PERFENAZINA
ADULTOS: Esquizofrenia. 8-16 mg V.O., dos a cuatro veces al día. Iniciar con 4-8 mg V.O. tres veces al día en ptes. ambulatorios; usar dosis iniciales más bajas en ancianos; máx.: 64 mg/día; usar la dosis mínima eficaz; discontinuar si el recuento absoluto de neutrófilos es <1.000; se debe considerar discontinuarlo si hay una disminución inexplicable de leucocitos. Náuseas/vómito persistentes. 8-16 mg/día V.O. divididos dos a cuatro veces al día. Usar dosis iniciales más bajas en ancianos; máx.: 24 mg/día; usar la dosis mínima eficaz; discontinuar si el recuento absoluto de neutrófilos es <1.000; se debe considerar discontinuarlo si hay una disminución inexplicable de leucocitos.
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
Advert.FDA: Psicosis relacionada con demencia. No está aprobado para la psicosis relacionada con demencia; aumenta el riesgo de mortalidad en ancianos con demencia en tto. con antipsicóticos convencionales o atípicos; la mayoría de muertes se deben a eventos cardiovasculares o infecciones; el grado en el que el aumento de la mortalidad puede atribuirse a los antipsicóticos en pacientes con alguna características no es claro.
NUNCA DAR EN: Depresión neurológica grave. Pacientes en coma. Daño cerebral subcortical. Discrasias sanguíneas. Depresión de médula ósea. Daño hepático. Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Daño renal. Enfermedad pulmonar. Enfermedad cardiovascular. Feocromocitoma. Enfermedad de Parkinson. Convulsiones. Depresión. Riesgo de suicidio. Cirugía. Obstrucción del tracto gastrointestinal superior. Alta temperatura ambiental. Pacientes ancianos. Demencia. Antecedente de leucopenia o neutropenia inducida por fármacos. Leucopenia.
NUNCA DAR CON: Amiodarona. Antiarrítmicos clase Ia. Apomorfina. Trióxido de arsénico. Artemetero/lumefantrina. Asenapina. Azitromicina. Todos lo beta 2 agonistas. Cinacalcet. Ciprofloxacino. Cisaprida. Claritromicina. Degarelix. Dofetilida. Dolasetrón. Dronedarona. Duloxetina. Efedra. Eritromicinas. Fluconazol. Granisetrón. Ibutilida. Imatinib. Isoproterenol. Lopinavir/ritonavir. Metadona. Nilotinib. Olanzapina/fluoxetina. Paliperidona. Pentamidina. Pimozida. Posaconazol. Sales de potasio. Propafenona. Propoxifeno. Propoxifeno/paracetamol (acetaminofén). Quetiapina. Quinolonas, fármacos que prolonguen el intervalo QT. Ranolazina. Ritonavir. Romidepsina. Solifenacina. Sotalol. Sunitinib. Tacrolimús. Telavancina. Telitromicina. Terbinafina. Tipranavir. Toremifeno. Triptorelina. Vandetanib. Venlafaxina. Voriconazol. Yohimbina. Yohimbina. Ziprasidona.
RX GRAVES: Disquinesia tardía. Convulsiones. Hipotensión grave. Paro cardíaco. Arritmias. Síndrome neuroléptico maligno. Agranulocitosis. Trombocitopenia. Anemia hemolítica. Leucopenia. Neutropenia. Reacciones anafilactoides. Edema angioneurótico. Dermatitis exfoliativa. Fotosensibilidad. Lupus eritematoso. Hepatotoxicidad. Exacerbación de la psicosis. Golpe de calor. Depósitos corneales o en cristalino (uso a largo plazo). Síndrome extrapiramidal neonatal (uso en 3r trimestre). Síndrome de abstinencia neonatal (uso en 3r trimestre).
OTRAS RX: Efectos extrapiramidales. Sedación. Somnolencia. Boca seca. Visión borrosa. Náuseas. Vómito. Retención urinaria. Exantema. Taquicardia. Disquinesia tardía. Anorexia.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático: contraindicada.
AJUSTE RENAL: No definido. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Pruebas de función hepática; hemograma con frecuencia durante el tratamiento inicial si hay leucopenia o antecedente de leucopenia/neutropenia inducida por medicamentos; exámenes oftalmológicos si el tto. es prolongado.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores D2 de dopamina (fenotiazina).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Leptopsique® solución inyectable: caja con 3 ampolletas de 5 mg/1 mL. Tabletas: caja con 30 tabletas de 4 mg. Caja con 20 tabletas de 10 mg. Presentaciones combinadas: Adepsique® (clorhidrato de amitriptilina 10 mg/Perfenazina 2 mg/Diazepam 3 mg): caja de cartón con 10, 30 y 90 tabletas.
CHILE: No disponible.
Cód. ATC: N05AB03.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/perphenazine.html
NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.
Advert.FDA: Psicosis relacionada con demencia. No está aprobado para la psicosis relacionada con demencia; aumenta el riesgo de mortalidad en ancianos con demencia en tto. con antipsicóticos convencionales o atípicos; la mayoría de muertes se deben a eventos cardiovasculares o infecciones; el grado en el que el aumento de la mortalidad puede atribuirse a los antipsicóticos en pacientes con alguna características no es claro.
NUNCA DAR EN: Depresión neurológica grave. Pacientes en coma. Daño cerebral subcortical. Discrasias sanguíneas. Depresión de médula ósea. Daño hepático. Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Daño renal. Enfermedad pulmonar. Enfermedad cardiovascular. Feocromocitoma. Enfermedad de Parkinson. Convulsiones. Depresión. Riesgo de suicidio. Cirugía. Obstrucción del tracto gastrointestinal superior. Alta temperatura ambiental. Pacientes ancianos. Demencia. Antecedente de leucopenia o neutropenia inducida por fármacos. Leucopenia.
NUNCA DAR CON: Amiodarona. Antiarrítmicos clase Ia. Apomorfina. Trióxido de arsénico. Artemetero/lumefantrina. Asenapina. Azitromicina. Todos lo beta 2 agonistas. Cinacalcet. Ciprofloxacino. Cisaprida. Claritromicina. Degarelix. Dofetilida. Dolasetrón. Dronedarona. Duloxetina. Efedra. Eritromicinas. Fluconazol. Granisetrón. Ibutilida. Imatinib. Isoproterenol. Lopinavir/ritonavir. Metadona. Nilotinib. Olanzapina/fluoxetina. Paliperidona. Pentamidina. Pimozida. Posaconazol. Sales de potasio. Propafenona. Propoxifeno. Propoxifeno/paracetamol (acetaminofén). Quetiapina. Quinolonas, fármacos que prolonguen el intervalo QT. Ranolazina. Ritonavir. Romidepsina. Solifenacina. Sotalol. Sunitinib. Tacrolimús. Telavancina. Telitromicina. Terbinafina. Tipranavir. Toremifeno. Triptorelina. Vandetanib. Venlafaxina. Voriconazol. Yohimbina. Yohimbina. Ziprasidona.
RX GRAVES: Disquinesia tardía. Convulsiones. Hipotensión grave. Paro cardíaco. Arritmias. Síndrome neuroléptico maligno. Agranulocitosis. Trombocitopenia. Anemia hemolítica. Leucopenia. Neutropenia. Reacciones anafilactoides. Edema angioneurótico. Dermatitis exfoliativa. Fotosensibilidad. Lupus eritematoso. Hepatotoxicidad. Exacerbación de la psicosis. Golpe de calor. Depósitos corneales o en cristalino (uso a largo plazo). Síndrome extrapiramidal neonatal (uso en 3r trimestre). Síndrome de abstinencia neonatal (uso en 3r trimestre).
OTRAS RX: Efectos extrapiramidales. Sedación. Somnolencia. Boca seca. Visión borrosa. Náuseas. Vómito. Retención urinaria. Exantema. Taquicardia. Disquinesia tardía. Anorexia.
AJUSTE HEPÁTICO: Daño hepático: contraindicada.
AJUSTE RENAL: No definido. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Pruebas de función hepática; hemograma con frecuencia durante el tratamiento inicial si hay leucopenia o antecedente de leucopenia/neutropenia inducida por medicamentos; exámenes oftalmológicos si el tto. es prolongado.
EMBARAZO: C
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Antagoniza selectivamente los receptores D2 de dopamina (fenotiazina).
COLOMBIA: No disponible.
MÉXICO: Leptopsique® solución inyectable: caja con 3 ampolletas de 5 mg/1 mL. Tabletas: caja con 30 tabletas de 4 mg. Caja con 20 tabletas de 10 mg. Presentaciones combinadas: Adepsique® (clorhidrato de amitriptilina 10 mg/Perfenazina 2 mg/Diazepam 3 mg): caja de cartón con 10, 30 y 90 tabletas.
CHILE: No disponible.
Cód. ATC: N05AB03.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/perphenazine.html