PRAVASTATINA

ADULTOS: Hipercolesterolemia. 10-80 mg/día V.O. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día. dislipidemia mixta. 10-80 mg/día V.O. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día. hipertrigliceridemia tipo IV. 10-80 mg/día V.O. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día. disbetalipoproteinemia. 10-80 mg/día V.O. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día. Prevención de eventos cardiovasculares. 40 mg/día vía oral. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día. Cardiopatía isquémica. 20-80 mg/día V.O. Iniciar con 40 mg/día; puede ajustarse la dosis c/4 semanas. Máx.: 80 mg/día.

NIÑOS: Hipercolesterolemia familiar heterocigótica. 8-13 años. 20 mg/día V.O. Máx.: 20 mg/día. 14-18 años. 40 mg/día V.O. Máx.: 40 mg/día.

NUNCA DAR EN: Enfermedad hepática activa. pruebas de función hepática elevadas sin explicación. Embarazo. Lactancia materna. miopatía. marcada elevación de creatín-cinasa. Hipotensión. sepsis o infección aguda. enfermedad endocrina grave. enfermedad metabólica grave. desequilibrio electrolítico grave. deshidratación. trastorno convulsivo no controlado. cirugía mayor. Trauma.

PRECAUCIONES: Antecedente de enfermedad hepática dentro de los 6 meses previos. Deterioro renal. abuso de alcohol.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Miopatía. rabdomiólisis. Insuficiencia renal aguda. Hepatotoxicidad. Pancreatitis. Reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad. Anafilaxia. angioedema. Lupus eritematoso. polimialgia reumática. dermatomiositis. vasculitis. Trombocitopenia. Leucopenia. Anemia hemolítica. Fotosensibilidad. necrólisis epidérmica tóxica. Eritema multiforme. síndrome de Stevens-Johnson.

OTRAS RX: Dolor. náuseas/vómito. Cefalea. Diarrea. Erupción cutánea. Cansancio. dolor torácico. Mareos. Dispepsia. mialgia. Tos. síndrome gripal. elevación de creatín-cinasa. Transaminasas hepáticas elevadas. niveles de coenzima Q10 disminuidos.

AJUSTE HEPÁTICO: Adultos: ajustar la dosis. Daño significativo: iniciar con 10 mg una vez al día. Enfermedad hepática activa/elevación inexplicable de pruebas de función hepática: contraindicado. Niños: Daño hepático: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas; ver como guía la dosificación hepática en adultos.

AJUSTE RENAL: Adultos: ajustar la dosis. Daño significativo: iniciar con 10 mg una vez al día. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definido. Niños: daño renal: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas; ver como guía la dosificación renal en adultos.

MONITOREO: Cr al inicio. Creatincinasa (CK) al inicio si hay riesgo de miopatía o si el pte. reporta dolores musculares después del inicio del tto. Pruebas tiroideas antes del tto. (hipotoroidismo es una causa reversible de hiperlipidemia). Pruebas de función hepática al inicio del tto., antes de incrementar la dosis y 12 semanas después del inicio del tto. o de aumentar la dosis. Luego, c/12 meses o con más frecuencia si el pte. sufre de enf. hepática o consume alcohol en exceso.

EMBARAZO: X.

LACTANCIA: Posiblemente no seguro.

MEC. ACCIÓN: Inhibe la 3-hidroxi-3-metil­glutaril-coenzima A (HMG-CoA) reductasa. Subclase: estatinas.

COLOMBIA: Afap® (Procaps). Cáps. blandas de 10 mg. Caja con 10 cáps. Pravacol® (Bristol). Tabs. de 40 mg. Caja con 10 tabs. Pravastatina (American Generics). Tabs. recubiertas de 20 mg y 40 mg. Caja con 10 y 20 tabs. Pravastatina (Colmed). Tabs. recubiertas de 10 mg. Caja con 10 tabs. Pravastatina (Genfar). Tabs. de 20 mg.

MÉXICO: Accogard® caja con 10, 15, 20 y 30 tabletas de 10 y 20 mg. Frasco con 50, 60 y 100 tabletas de 10 y 20 mg. Caja con 10 tabletas de 40 mg. Frasco con 30 tabletas de 10 mg. Astin® caja con 15 y 30 tabletas de 10 ó 20 mg en empaque blíster. Brakhor® caja con 10, 15, 20 y 30 tabletas de 10 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabletas de 20 mg. Brufincol® caja de cartón con 15 y 30 tabletas de 10 mg. Celuterol® caja con 5, 10, 15 ó 30 tabletas de 10, 20, 40 y 80 mg, en envase burbuja. Frasco con 15, 30, 50 ó 100 tabletas de 10, 20, 40 y 80 mg. Col­Alphar® caja con 15 y 30 tabletas de 10 mg. Frasco con 30 tabletas de 10 mg. Emipastin® caja con 10, 20 y 30 tabletas de 10 y 20 mg en tira celopolial. Caja con frasco con 10, 15, 30 y 60 tabletas de 10 y 20 mg. Genoestatina® frasco con 15, 30 y 50 tabletas de 10 mg. Kenstatin® caja con 15 y 30 tabletas de 10 y 20 mg. Caja con 15, 30 y 50 tabletas de 10 y 20 mg. Lexet® caja con blíster pack de 15 tabletas de 10 y 20 mg. Caja con blíster pack de 30 tabletas de 10 mg. Mavitina® caja con 15 tabletas de 10 mg. Novina® caja con 30 tabletas de 10 mg. Piflaxan® caja con 30 tabletas de 10 mg. Prascolend® caja con 15 tabletas de 10 mg. Prasiver® caja con 15 y 30 tabletas de 10 ó 20 mg. Pravacol® caja con 15 tabletas de 10 y 20 mg en envase burbuja. Caja con 10 tabletas de 20, 40 y 80 mg en envase burbuja. Caja con 20 tabletas de 20, 40 y 80 mg en envase burbuja. Striacol® caja con 15 y 30 tabletas de 10 ó 20 mg. Caja con 15 tabletas de 40 mg. Tissulest® caja con 15, 30 ó 60 tabletas de 10 y 20 mg. Tratinal® cajas con 15 y 30 tabletas de 5, 10 y 20 mg. Frasco de polietileno con 100 tabletas de de 5, 10 y 20 mg. Frasco de polietileno de 15 y/o 30 tabletas de 5, 10 y 20 mg. Tridanil­-H® caja con 30 tabletas de 10 mg. Vaprasil® tabletas de 10, 20, 40 y 80 mg. Xipral® caja con 10 tabletas de 10 y 20 mg. Caja con 10 tabs. Pravastatina (Merck). Tabs. de 10 mg y 40 mg. Caja con 5, 10, 20 y 30 tabs. Pravastatina (Winthrop). Tabs. de 20 mg y 40 mg. Caja con 10 tabs. Pravax® (Humax). Tabs. de 40 mg. Caja con 30 tabs.

CHILE: Fibrotina® Lidose (Saval). Cápsulas con fenofibrato 160mg/pravastatina 40mg, caja con 30.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/pravastatin-sodium.html