por mayor riesgo de convulsiones, confusión y alucinaciones. El riesgo de convulsiones se eleva con terapia conjunta con AINE. Alargan intervalo QT. El uso prolongado puede llevar a sobreinfecciones por hongos o colitis pseudomembranosa por C. difficile. No debe considerarse medicamento de elección en niños. Se han asociado con hipoglucemia en adultos mayores diabéticos. Debe evitarse su uso en pacientes con intervalo QT prolongado, bradicardia, hipopotasemia, hipomagnesemia, cardiomiopatías que reciban antiarrítmicos clase Ia y III. Miastenia gravis. Falla renal. Falla hepática. La seguridad y eficacia no han sido establecidas en menores de 18 años.
NUNCA DAR CON: Antiarrítmicos de clase Ia. Antiarrítmicos de clase III. BCG viva intravesical. Cisaprida. Dronedarona. Fenotiazinas. Pimozida. Ziprasidona.
RX GRAVES: Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Ruptura de tendón de Aquiles. Agranulocitosis. Anemia Aplásica. Rabdomiólisis.
OTRAS RX: Dolor en el pecho (1%-3%). Cefalea (1%-9%). Insomnio (3%-7%). Erupción cutánea (3%). Discinesias (1%-5%). Diarrea (4%). Xerostomía (3%). Otras <1%: Falla renal aguda. Arritmias (taquicardia auricular/ventricular, fibrilación, Torsades de pointes). Artralgias. Depresión. Reacciones psicóticas. Ictericia. Mialgias. Neuropatía. Fotosensibilidad. Prolongación QT. Convulsiones. Tendinitis. Cristaluria.
AJUSTE HEPÁTICO: En falla severa administrar 400 mg como dosis máxima diaria.
AJUSTE RENAL: DepCr 20-50 mL/minuto: administrar la dosis usual cada 24 horas; DepCr <20 mL/minuto: administrar la mitad de la dosis usual cada 24 horas.
MONITOREO: Pruebas de función hemopoyética. Signos de infección.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Excreción en leche materna desconocida/no recomendado.
MEC. ACCIÓN: Inhibe las ADN girasas en organismos susceptibles con lo que inhibe el desenrollamiento del ADN y promueve su ruptura. La ADN girasa (topoisomerasa II) es esencial para el mantenimiento de la estructura superhelicoidal del ADN y es requerida para su replicación, transcripción, recombinación y transposición.
COLOMBIA: Floxstat® (Janssen-Cilag). Tableta recubierta: 400 mg. Caja por 8 tabs. Oflomac® (Vesalius). Tableta: 400 mg.
MÉXICO: Bactocin® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Floxil® Tableta oral: 200 mg y 400 mg, solución inyectable: ampolleta o frasco ámpula: 400 mg/10 mL. Floxstat® Tableta oral: 200 mg, 300 mg y 400 mg. Floxstat® Solución inyectable: ampolleta o frasco ámpula: 400 mg/10 mL. Ibacnol® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Oxken® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Quiflural® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Solución inyectable: 400 mg/10 mL.
CHILE: Oflox® (Allergan). Solución oftálmica estéril x 0.3% ofloxacino. Frasco de 5 mL.
Cód. ATC: J01MA01.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/ofloxacin.html
Advert.FDA: Se han reportado inflamaciones y rupturas tendinosas con el uso de fluoroquinolonas; el riesgo incrementa con el uso concomitante de corticoides, en pacientes receptores de trasplantes y en mayores de 60 años de edad.
NUNCA DAR EN: Embarazo. Lactancia. Intervalo QT prolongado. Hipopotasemia. Miastenia gravis.
PRECAUCIONES: La actividad física intensa, la artritis reumatoide y la falla renal pueden ser factores de riesgo para tendinitis. Pacientes con antecedente de trastornos del SNC por mayor riesgo de convulsiones, confusión y alucinaciones. El riesgo de convulsiones se eleva con terapia conjunta con AINE. Alargan intervalo QT. El uso prolongado puede llevar a sobreinfecciones por hongos o colitis pseudomembranosa por C. difficile. No debe considerarse medicamento de elección en niños. Se han asociado con hipoglucemia en adultos mayores diabéticos. Debe evitarse su uso en pacientes con intervalo QT prolongado, bradicardia, hipopotasemia, hipomagnesemia, cardiomiopatías que reciban antiarrítmicos clase Ia y III. Miastenia gravis. Falla renal. Falla hepática. La seguridad y eficacia no han sido establecidas en menores de 18 años.
NUNCA DAR CON: Antiarrítmicos de clase Ia. Antiarrítmicos de clase III. BCG viva intravesical. Cisaprida. Dronedarona. Fenotiazinas. Pimozida. Ziprasidona.
RX GRAVES: Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Ruptura de tendón de Aquiles. Agranulocitosis. Anemia Aplásica. Rabdomiólisis.
OTRAS RX: Dolor en el pecho (1%-3%). Cefalea (1%-9%). Insomnio (3%-7%). Erupción cutánea (3%). Discinesias (1%-5%). Diarrea (4%). Xerostomía (3%). Otras <1%: Falla renal aguda. Arritmias (taquicardia auricular/ventricular, fibrilación, Torsades de pointes). Artralgias. Depresión. Reacciones psicóticas. Ictericia. Mialgias. Neuropatía. Fotosensibilidad. Prolongación QT. Convulsiones. Tendinitis. Cristaluria.
AJUSTE HEPÁTICO: En falla severa administrar 400 mg como dosis máxima diaria.
AJUSTE RENAL: DepCr 20-50 mL/minuto: administrar la dosis usual cada 24 horas; DepCr <20 mL/minuto: administrar la mitad de la dosis usual cada 24 horas.
MONITOREO: Pruebas de función hemopoyética. Signos de infección.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Excreción en leche materna desconocida/no recomendado.
MEC. ACCIÓN: Inhibe las ADN girasas en organismos susceptibles con lo que inhibe el desenrollamiento del ADN y promueve su ruptura. La ADN girasa (topoisomerasa II) es esencial para el mantenimiento de la estructura superhelicoidal del ADN y es requerida para su replicación, transcripción, recombinación y transposición.
COLOMBIA: Floxstat® (Janssen-Cilag). Tableta recubierta: 400 mg. Caja por 8 tabs. Oflomac® (Vesalius). Tableta: 400 mg.
MÉXICO: Bactocin® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Floxil® Tableta oral: 200 mg y 400 mg, solución inyectable: ampolleta o frasco ámpula: 400 mg/10 mL. Floxstat® Tableta oral: 200 mg, 300 mg y 400 mg. Floxstat® Solución inyectable: ampolleta o frasco ámpula: 400 mg/10 mL. Ibacnol® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Oxken® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Quiflural® Tableta oral: 200 mg y 400 mg. Solución inyectable: 400 mg/10 mL.
CHILE: Oflox® (Allergan). Solución oftálmica estéril x 0.3% ofloxacino. Frasco de 5 mL.
Cód. ATC: J01MA01.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/ofloxacin.html