PREDNISOLONA
ADULTOS: Condiciones que responden a corticosteroides. 5-60 mg/día V.O. divididos una a cuatro veces al día. las dosis y frecuencias varían según la patología; disminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. asma aguda. Manejo en urgencias/hospitalario. 40-80 mg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día; continuar hasta que el pico flujo sea =70% del predicho. tto. ambulatorio rápido. 40-60 mg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día x3-10 días. asma persistente severa. 7,5-60 mg V.O. una vez al día o cada dos días. disminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. Herpes zóster: Dolor. 30 mg V.O. dos veces al día de los días 1 al 7; luego 15 mg dos veces al día de los días 8 al 14; luego 7,5 mg dos veces al día de los días 8 al 21; administrar siempre con esquema antiviral. Prevención de neuralgia postherpética. Igual dosificación; usar sólo en ptes. >50 años. Insuficiencia suprarrenal. 4-5 mg/m^2 V.O. una vez al día. sin actividad mineralocorticoide. esclerosis múltiple, exacerbación aguda. 80 mg V.O. cada dos días x1 mes. Iniciar con 200 mg V.O. una vez al día x1 semana; *Hepatitis alcohólica aguda.40 mg V.O. una vez al día.
NIÑOS: Condiciones que responden a corticosteroides. 0,14-2 mg/kg/día V.O. divididos 1-4 veces al día. Aas dosis y frecuencias varían según la patología; disminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. asma aguda. Manejo en urgencias/hospitalario. 1-2 mg/kg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día; máx.: 60 mg/día; continuar hasta que el pico flujo sea =70% del predicho. tto. ambulatorio rápido. 1-2 mg/kg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día x3-10 días; máx.: 60 mg/día. Asma persistente severa. 0,25-2 mg/kg V.O. una vez al día o cada dos días. Misminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. Insuficiencia suprarrenal. 4-5 mg/m^2 V.O. una vez al día. sin actividad mineralocorticoide. Síndrome nefrótico. 40 mg/m^2 V.O. cada dos días x4 semanas. Iniciar con 60 mg/m^2/día V.O. divididos 3 veces al día x4 semanas.
NUNCA DAR EN: Micosis sistémica. infección activa o reciente por varicela. infección activa o reciente por sarampión. Evitar la interrupción brusca (uso a largo plazo).
PRECAUCIONES: Infección activa. tuberculosis. herpes simple ocular. Inmunosuprimidos. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Diabetes mellitus. Epilepsia. Úlcera péptica. Colitis ulcerosa. Diverticulitis. Anastomosis intestinal reciente. Trastornos psiquiátricos. Hipotiroidismo. Osteoporosis. miastenia gravis. Daño renal grave. Daño hepático grave. trastornos tromboembólicos. Trastorno de la coagulación. Ancianos.
NUNCA DAR CON: Aldesleukina. BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Mifepristona. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Insuficiencia suprarrenal. Síndrome de Cushing. inmunosupresión. Infección. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Diabetes mellitus. Psicosis por esteroides. Ulceración/perforación gastrointestinales. Osteopenia/osteoporosis. alcalosis hipopotasémica. Miopatía por esteroides. ruptura de tendón. Pseudotumor cerebri. incremento de la presión intracraneal. Convulsiones. Glaucoma. Formación de cataratas (uso a largo plazo). Pancreatitis. Supresión del crecimiento (uso a largo plazo en ptes. pediátricos). Exoftalmos. Anafilaxia.
OTRAS RX: Retención de sodio y líquidos. Aumento de la sudoración. Cefalea. Vértigo. Insomnio. Nerviosismo. Cambios de humor. Edema. Debilidad muscular. Elevación de la presión arterial. intolerancia a la glucosa. Petequias/equimosis. Eritema facial. Irregularidades menstruales. Hipopotasemia. aumento de la presión intraocular. Mala cicatrización de heridas (uso a largo plazo). Síndrome de Cushing. pigmentación anormal de la piel. hirsutismo. Urticaria.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Electrolitos; presión arterial; peso; glucosa posprandial a 2 horas, estatura (niños), radiografía de tórax si el tto. es prolongado; examen oftalmológico si el tto. es >6 semanas; DMO si el tto. se prolonga o si el/la pte. es >65 años; considerar rayos X del trato GI superior si hay antecedente de úlcera péptica o dispepsia significativa.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente seguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe varias citoquinas inflamatorias; produce múltiples efectos glucocorticoides y mineralocorticoides.
COLOMBIA: Fisopred® (Sanofi Aventis) Frasco con 100 mL de 1 mg/mL de prednisolona.Pepred® (Novamed). Frasco con 100 mL de 100 mg/100ml. Prednisolona (Genfar). Caja con 30 tabs. de 5 mg. Prednisolona (La Santé). Caja con 30 y 250 tabs. de 5 mg. Prednisolona (MK). Caja con 30 y 252 tabs. de 5 mg. Prednisolona (Winthrop). Caja con 30 y 300 tabs. de 5 mg. Scherisolona® (Bayer). Caja con 30 tabs. de 5 mg.
MÉXICO: Fisopred® (Sanofi Aventis) Frasco con 100 mL que contienen 100 mg. Meticortelone® (Schering-Plough) Frasco conteniendo 1 mg/mL con 120 mL. Frasco conteniendo 3 mg/mL con 120 mL.
CHILE: No disponible.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/prednisolone.html
NIÑOS: Condiciones que responden a corticosteroides. 0,14-2 mg/kg/día V.O. divididos 1-4 veces al día. Aas dosis y frecuencias varían según la patología; disminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. asma aguda. Manejo en urgencias/hospitalario. 1-2 mg/kg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día; máx.: 60 mg/día; continuar hasta que el pico flujo sea =70% del predicho. tto. ambulatorio rápido. 1-2 mg/kg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día x3-10 días; máx.: 60 mg/día. Asma persistente severa. 0,25-2 mg/kg V.O. una vez al día o cada dos días. Misminuir la dosis en forma gradual después del uso prolongado. Insuficiencia suprarrenal. 4-5 mg/m^2 V.O. una vez al día. sin actividad mineralocorticoide. Síndrome nefrótico. 40 mg/m^2 V.O. cada dos días x4 semanas. Iniciar con 60 mg/m^2/día V.O. divididos 3 veces al día x4 semanas.
NUNCA DAR EN: Micosis sistémica. infección activa o reciente por varicela. infección activa o reciente por sarampión. Evitar la interrupción brusca (uso a largo plazo).
PRECAUCIONES: Infección activa. tuberculosis. herpes simple ocular. Inmunosuprimidos. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Diabetes mellitus. Epilepsia. Úlcera péptica. Colitis ulcerosa. Diverticulitis. Anastomosis intestinal reciente. Trastornos psiquiátricos. Hipotiroidismo. Osteoporosis. miastenia gravis. Daño renal grave. Daño hepático grave. trastornos tromboembólicos. Trastorno de la coagulación. Ancianos.
NUNCA DAR CON: Aldesleukina. BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Mifepristona. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Insuficiencia suprarrenal. Síndrome de Cushing. inmunosupresión. Infección. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca congestiva. Diabetes mellitus. Psicosis por esteroides. Ulceración/perforación gastrointestinales. Osteopenia/osteoporosis. alcalosis hipopotasémica. Miopatía por esteroides. ruptura de tendón. Pseudotumor cerebri. incremento de la presión intracraneal. Convulsiones. Glaucoma. Formación de cataratas (uso a largo plazo). Pancreatitis. Supresión del crecimiento (uso a largo plazo en ptes. pediátricos). Exoftalmos. Anafilaxia.
OTRAS RX: Retención de sodio y líquidos. Aumento de la sudoración. Cefalea. Vértigo. Insomnio. Nerviosismo. Cambios de humor. Edema. Debilidad muscular. Elevación de la presión arterial. intolerancia a la glucosa. Petequias/equimosis. Eritema facial. Irregularidades menstruales. Hipopotasemia. aumento de la presión intraocular. Mala cicatrización de heridas (uso a largo plazo). Síndrome de Cushing. pigmentación anormal de la piel. hirsutismo. Urticaria.
AJUSTE HEPÁTICO: No definido.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Daño renal: administrar con precaución.
MONITOREO: Electrolitos; presión arterial; peso; glucosa posprandial a 2 horas, estatura (niños), radiografía de tórax si el tto. es prolongado; examen oftalmológico si el tto. es >6 semanas; DMO si el tto. se prolonga o si el/la pte. es >65 años; considerar rayos X del trato GI superior si hay antecedente de úlcera péptica o dispepsia significativa.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Probablemente seguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe varias citoquinas inflamatorias; produce múltiples efectos glucocorticoides y mineralocorticoides.
COLOMBIA: Fisopred® (Sanofi Aventis) Frasco con 100 mL de 1 mg/mL de prednisolona.Pepred® (Novamed). Frasco con 100 mL de 100 mg/100ml. Prednisolona (Genfar). Caja con 30 tabs. de 5 mg. Prednisolona (La Santé). Caja con 30 y 250 tabs. de 5 mg. Prednisolona (MK). Caja con 30 y 252 tabs. de 5 mg. Prednisolona (Winthrop). Caja con 30 y 300 tabs. de 5 mg. Scherisolona® (Bayer). Caja con 30 tabs. de 5 mg.
MÉXICO: Fisopred® (Sanofi Aventis) Frasco con 100 mL que contienen 100 mg. Meticortelone® (Schering-Plough) Frasco conteniendo 1 mg/mL con 120 mL. Frasco conteniendo 3 mg/mL con 120 mL.
CHILE: No disponible.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/prednisolone.html