TICAGRELOR

ADULTOS: Síndrome coronario agudo. 90 mg V.O., dos veces al día. Iniciar con 180 mg V.O. x1; dar con ÁAS 325 mg V.O. x1, y luego 75-100 mg/día V.O.; discontinuar 5 días antes de la cirugía y reiniciar cuanto antes.

NIÑOS: Dosificación pediátrica no disponible.

Advert.FDA: Riesgo de hemorragia. Pueden presentarse hemorragias graves y a veces fatales; contraindicado en pacientes con sangrado activo o antecedente de hemorragia intracraneal; no iniciar en pacientes en quienes se planea un bypass coronario urgente; discontinuar por lo menos 5 días antes de cualquier cirugía; sospechar sangrado en cualquier paciente hipotenso que haya tenido recientemente una angiografía coronaria, bypass, angioplastia u otra cirugía; si es posible, controlar el sangrado sin discontinuar el tto.; hay aumento del riesgo de eventos cardiovasculares posteriores si se discontinúa el tto. Dosis de ácido acetilsalicílico y eficacia de ticagrelor. Después de la dosis inicial de ácido acetilsalicílico continuar con 75-100 mg/día de ÁAS V.O. junto con ticagrelor; las dosis de mantenimiento de ÁAS >100 mg/día reducen la eficacia de ticagrelor y deben evitarse.

NUNCA DAR EN: Hipersensibilidad al medicamento. Sangrado activo. Antecedente de hemorragia intracraneal. Cirugía importante en menos de 5 días. Daño hepático grave.

PRECAUCIONES: Administrar con o sin comidas. Los pacientes para angiografía que reciben una dosis de carga de clopidogrel pueden iniciar ticagrelor. Daño hepático moderado. Ancianos. Riesgo de hemorragia.

RX GRAVES: Hemorragia grave. Síncope. Fibrilación auricular. Reacción de hipersensibilidad.

OTRAS RX: Disnea. Hemorragia. Cr elevada. Cefalea. Tos. Mareos. Náuseas. Fibrilación auricular. Hipertensión. Dolor torácico. Diarrea. Lumbago. Hipotensión. Cansancio.

AJUSTE HEPÁTICO: Daño moderado: administrar con precaución; daño grave: contraindicado.

AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis: no definido.

MONITOREO: No hay pruebas de rutina recomendadas.

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Posiblemente inseguro.

MEC. ACCIÓN: Antiplaquetario. Se une reversiblemente a los receptores de difosfato de adenosina P2Y12, lo que reduce la agregación y activación plaquetaria.

COLOMBIA: Brilinta® (AstraZeneca).Tabletas. Caja con 20 tabletas de 90 mg.

MÉXICO: Brilinta® (AstraZeneca).Tabletas. Caja con 10, 20, 30 y 60 tabletas de 90 mg.

CHILE: Brilinta® (AstraZeneca). Comprimidos recubiertos x 90 mg, caja con 30.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/ticagrelor.html