SERTRALINA
ADULTOS: Trastorno depresivo mayor. 50-200 mg/día V.O. Iniciar con 50 mg V.O. una vez al día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente. Trastorno obsesivo-compulsivo. 50-200 mg/día V.O. Iniciar con 50 mg V.O. una vez al día. Para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente. Trastorno de pánico. 50-200 mg/día V.O. Iniciar con 25 mg V.O. una vez al día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente. Trastorno por estrés postraumático. 50-200 mg/día V.O. Iniciar con 25 mg V.O. una vez al día x 7 días, puede incrementarse 25-50 mg/día c/semana; máx.: 200 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente. Trastorno disfórico premenstrual. Dosificación diaria. 50 mg V.O. una vez al día; puede incrementarse 50 mg/día cada ciclo; máx.: 150 mg/día; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente. Dosificación en la fase lútea. 50 mg V.O. cada día en los días 15-28 del ciclo; máx.: 100 mg/día; empezar cada ciclo con 50 mg/día x 3 días. Trastorno de ansiedad social. 50-200 mg V.O. c/día. Iniciar con 25 mg V.O. una vez al día x 7 días. Para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente.
NIÑOS: Trastorno obsesivo-compulsivo. 6-12 años. 25 mg V.O. una vez al día; máx.: 200 mg/día; puede incrementarse 25-50 mg/día c/semana; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. 13-17 años. 50 mg V.O. una vez al día; máx.: 200 mg/día; puede incrementarse 25-50 mg/día c/semana; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente.
Advert.FDA: Tendencia al suicidio. Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos; sopesar el riesgo/beneficio; en estudios a corto plazo de antidepresivos vs. placebo, el riesgo de suicidio no se incrementó en ptes. >24 años y el riesgo disminuyó en ptes. >65 años; la depresión y otros ciertos trastornos psiquiátricos se asocian por sí mismos a aumento del riesgo de suicidio; vigilar a todos los ptes. buscando deterioro clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento; aconsejar a familias y cuidadores sobre según necesidad de vigilancia y comunicación con el médico de cabecera. No aprobado para pacientes pediátricos, excepto en trastorno obsesivo-compulsivo.
NUNCA DAR EN: Uso de disulfiram (presentación oral en solución). Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Ptes. <25 años. Pacientes ancianos. Embarazo >20 semanas de gestación. Daño hepático. Hipovolemia. Hiponatremia. Convulsiones. Hipomanía o manía. Consumo de alcohol.
NUNCA DAR CON: Linezolid. IMAO. Pimozida. Tioridazina.
RX GRAVES: Tendencia al suicidio. Empeoramiento de la depresión. Síndrome serotoninérgico. Síndrome neuroléptico maligno. Síndrome de abstinencia. Manía. Convulsiones. Hiponatremia. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Hemorragia anormal/función plaquetaria alterada. Glaucoma agudo de ángulo cerrado. Priapismo. Reacciones anafilactoides. Hipoglucemia. Hipertensión pulmonar persistente neonatal (gestación >20 semanas). Síndrome serotoninérgico neonatal (uso en 3r trimestre). Síndrome de abstinencia neonatal (uso en 3r trimestre).
OTRAS RX: Náuseas. Cefalea. Insomnio. Diarrea. Boca seca. Trastornos eyaculatorios. Somnolencia. Astenia. Temblor. Dispepsia. Anorexia. Estreñimiento. Disminución de la libido. Nerviosismo. Ansiedad. Exantema. Trastornos de la visión.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis y frecuencia. Deterioro hepático: disminuir la dosis o la frecuencia, cantidad no definida.
AJUSTE RENAL: Adultos: sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definido. Niños: daño renal: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas
MONITOREO: Vigilar la aparición de ideas suicidas, deterioro clínico y cambios inusuales en el comportamiento, en especial durante el tto. Inicial o después de los cambios de dosis. Evitar la interrupción brusca. Para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente (la interrupción brusca de los ISRS o IRSN puede causar un síndrome de discontinuación con cefalea, letargo, malestar gastrointestinal, insomnio, pesadillas, mareos, vértigo, sensación de calambres y otras parestesias, temblores, agitación, ansiedad, irritabilidad, hipomanía, disforia, labilidad emocional y confusión).
EMBARAZO: C; ver Precauciones.
LACTANCIA: Seguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina.
COLOMBIA: Dominium® (Tecnofarma). Tabs. recubiertas de 25 mg, 50 mg y 100 mg. Caja con 10, 20, 30, 40 y 50 tabs. Inosert® (Ipca). Tabs. recubiertas de 50 mg y 100 mg. Caja con 28 y 30 tabs. Lesefer® (Lafrancol). Tabs. de 50 mg y 100 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Pandomil® (Anzg). Tabs. de 50 mg. Caja con 10 y 20 tabs. Relasez® (Coaspharma). Tabs. de 50 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Serolux® (Sandoz). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10, 14 y 28 tabs. Sertralina (American Generics). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Colmed). Tabs. de 50 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Drugtech). Tabs. de liberación retardada de 50 mg. Caja con 10, 30 y 50 tabs. Sertralina (Ecar). Tabs. recubiertas de 50 mg. Caja con 5, 10, 14, 20 y 50 tabs. Sertralina (Genfar). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Ipca). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 20, 30, 50 y 100 tabs. Sertralina (La Santé). Tabs. de 50 mg. Caja con 10, 20, 30, 50 y 60 tabs. Sertralina (MK). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10, 20, 30 tabs. Sertralina (Winthrop). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertranquil® (Bioquifar). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Setrax® (Garmisch). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. ranuradas. Sosser® (Siegfried). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Zolof® (Pfizer). Tabs. de 50 mg, caja con 10 y 20 tabs. Tabs. de 100 mg, caja con 10 tabs.
MÉXICO: Acortral® caja con 7,14, 28, 30 o 50 tabletas de 50 mg. Aleval® caja con 10, 14, 20, 28, 30 y/o 100 tabletas de 25, 50 y 100 mg. Alpraser-Simple® caja con 14 y 28 cápsulas de 50 mg. Altruline® tabletas: caja con 10, 14 ó 28 tabletas con 50 y 100 mg en envase de burbuja. Cápsulas: caja con 14 ó 28 cápsulas con 50 y 100 mg en envase burbuja. Aluprex® caja individual con 10 y 20 cápsulas de 50 y 100 mg en envase de burbuja. Frasco de polietileno con 10, 20 y 50 cápsulas de 50 y 100 mg. Implicane® caja con 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 y 120 comprimidos de 25, 50 y 100 mg. Prosertin® caja con 7, 14 y 28 tabletas ranuradas con 50 mg. Resteral® caja con 14 y 28 tabletas de 50 mg. Serenata® caja con 14 y 30 tabletas de 50 mg. Serlift® caja de cartón plegable con 14 tabletas de 50 mg. Serolux® caja con 10 ó 14 tabletas con 50 y 100 mg. Sertex® caja de cartón con 7, 14 y 28 tabletas de 25, 50 y 100 mg. Trimalon® caja con 14 cápsulas de 50 y 100 mg. Presentaciones combinadas: Alpraser® (Clorhidrato de sertralina 50 mg/Alprazolam 0.25 mg): caja con 7,14, 20 y 30 tabletas.
CHILE: Deprax®. Comprimidos x 50 o x 100 mg, cajas con 30.
Cód. ATC: N06AB06.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/sertraline-hydrochloride.html
NIÑOS: Trastorno obsesivo-compulsivo. 6-12 años. 25 mg V.O. una vez al día; máx.: 200 mg/día; puede incrementarse 25-50 mg/día c/semana; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual. 13-17 años. 50 mg V.O. una vez al día; máx.: 200 mg/día; puede incrementarse 25-50 mg/día c/semana; para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente.
Advert.FDA: Tendencia al suicidio. Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos; sopesar el riesgo/beneficio; en estudios a corto plazo de antidepresivos vs. placebo, el riesgo de suicidio no se incrementó en ptes. >24 años y el riesgo disminuyó en ptes. >65 años; la depresión y otros ciertos trastornos psiquiátricos se asocian por sí mismos a aumento del riesgo de suicidio; vigilar a todos los ptes. buscando deterioro clínico, tendencias suicidas, o cambios inusuales en el comportamiento; aconsejar a familias y cuidadores sobre según necesidad de vigilancia y comunicación con el médico de cabecera. No aprobado para pacientes pediátricos, excepto en trastorno obsesivo-compulsivo.
NUNCA DAR EN: Uso de disulfiram (presentación oral en solución). Evitar la interrupción brusca.
PRECAUCIONES: Ptes. <25 años. Pacientes ancianos. Embarazo >20 semanas de gestación. Daño hepático. Hipovolemia. Hiponatremia. Convulsiones. Hipomanía o manía. Consumo de alcohol.
NUNCA DAR CON: Linezolid. IMAO. Pimozida. Tioridazina.
RX GRAVES: Tendencia al suicidio. Empeoramiento de la depresión. Síndrome serotoninérgico. Síndrome neuroléptico maligno. Síndrome de abstinencia. Manía. Convulsiones. Hiponatremia. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Hemorragia anormal/función plaquetaria alterada. Glaucoma agudo de ángulo cerrado. Priapismo. Reacciones anafilactoides. Hipoglucemia. Hipertensión pulmonar persistente neonatal (gestación >20 semanas). Síndrome serotoninérgico neonatal (uso en 3r trimestre). Síndrome de abstinencia neonatal (uso en 3r trimestre).
OTRAS RX: Náuseas. Cefalea. Insomnio. Diarrea. Boca seca. Trastornos eyaculatorios. Somnolencia. Astenia. Temblor. Dispepsia. Anorexia. Estreñimiento. Disminución de la libido. Nerviosismo. Ansiedad. Exantema. Trastornos de la visión.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis y frecuencia. Deterioro hepático: disminuir la dosis o la frecuencia, cantidad no definida.
AJUSTE RENAL: Adultos: sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: no definido. Niños: daño renal: pueden necesitarse ajustes, aunque no se han definido las dosis pediátricas
MONITOREO: Vigilar la aparición de ideas suicidas, deterioro clínico y cambios inusuales en el comportamiento, en especial durante el tto. Inicial o después de los cambios de dosis. Evitar la interrupción brusca. Para discontinuar, disminuir la dosis gradualmente (la interrupción brusca de los ISRS o IRSN puede causar un síndrome de discontinuación con cefalea, letargo, malestar gastrointestinal, insomnio, pesadillas, mareos, vértigo, sensación de calambres y otras parestesias, temblores, agitación, ansiedad, irritabilidad, hipomanía, disforia, labilidad emocional y confusión).
EMBARAZO: C; ver Precauciones.
LACTANCIA: Seguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina.
COLOMBIA: Dominium® (Tecnofarma). Tabs. recubiertas de 25 mg, 50 mg y 100 mg. Caja con 10, 20, 30, 40 y 50 tabs. Inosert® (Ipca). Tabs. recubiertas de 50 mg y 100 mg. Caja con 28 y 30 tabs. Lesefer® (Lafrancol). Tabs. de 50 mg y 100 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Pandomil® (Anzg). Tabs. de 50 mg. Caja con 10 y 20 tabs. Relasez® (Coaspharma). Tabs. de 50 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Serolux® (Sandoz). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10, 14 y 28 tabs. Sertralina (American Generics). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Colmed). Tabs. de 50 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Drugtech). Tabs. de liberación retardada de 50 mg. Caja con 10, 30 y 50 tabs. Sertralina (Ecar). Tabs. recubiertas de 50 mg. Caja con 5, 10, 14, 20 y 50 tabs. Sertralina (Genfar). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertralina (Ipca). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 20, 30, 50 y 100 tabs. Sertralina (La Santé). Tabs. de 50 mg. Caja con 10, 20, 30, 50 y 60 tabs. Sertralina (MK). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10, 20, 30 tabs. Sertralina (Winthrop). Tabs. de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Sertranquil® (Bioquifar). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. Setrax® (Garmisch). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10 tabs. ranuradas. Sosser® (Siegfried). Tabs. recubiertas de 50 y 100 mg. Caja con 10, 20 y 30 tabs. Zolof® (Pfizer). Tabs. de 50 mg, caja con 10 y 20 tabs. Tabs. de 100 mg, caja con 10 tabs.
MÉXICO: Acortral® caja con 7,14, 28, 30 o 50 tabletas de 50 mg. Aleval® caja con 10, 14, 20, 28, 30 y/o 100 tabletas de 25, 50 y 100 mg. Alpraser-Simple® caja con 14 y 28 cápsulas de 50 mg. Altruline® tabletas: caja con 10, 14 ó 28 tabletas con 50 y 100 mg en envase de burbuja. Cápsulas: caja con 14 ó 28 cápsulas con 50 y 100 mg en envase burbuja. Aluprex® caja individual con 10 y 20 cápsulas de 50 y 100 mg en envase de burbuja. Frasco de polietileno con 10, 20 y 50 cápsulas de 50 y 100 mg. Implicane® caja con 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 y 120 comprimidos de 25, 50 y 100 mg. Prosertin® caja con 7, 14 y 28 tabletas ranuradas con 50 mg. Resteral® caja con 14 y 28 tabletas de 50 mg. Serenata® caja con 14 y 30 tabletas de 50 mg. Serlift® caja de cartón plegable con 14 tabletas de 50 mg. Serolux® caja con 10 ó 14 tabletas con 50 y 100 mg. Sertex® caja de cartón con 7, 14 y 28 tabletas de 25, 50 y 100 mg. Trimalon® caja con 14 cápsulas de 50 y 100 mg. Presentaciones combinadas: Alpraser® (Clorhidrato de sertralina 50 mg/Alprazolam 0.25 mg): caja con 7,14, 20 y 30 tabletas.
CHILE: Deprax®. Comprimidos x 50 o x 100 mg, cajas con 30.
Cód. ATC: N06AB06.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/sertraline-hydrochloride.html