PENTAMIDINA

ADULTOS: Tripanosomiasis americana y africana. I.V. o IM: 4 mg/kg/día dividido en cuatro dosis una a tres veces por semana hasta por 25 semanas. Leishmaniasis cutánea. I.V. o IM: 4 mg/kg/día dividido en cuatro dosis una a tres veces por semana hasta por 25 semanas. Neumocistosis (infección por Pneumocystis jirovecii. I.V. o IM: 4 mg/kg una vez al día por 21 días.

NIÑOS: Tripanosomiasis americana y africana. I.V. o IM: 4 mg/kg/día dividido en cuatro dosis una a tres veces por semana hasta por 25 semanas. Leishmaniasis cutánea. I.V. o IM: 4 mg/kg/día dividido en cuatro dosis una a tres veces por semana hasta por 25 semanas. Neumocistosis (infección por Pneumocystis jirovecii. Niños mayores de 4 meses. I.V. o IM: 4 mg/kg una vez al día por 14-21 días.

NUNCA DAR EN: Ninguna conocida.

PRECAUCIONES: Es un agente peligroso. Se han observado casos de hipotensión a veces fatal. Puede prolongar el intervalo QT y una consecuente Torsade des Pointes. Debe usarse con precaución en individuos con enfermedad cardiovascular previa, hiper o hipotensión, arritmias, diabetes mellitus, historia de enfermedad pancreática, anemia, leucopenia, y otros medicamentos que prolonguen el QT.

NUNCA DAR CON: Artemetero. BCG. Dronedarone. Lumefantrina. Nilotinib. Pimozide. Quetiapina. Quinina. Tioridazina. Vandetanib. Vemurafenib. Ziprasidone.

RX GRAVES: Hipotensión a veces fatal. Síndrome de Stevens-Johnson.

OTRAS RX: Reacciones en el sitio de aplicación. Alteración de la función renal (29%). Incremento de creatinina (24%). Hipotensión (5%). Confusión. Alucinaciones. Rash. Hipoglicemia. Leucopenia (10%). Trombocitopenia. Anemia. Incremento de pruebas de función hepática. Incremento de BUN.

AJUSTE HEPÁTICO: No existen recomendaciones específicas.

AJUSTE RENAL: Clcr >10 mL/min: no necesita ajuste. Clcr <10 mL/min administrar 4 mg/kg cada 36 horas.

MONITOREO: Pruebas de función hepática y renal, glicemia, potasio y calcio séricos, hemoleucograma con conteo de plaquetas, EKG y medición de la tensión arterial.

EMBARAZO: C

LACTANCIA: Excreción en la leche materna desconocida/no se recomienda.

MEC. ACCIÓN: Interfiere con la sintesis de fosfolípidos, DNA, RNA y proteínas a través de la inhibición de la fosforilación oxidativa e interferencia en la incorporación de nucleotidos y ácidos nucleícos dentre del RNA y DNA.

COLOMBIA: Pentacarinat® (Sanof-Aventis). Sln. Inyectable: 300 mg. Caja por 5 viales.

MÉXICO: No disponible.

Cód. ATC: P01CX01.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/pentamidine-isethionate.html