VECURONIO

ADULTOS: Bloqueo neuromuscular. Inducción.80-100 mcg/kg I.V.; disminuir la dosis a 60-85 mcg/kg si se está bajo anestesia con isoflurano o enflurano; si hay una intubación asistida con succinilcolina disminuir la dosis de 40-60 mcg/kg bajo anestesia inhalatoria, 50-60 mcg/kg bajo anestesia balanceada; inicio 2,5-3 min, recuperación al 25% a los 25-40 min (acción intermedia). Manteni­miento, inter­mitente: 10-15 mcg/kg I.V. cada 12-15 min; continuo: 0,8-1,2 mcg/kg/min.

NIÑOS: Bloqueo neuromuscular. Inducción. 7 semanas-1 año. 80-100 mcg/kg I.V. Mantenimiento. 7 semanas–1 año. 50-100 mcg/kg I.V. cada hora.

Advert.FDA: Uso apropiado. Administrar sólo por médicos adecuadamente formados y familiarizados con las acciones, características y riesgos del medicamento.

NUNCA DAR EN: Administración intramuscular.

PRECAUCIONES: Enfermedad neuromuscular, miastenia gravis, síndrome de Eaton-Lambert, enfermedad pulmonar, insuficiencia hepática, anéfricos, enfermedad cardiovascular, insuficiencia circulatoria, uso de anticonvulsivantes, anormalidades electrolíticas, desórdenes ácido-base, deshidratación, desnutrición, enfermedad endocrina, obesidad severa, carcinomatosis, hipotermia severa, fiebre, uso prolongado en UCI,quemaduras o traumas mayores, parálisis cerebral, pacientes caquécticos o debilitados, reacciones anafilácticas severas previas.

NUNCA DAR CON: Aminoglucósidos, quinidina, polimixina B, anestésicos inhalados.

RX GRAVES: Parálisis prolongada (uso prolongado), depresión respiratoria, apnea, reacciones anafilácticas, reacciones de hiper­sen­si­bi­lidad, broncoespasmo.

OTRAS RX: Debilidad muscular, erupción cutánea, prurito, urticaria, anafilaxia, taquicardia, aumento de la presión arterial, aumento del gasto cardíaco, disminución de la presión intraocular, miosis.

AJUSTE HEPÁTICO: Insuficiencia hepática; tener precaución.

AJUSTE RENAL: En pacientes anéfricos si no hay diálisis previa al tratamiento, considerar disminuir la dosis.

MONITOREO: Estimulación de nervios periféricos, signos vitales continuamente, electrolitos séricos.

EMBARAZO: C.

LACTANCIA: Desconocida; se recomienda precaución.

Cód. ATC: M03AC03.

MEC. ACCIÓN: Bloqueador neuromuscular no despolarizante (competitivo), que interrumpe la transmisión del impulso nervioso en la unión neuromuscular esquelética por competir con la acetilcolina en los receptores colinérgicos, acción que se manifiesta por relajación muscular periférica.

COLOMBIA: Nodescron® (Pisa). Polvo liofilizado de 4 mg. Caja con 50 viales con polvo liofilizado + 50 ampollas de 1 mL de diluyente c/u. Norcuron® (MSD). Polvo liofilizado, cada vial contiene 10 mg. Caja con 10 viales con polvo para reconstituir en 5 mL de solución inyectable. Vecuronio Bromuro (Vitalis). Polvo liofilizado de 10 mg/2,5 mL. Vecuronio bromuro 4 mg/mL (Vitrofarma). Polvo liofilizado, caja con 1, 2,3,5,6,10,20,25,50, 100 y 500 viales de 53 mg cada uno. Vecuronio bromuro 10 mg/2,5 mL (Vitrofarma). Polvo liofilizado para solución inyectable. Caja plegadiza con 500, 10, 50, 100, 2, 3, 5,8,20 y 25 frascos viales para reconstituir a 2,5 mL. Vecuron (Focus Pharmaceutical) polvo liofilizado 4 mg/ampolla. Caja con 10 ampollas de 4 mg mas 10 ampollas con 2 mL de diluente. Vecuronio bromuro (Focus Pharmaceutical) 10 mg inyectable liofilizado. Caja con 10 frascos ámpula. Bromuro de vecuronio (FADA Pharma). Caja con 10 y 25 frasco ampolla de 10 mg. Bromuro de vecuronio (Procaps) 4 mg/vial, polvo liofilizado para reconstituir a solución inyectable, caja con 5, 10, 20, 50 y 100 frascos viales. Bromuro de vecuronio (Procaps) 10 mg/vial, polvo liofilizado para reconstituir a solución inyectable, caja con 10, 20, 50 y 100 frascos viales.

MÉXICO: Nodescrón®. Solución inyectable, frasco ámpula con liofilizado bromuro de vecuronio 4 mg; envase con 50 frascos ámpula con liofilizado y 50 ampolletas con 1 mL de diluyente. Bromivec®. Solución inyectable, caja con un frasco ámpula de 4 mg y diluyente de 2 mL. Caja con 5 frascos ámpula de 4 mg y 5 ampolletas con diluyente de 2 mL. Caja con 10 frascos ámpula de 4 mg y 10 ampolletas con diluyente de 2 mL. Caja con 50 frascos ámpula de 4 mg y 50 ampolletas con diluyente de 2 mL. Caja con 1 frasco ámpula de 4 mg y 1 ampolleta con diluyente de 1 mL. Caja con 5 frascos ámpula de 4 mg y 5 ampolletas con diluyente de 1 mL. Caja con 10 frascos ámpula de 4 mg y 10 ampolletas con diluyente de 1 mL. Caja con 50 frascos ámpula de 4 mg y 50 ampolletas con diluyente de 1 mL. Norcuron®. Ampolleta con 4 mg en 1 mL. Vecuronio. Frasco ámpula con 4 mg.

CHILE: Norcuron® (Lab.Chile). Polvo liofilizado para inyección x 10 mg, vial.

MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/vecuronium-bromide.html