PIPERACILINA/TAZOBACTAM
ADULTOS: Diverticulitis, abscesos intrabdominales, peritonitis. I.V. 3,375 g cada 6 horas. Nota: algunos clínicos utilizan 4,5 g cada 8 horas, sin embargo este régimen no se recomienda para neumonía nosocomial o infecciones por pseudomona. Infecciones intra-abdominales severas. 3,375 g cada 6 horas por 4-7 días. Nota: incrementar a cada 4 horas o 4,5 g si hay sospecha de Pseudomonas. Neumoníanosocomial. 4,5 g cada 6 horas por 7-14 días (cuando se usa empíricamente se recomienda la combinación con aminoglicósido o fluoroquinolona antipseudomona; considerar la discontinuación del agente adicional si ésta no es aislada). Infecciones severas. 3,375 g cada 6 horas por 7-10 días.
NIÑOS: I.V.: Apendicitis, peritonitis. Niños 2-8 meses: 80 mg/kg cada 8 horas. >8 meses y <40 kg: 100 mg/kg cada 8 horas. >40 kg: referirse a dosis para adultos. Fibrosis quística, infecciones por pseudomona. 350-450 mg/kg/día dividido en 3 dosis.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a las cefalosporinas y penicilinas.
PRECAUCIONES: Falla renal. Historia de trastornos que favorezcan sangrados. Discontinuar si aparece trombocitopenia o algún sangrado. Historia de convulsiones o de alergia a las penicilinas. El uso prolongado se puede asociar con sobreinfecciones por hongos y diarrea por C. difficile y colitis pseudomembranosa.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical.
RX GRAVES: Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Fibrilación ventricular.
OTRAS RX: Diarrea (7%-11%). Hipertensión (2%). Insomnio (7%). Fiebre (2%-7%). Erupción cutánea (4%). Dispepsia (3%). Cambios en las heces (2%). Incremento de transaminasas. Faringitis (2%). Otros <1%: Anemia. Arritmias. Artralgias. Fibrilación auricular. Bradicardia. Broncoespasmo. Ictericia colestásica. Gastritis. Alucinaciones. Hepatitis. Hipoglucemia. Nefritis intersticial.
AJUSTE HEPÁTICO: No requiere ajustes.
AJUSTE RENAL: DepCr >40 mL/minuto: no requiere ajustes; DepCr 20-40 mL/minuto: administrar 2,25 g cada 6 horas (3,375 g cada 6 horas para neumonía nosocomial), DepCr <20 mL/minuto: administrar 2,25 g cada 8 horas (2,25 g cada 6 horas para neumonía nosocomial).
MONITOREO: Creatinina, BUN, hemoleucograma. TP, TPT, signos de sangrado, signos de anafilaxia en la primera dosis.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Pasa a la leche materna/usar con precaución.
MEC. ACCIÓN: La piperacilina inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana por unirse a una o más proteínas de unión a penicilinas (PBPs) con lo cual se contrarresta el paso final de transpeptidación de la síntesis de peptidoglicano. El tazobactam se une e inhibe muchas beta-lactamasas que inactivan a piperacilina incluyendo penicilinasa estafilocócica, tipos Richmond y Sykes II, III, I.V. y V, haciendo que ésta tenga un espectro ampliado de actividad.
COLOMBIA: Piperacilina/Tazobactam. Sln. inyectable: fco. ampolla: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 10 ampollas. Tazocin® (Pfizer). Sln. inyectable: vial con polvo liofilizado: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 vial. Tapectam® (Biotec). Sln. inyectable: ampolla: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 ampolla. Delbactam® (Delta). Sln. inyectable: vial: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 vial.
MÉXICO: Tazocin® Solución inyectable: frasco ámpula con polvo: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Tasovak® Solución inyectable: frasco ámpula con liofilizado: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Frasco ampolla, polvo inyectable para reconstituir: piperacilina 2 g/tazobactam 0,25 g; piperacilina 3 g/tazobactam 0,375 g; piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g.
CHILE: Tratac® (Teva). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. Frasco ampolla. Pipetazo® (Eurofarma). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. Caja con 10 frascos ampolla. Suldiazan 4,5 (Roemmers). Polvo para preparar solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 0,5 g. 1 frasco ampolla y 2 ampollas disolvente. Piperacilina/Tazobactam (DFM Pharma). Polvo para solución inyectable x 4,5 g. Caja con 10 frascos ampolla. Tazonam® NF (Wyeth). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. 1 frasco ampolla.
Cód. ATC: J01CR05.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/piperacillin-sodium-and-tazobactam-sodium.html
NIÑOS: I.V.: Apendicitis, peritonitis. Niños 2-8 meses: 80 mg/kg cada 8 horas. >8 meses y <40 kg: 100 mg/kg cada 8 horas. >40 kg: referirse a dosis para adultos. Fibrosis quística, infecciones por pseudomona. 350-450 mg/kg/día dividido en 3 dosis.
NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad a las cefalosporinas y penicilinas.
PRECAUCIONES: Falla renal. Historia de trastornos que favorezcan sangrados. Discontinuar si aparece trombocitopenia o algún sangrado. Historia de convulsiones o de alergia a las penicilinas. El uso prolongado se puede asociar con sobreinfecciones por hongos y diarrea por C. difficile y colitis pseudomembranosa.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical.
RX GRAVES: Síndrome de Stevens-Johnson. Necrólisis epidérmica tóxica. Fibrilación ventricular.
OTRAS RX: Diarrea (7%-11%). Hipertensión (2%). Insomnio (7%). Fiebre (2%-7%). Erupción cutánea (4%). Dispepsia (3%). Cambios en las heces (2%). Incremento de transaminasas. Faringitis (2%). Otros <1%: Anemia. Arritmias. Artralgias. Fibrilación auricular. Bradicardia. Broncoespasmo. Ictericia colestásica. Gastritis. Alucinaciones. Hepatitis. Hipoglucemia. Nefritis intersticial.
AJUSTE HEPÁTICO: No requiere ajustes.
AJUSTE RENAL: DepCr >40 mL/minuto: no requiere ajustes; DepCr 20-40 mL/minuto: administrar 2,25 g cada 6 horas (3,375 g cada 6 horas para neumonía nosocomial), DepCr <20 mL/minuto: administrar 2,25 g cada 8 horas (2,25 g cada 6 horas para neumonía nosocomial).
MONITOREO: Creatinina, BUN, hemoleucograma. TP, TPT, signos de sangrado, signos de anafilaxia en la primera dosis.
EMBARAZO: B
LACTANCIA: Pasa a la leche materna/usar con precaución.
MEC. ACCIÓN: La piperacilina inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana por unirse a una o más proteínas de unión a penicilinas (PBPs) con lo cual se contrarresta el paso final de transpeptidación de la síntesis de peptidoglicano. El tazobactam se une e inhibe muchas beta-lactamasas que inactivan a piperacilina incluyendo penicilinasa estafilocócica, tipos Richmond y Sykes II, III, I.V. y V, haciendo que ésta tenga un espectro ampliado de actividad.
COLOMBIA: Piperacilina/Tazobactam. Sln. inyectable: fco. ampolla: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 10 ampollas. Tazocin® (Pfizer). Sln. inyectable: vial con polvo liofilizado: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 vial. Tapectam® (Biotec). Sln. inyectable: ampolla: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 ampolla. Delbactam® (Delta). Sln. inyectable: vial: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Caja por 1 vial.
MÉXICO: Tazocin® Solución inyectable: frasco ámpula con polvo: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Tasovak® Solución inyectable: frasco ámpula con liofilizado: piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g. Frasco ampolla, polvo inyectable para reconstituir: piperacilina 2 g/tazobactam 0,25 g; piperacilina 3 g/tazobactam 0,375 g; piperacilina 4 g/tazobactam 0,5 g.
CHILE: Tratac® (Teva). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. Frasco ampolla. Pipetazo® (Eurofarma). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. Caja con 10 frascos ampolla. Suldiazan 4,5 (Roemmers). Polvo para preparar solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 0,5 g. 1 frasco ampolla y 2 ampollas disolvente. Piperacilina/Tazobactam (DFM Pharma). Polvo para solución inyectable x 4,5 g. Caja con 10 frascos ampolla. Tazonam® NF (Wyeth). Liofilizado para solución inyectable x Piperacilina 4 g + Tazobactam 500 mg. 1 frasco ampolla.
Cód. ATC: J01CR05.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/piperacillin-sodium-and-tazobactam-sodium.html