RIFABUTINA

ADULTOS: V.O. Infecciones por complejo Mycobacterium avium. Profilaxis: 300 mg una vez al día o 150 mg dos veces al día. Tratamiento: 300 mg una vez al día asociado a etambutol y claritromicina. Tuberculosis. Activa. Uso alternativo de rifampicina. 300 mg día o 300 mg 3 veces a la semana como parte del tratamiento con isoniazida, etambutol y pirazinamida). En la segunda fase: 300 mg tres veces por semana. Latente: 300 mg/día por 4 meses.

NIÑOS: V.O Infecciones por complejo Mycobacterium avium. Profilaxis: 5 mg/kg una vez al día o 150 mg dos veces al día. Tratamiento: 10-20 mg/kg una vez al día asociado a etambutol y claritromicina. Tuberculosis. Activa. Uso alternativo de rifampicina. 10-20 mg/kg una vez al día o 3 veces a la semana como parte del tratamiento con isoniazida y pirazinamida).

NUNCA DAR EN: Infección tuberculosa activa (uso en profilaxis para MAC)

PRECAUCIONES: No debe emplearse para la profilaxis de complejo M. avium en pacientes con tuberculosis activa, a menos que se haya demostrado resistencia a rifampicina. Puede asociarse a neutropenia y trombocitopenia. Debe usarse con cuidado en pacientes con falla renal. El uso prolongado puede llevar a sobreinfecciones por hongos o colitis pseudomembranosa por C. difficile. Puede causar coloración naranja de la orina.

NUNCA DAR CON: BCG. Boceprevir. Bortezomib. Crizotinib. Dronedarona. Everolimus. Lapatinib. Lurasidone. Micofenolato. Nilotinib. Pazopanib. Praziquantel. Ranolazina. Rilpivirina. Rivaroxaban. Roflumilast. Sorafenib. Telaprevir. Ticagrelor. Tolvaptan. Toremifeno. Vandetanib. Voriconazol.

OTRAS RX: Rash (11%). Coloración de la orina. Neutropenia (25%). Leucopenia (17%). Cefalea. Fiebre. Náuseas. Dolor abdominal. Dispepsia (3%). Flatulencia (3%). Trombocitopenia. Incremento de enzimas hepáticas (7%). Mialgias. Afasia. Artralgias. Confusión. Dolor precordial. Convulsiones. Uveitis.

AJUSTE HEPÁTICO: No requiere ajuste.

AJUSTE RENAL: Clcr <30 mL/min: reducir la dosis un 50%.

MONITOREO: Monitoreo de base y periódico de pruebas de función hepática (AST, ALT, bilirrubinas), hemoleucograma, conteo de plaquetas.

EMBARAZO: B

LACTANCIA: Excreción en la leche materna desconocida/no se recomienda.

MEC. ACCIÓN: Inhibe la síntesis de ARN bacteriano por unión a la subunidad beta de la ARN polimerasa ADN dependiente bloqueando su transcripción.

COLOMBIA: Rifabutina. Tableta oral: 250 mg.

MÉXICO: No disponible.

CHILE: No disponible.

Cód. ATC: J04AB04.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/rifabutin.html