RIVAROXABÁN
ADULTOS: Prevención de tromboembolia/accidente cerebrovascular. 20 mg V.O. una vez al día. Para ptes. con fibrilación auricular no valvular. Dar con la comida de la noche. Para pasar de warfarina, inicie el rivaroxabán cuando el INR esté <3. Para pasar de otros anticoagulantes, inicie el rivaroxabán 0-2 horas antes de la próxima dosis nocturna programada de anticoagulante. Considere discontinuar más de 24 horas antes de una cirugía o procedimiento invasivo. Profilaxis de TVP.Reemplazo de cadera. 10 mg V.O. una vez al día x35 días. Iniciar 6-10 horas postoperatorio una vez se establece la hemostasia. Reemplazo de rodilla. 10 mg V.O. una vez al día x12 días. Iniciar 6-10 horas postoperatorio una vez se establece la hemostasia. Profilaxis de TVP/EP recurrentes. 20 mg V.O. una vez al d??a. Dar con las comidas. Considere discontinuar más de 24 horas antes de una cirugía o procedimiento invasivo. Tratamiento de TVP/EP. 20 mg V.O. una vez al día. Iniciar con 15 mg V.O. dos veces al día x21 días. Dar con las comidas. Considere discontinuar más de 24 horas antes de una cirugía o procedimiento invasivo.
NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
Advert.FDA: Discontinuación del tto. Aumento del riesgo de evento trombótico ACV cuando se interrumpe el rivaroxabán antes de completar el tto. Si se debe discontinuar el rivaroxabán por razones distintas a sangrado patológico o terminación del tto., considere administrar otro anticoagulante. Riesgo de hematoma epidural/medular. Riesgo de hematoma epidural/medular después de anestesia raquídea o punción lumbar en ptes. anticoagulados; el hematoma puede llevar a parálisis permanente o a largo plazo; el riesgo aumenta si hay catéter epidural permanente, uso concomitante de fármacos que afecten la hemostasia incluyendo AINE, inhibidores plaquetarios u otros anticoagulantes, antecedente de punción lumbar traumática o repetida, deformidad o antecedente de cirugía de la médula espinal; vigilar signos y síntomas neurológicos, tratar urgentemente si es necesario; considerar el riesgo/beneficio antes de procedimientos medulares in ptes. anticoagulados o en quienes se planea anticoagulación para tromboprofilaxis.
NUNCA DAR EN: Sangrado activo importante. Deterioro hepático, Child-Pugh clases B o C. Coagulopatía asociada a enfermedad hepática. DepCr <30 (en profilaxis de TVP, profilaxis de TVP/EP recurrentes, tto. de TVP/EP). DepCr <15 (en prevención de tromboembolia/accidente cerebrovascular).
PRECAUCIONES: DepCr 30-50 (en prevención de TVP). Ancianos. Embarazo. Riesgo de hemorragia. Anestesia epidural o raquídea. Punción lumbar.
NUNCA DAR CON: Mifepristona.
RX GRAVES: Hemorragia grave. Hematoma epidural/medular. Trombocitopenia. Agranulocitosis. Reacción de hipersensibilidad. Síndrome de Stevens-Johnson. Hepatitis.
OTRAS RX: Hemorragia. Pruebas de función hepática elevadas. Trombocitopenia. Prurito.
AJUSTE HEPÁTICO: Clases B o C de Child-Pugh: evitar su uso. Coagulopatía asociada a enfermedad hepática: evitar su uso.
AJUSTE RENAL: Prevención de tromboembolia/accidente cerebrovascular. DepCr 15-50: 15 mg una vez al día; DepCr <15: evitar su uso. Profilaxis de TVP. DepCr <50: se recomienda precaución; DepCr <30: evitar su uso. Profilaxis de TVP/EP recurrentes. DepCr <30: evitar su uso. Tratamiento de TVP/EP. DepCr <30: evitar su uso.
MONITOREO: Cr al inicio, luego en forma periódica; cuadro hemático completo; presión arterial.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Bloquea selectivamente el sitio activo del factor Xa, inhibiendo la coagulación sanguínea (inhibidor del factor Xa).
COLOMBIA: Xarelto® (Bayer). Cada tableta recubierta contiene 15 mg y 20 mg de rivaroxabán. Caja con 14 y 28 tabs.
MÉXICO: Xarelto® (Bayer). Comprimidos 2,5 mg: caja con 14, 28 ó 56 comprimidos. Comprimidos 10 mg: caja con 5, 10 ó 30 comprimidos. Comprimidos 15 mg y 20 mg. Caja con 14 ó 28 comprimidos
CHILE: Xaroban® (Tecnofarma). Comprimidos recubiertos x 20 mg, caja con 30. Rivoxa® (Saval). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10. Rixovitae® (Galenicum). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10. Trombex® (ITF). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/rivaroxaban.html
NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.
Advert.FDA: Discontinuación del tto. Aumento del riesgo de evento trombótico ACV cuando se interrumpe el rivaroxabán antes de completar el tto. Si se debe discontinuar el rivaroxabán por razones distintas a sangrado patológico o terminación del tto., considere administrar otro anticoagulante. Riesgo de hematoma epidural/medular. Riesgo de hematoma epidural/medular después de anestesia raquídea o punción lumbar en ptes. anticoagulados; el hematoma puede llevar a parálisis permanente o a largo plazo; el riesgo aumenta si hay catéter epidural permanente, uso concomitante de fármacos que afecten la hemostasia incluyendo AINE, inhibidores plaquetarios u otros anticoagulantes, antecedente de punción lumbar traumática o repetida, deformidad o antecedente de cirugía de la médula espinal; vigilar signos y síntomas neurológicos, tratar urgentemente si es necesario; considerar el riesgo/beneficio antes de procedimientos medulares in ptes. anticoagulados o en quienes se planea anticoagulación para tromboprofilaxis.
NUNCA DAR EN: Sangrado activo importante. Deterioro hepático, Child-Pugh clases B o C. Coagulopatía asociada a enfermedad hepática. DepCr <30 (en profilaxis de TVP, profilaxis de TVP/EP recurrentes, tto. de TVP/EP). DepCr <15 (en prevención de tromboembolia/accidente cerebrovascular).
PRECAUCIONES: DepCr 30-50 (en prevención de TVP). Ancianos. Embarazo. Riesgo de hemorragia. Anestesia epidural o raquídea. Punción lumbar.
NUNCA DAR CON: Mifepristona.
RX GRAVES: Hemorragia grave. Hematoma epidural/medular. Trombocitopenia. Agranulocitosis. Reacción de hipersensibilidad. Síndrome de Stevens-Johnson. Hepatitis.
OTRAS RX: Hemorragia. Pruebas de función hepática elevadas. Trombocitopenia. Prurito.
AJUSTE HEPÁTICO: Clases B o C de Child-Pugh: evitar su uso. Coagulopatía asociada a enfermedad hepática: evitar su uso.
AJUSTE RENAL: Prevención de tromboembolia/accidente cerebrovascular. DepCr 15-50: 15 mg una vez al día; DepCr <15: evitar su uso. Profilaxis de TVP. DepCr <50: se recomienda precaución; DepCr <30: evitar su uso. Profilaxis de TVP/EP recurrentes. DepCr <30: evitar su uso. Tratamiento de TVP/EP. DepCr <30: evitar su uso.
MONITOREO: Cr al inicio, luego en forma periódica; cuadro hemático completo; presión arterial.
EMBARAZO: C.
LACTANCIA: Seguridad desconocida.
MEC. ACCIÓN: Bloquea selectivamente el sitio activo del factor Xa, inhibiendo la coagulación sanguínea (inhibidor del factor Xa).
COLOMBIA: Xarelto® (Bayer). Cada tableta recubierta contiene 15 mg y 20 mg de rivaroxabán. Caja con 14 y 28 tabs.
MÉXICO: Xarelto® (Bayer). Comprimidos 2,5 mg: caja con 14, 28 ó 56 comprimidos. Comprimidos 10 mg: caja con 5, 10 ó 30 comprimidos. Comprimidos 15 mg y 20 mg. Caja con 14 ó 28 comprimidos
CHILE: Xaroban® (Tecnofarma). Comprimidos recubiertos x 20 mg, caja con 30. Rivoxa® (Saval). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10. Rixovitae® (Galenicum). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10. Trombex® (ITF). Comprimidos recubiertos x 10 mg, caja con 10.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/rivaroxaban.html