PROTAMINA

ADULTOS: Reversión de heparina. 1–1,5 mg por cada 100 unidades de heparina por vía I.V.; dosis máxima: 50 mg/dosis; tasa de 5 mg/min; la dosis debe basarse en la cantidad de heparina remanente en el cuerpo. Para bypass post–cardiaco dar 1,5 mg/100 unidades de heparina para minimizar la recaptación de heparina; se puede ajustar la dosis con base en el tiempo desde la administración de heparina; de 0–30 min dar 1–1,5 mg/100 unidades; de 30–60 minutos dar de 0,5–0,75 mg/100 unidades; mayor a 2 horas dar 0,25–0,375 mg/100 unidades.

NIÑOS: Reversión de heparina. 1–1,5 mg por cada 100 unidades de heparina por vía I.V.; dosis máxima:50 mg/dosis; tasa de 5 mg/min; la dosis debe basarse en la cantidad de heparina remanente en el cuerpo. Para bypass post–cardiaco dar 1,5 mg/100 unidades de heparina para minimizar la recaptación de heparina; se puede ajustar la dosis con base en el tiempo desde la administración de heparina; de 0–30 min dar 1–1,5 mg/100 unidades; de 30–60 minutos dar 0,5–0,75 mg/100 unidades; mayor a 2 horas dar 0,25–0,375 mg/100 unidades.

NUNCA DAR EN: Ninguna conocida.

PRECAUCIONES: Precaución en pacientes hipersensibles al pescado, uso actual o previo de insulina y/o protamina, vasectomía previa, disfunción ventricular izquierda severa, hemodinámica pulmonar preoperatoria anormal.

NUNCA DAR CON: Heparina. Pentosano polisulfato de sodio.

RX GRAVES: Anafilaxia, reacciones anafilactoides, broncoespasmos, angioedema, colapso circulatorio, bradicardia severa, hipotensión severa, edema pulmonar, hipertensión pulmonar, hemorragia paradójica, recaptación de heparina, leucopenia, trombocitopenia.

OTRAS RX: Hipotensión, bradicardia, disnea, enrojecimiento, fatiga, náuseas, vomito, urticaria, sangrados.

AJUSTE HEPÁTICO: No definida.

AJUSTE RENAL: No definida.

MONITOREO: ECG, presión sanguínea durante la infusión.

EMBARAZO: C

LACTANCIA: Seguridad desconocida.

MEC. ACCIÓN: Se une iónicamente a la heparina formando un complejo estable que neutraliza el efecto anticoagulante.

COLOMBIA: Protamyn® Protamina (Farma). Sln. inyectable de 5.000UI/5 mL. Caja con 1, 5, 10 y 50 ampollas.

MÉXICO: Solución inyectable, clorhidrato de protamina 5.000 U.I. en vehículo de 5 mL y solución inyectable 71,5 mg/5 mL en ampolleta con 5 mL.

CHILE: Humulin-N® (Eli Lilly). Suspensión inyectable x 100 UI/mL, envase con 1 ampolla o 5 cartuchos.

Cód. ATC: V03AB14.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/protamine-sulfate.html