TIMOLOL

ADULTOS: Hipertensión. 10-20 mg V.O. dos veces al día. Iniciar con 10 mg V.O. dos veces al día; puede incrementarse la dosis c/7 días; máx.: 60 mg/día. Para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual a lo largo de 1-2 semanas. Prevención de eventos cardiovasculares post-I.M.. 10 mg V.O., dos veces al día. Iniciar dentro de las 4 semanas posteriores al infarto; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual en 1-2 semanas. profilaxis de la migraña. 10-30 mg/día V.O. divididos 1 ó 2 veces al día. I0 mg V.O., dos veces al día. Máx.: 15 mg/dosis. Discontinuar si no hay respuesta en 6-8 semanas; para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual en 1-2 semanas. Angina. 10-60 mg/día V.O. divididos 2 ó 3 veces al día. I0 mg V.O., dos veces al día. Para discontinuar, disminuir la dosis en forma gradual a lo largo de 1-2 semanas.

NIÑOS: Dosificacio?n pedia?trica no disponible.

Advert.FDA: Evitar la interrupción brusca. Puede presentarse exacerbación grave de la angina de pecho, infarto de miocardio y arritmias ventriculares en ptes. con angina después de discontinuar de manera abrupta; disminuir la dosis gradualmente a lo largo de 1-2 semanas y monitorice cuando discontinúe un tto. crónico, en especial en ptes. con cardiopatía isquémica; reinicie el tto. transitoriamente si empeora la angina o se desarrolla insuficiencia coronaria aguda; advierta a los ptes. sobre el peligro de interrumpir el tto. sin asesoría médica; evite discontinuar en forma abrupta sin antes asegurarse de que el pte. no sufre cardiopatía isquémica.

NUNCA DAR EN: Bradicardia sinusal. Bloqueo AV de 2º o 3r grado. Insuficiencia cardíaca no compensada. Choque cardiogénico. Síndrome del seno enfermo sin marcapasos. asma bronquial. antecedente de asma. EPOC grave. Evitar la interrupción brusca.

PRECAUCIONES: Enfermedad vascular periférica. Enfermedad broncoespástica. cirugía mayor. Diabetes mellitus. trastornos tiroideos. Síndrome de WPW. feocromocitoma. Deterioro renal. Deterioro hepático. 2º o 3er trimestre del embarazo. miastenia gravis. historia de reacción anafiláctica grave. ptes. ancianos.

NUNCA DAR CON: No se conocen.

RX GRAVES: Insuficiencia cardíaca congestiva. bloqueo cardíaco. Bradicardia grave. Fenómeno de Raynaud. Broncoespasmo. Reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad. Anafilaxia. Lupus eritematoso. agudización de miastenia gravis.

OTRAS RX: Bradicardia. Cansancio. Mareos. Cefalea. Disnea. Prurito. irritación ocular. Fenómeno de Raynaud. pesadillas. impotencia.

AJUSTE HEPÁTICO: No definido. Daño hepático: considere disminuir la dosis.

AJUSTE RENAL: Sin ajustes. Hemodiálisis/diálisis peritoneal: sin ajustes.

MONITOREO: PA, FC. Evitar la interrupción brusca. Disminuir la dosis gradualmente a lo largo de 1-2 semanas para discontinuar (la interrupción brusca de ciertos beta-bloqueadores en ptes. con cardiopatía isquémica puede exacerbar la angina de pecho, producir infarto de miocardio y arritmias ventriculares).

EMBARAZO: C, ver Contraindicaciones y Advertencias.

LACTANCIA: Probablemente segura.

MEC. ACCIÓN: Antagoniza los receptores beta-1 y beta-2 adrenérgicos de manera no selectiva.

COLOMBIA: No disponible. Para presentaciones oftálmicas, ver timolol oftálmico.

MÉXICO: No disponible. Para presentaciones oftálmicas, ver timolol oftálmico.

CHILE: No disponible. Para presentaciones oftálmicas, ver timolol oftálmico.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/timolol-maleate.html