VINCRISTINA
ADULTOS: Quimioterapia. Los usos y las dosis pueden variar. Máx.: 2 mg/dosis, intervalos de una semana para la mayoría de indicaciones; uso exclusivo I.V., no administrar intratecal; ajustar la dosis según la respuesta clínica y la toxicidad; para linfoma Hodgkin y no Hodgkin, leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma, tumor de Wilms y otros tumores.
NIÑOS: Quimioterapia. Los usos y las dosis pueden variar. Máx.: 2 mg/dosis, intervalos de una semana para la mayoría de indicaciones; uso exclusivo I.V., no administrar intratecal. Ajustar la dosis según la respuesta clínica y la toxicidad; para linfoma Hodgkin y no Hodgkin, leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma, tumor de Wilms y otros tumores.
Advert.FDA: Uso apropiado. Prescribir sólo por médicos con experiencia en la administración de vincristina; para uso exclusivo I.V., es mortal por vía intratecal; la extravasación de vincristina durante la administración I.V. puede causar mucha irritación, si se produce una extravasación discontinuar de inmediato la inyección y cambiar de vena; ver el inserto para conocer el manejo de la extravasación. Contraindicado el uso intratecal. Se deben etiquetar las jeringas con “mortal si se administra intratecal, sólo para uso intravenoso”; se necesitará neurocirugía inmediata después de la administración intratecal accidental para tratar de prevenir la parálisis mortal ascendente; ver inserto.
NUNCA DAR EN: Administración intratecal (I.T.). Infección bacteriana aguda. Neuropatía de Charcot-Marie-Tooth. Obstrucción gastrointestinal. Íleo paralítico. Embarazo. Lactancia materna.
PRECAUCIONES: Daño hepático. Depresión de médula ósea. Neuropatía. Enfermedad neuromuscular. Administración simultánea de nefrotóxicos. Administración simultánea de ototóxicos. Enfermedad pulmonar.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Mitomicina. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Mielosupresión. Neuropatía periférica. Íleo paralítico. Obstrucción intestinal. Necrosis intestinal. Parálisis de nervios craneales. Ototoxicidad. Pérdida de reflejos tendinosos profundos. Deterioro neuromuscular grave. Convulsiones. Neurotoxicidad. Anafilaxia. Broncoespasmo. Infarto del miocardio. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Esterilidad. Necrosis por extravasación. Síndrome de lisis tumoral. Nefropatía por ácido úrico.
OTRAS RX: Alopecia. Estreñimiento. Anorexia. Cansancio. Parestesias. Neuropatía periférica. Retención urinaria. Diarrea. Mareo. Hiperuricemia. Náuseas. Vómito. Nistagmo. Tromboflebitis. Disminución de reflejos tendinosos profundos. Caída del pie, caída de la muñeca. Ataxia. Debilidad. Cambios en la presión arterial. Trastornos electrolíticos.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis. Bilirrubina >3: disminuir dosis un 50%.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes.
MONITOREO: Bilirrubina al inicio; cuadro hemático con diferencial antes de cada dosis; ácido úrico sérico con frecuencia durante las primeras 3-4 semanas de tto. en leucemia aguda.
EMBARAZO: D.
LACTANCIA: Inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la formación de microtúbulos, deteniendo la mitosis en la metafase.
COLOMBIA: Citomid® (Biopas). Polvo liofilizado para solución inyectable, vial de 1 mL, caja con un fco. vial tipo I, ampolla y 10 mL de disolvente. Crisovin® (Pisa). Polvo liofilizado, vial de 1 mL, caja con un fco. vial, ampolla disolvente de 10 mL. Oncocristin® (Biotoscana). Vial de 1 mL en caja plegable que contiene sulfato de vincristina USP, 1 mg. Sulfato de Vincristina (Pfizer). Sln. Inyectable 1 mg/1 mL. Caja con 1 y 5 frascos viales por 1 mL cada uno. Vincristina (Alpharma). Sln. inyectable, caja con un vial de de 1 mg/1 mL. Vincristina (Blaú). Polvo liofilizado para solución inyectable, caja con un vial de 1 mg.
MÉXICO: Citomid-Ru® caja con 1 frasco ámpula con 1 ó 2 mg en 2 mL. Caja con 1 jeringa con 1 ó 2 mg en 2 mL. Crivosin® frasco ámpula con polvo y ampolleta con diluyente de 10 mL. VCR® caja con 1 frasco ámpula con 2 mg en 2 mL. Vinblax® envase con un frasco ámpula de 1, 2 y 5 mg. Vintec® caja con 1 frasco ámpula con 1 mg en polvo liofilizado para solución inyectable y frasco ámpula con 10 mL de diluyente.
CHILE: Vincristina (Korea United Pharm). Solución inyectable x 1 mg/mL, envase con 1 frasco ampolla. Vincristina sulfato (Pfizer). Solución inyectable x 1 mg/mL, envase con 1 ampolla.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/vincristine-sulfate.html
NIÑOS: Quimioterapia. Los usos y las dosis pueden variar. Máx.: 2 mg/dosis, intervalos de una semana para la mayoría de indicaciones; uso exclusivo I.V., no administrar intratecal. Ajustar la dosis según la respuesta clínica y la toxicidad; para linfoma Hodgkin y no Hodgkin, leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma, tumor de Wilms y otros tumores.
Advert.FDA: Uso apropiado. Prescribir sólo por médicos con experiencia en la administración de vincristina; para uso exclusivo I.V., es mortal por vía intratecal; la extravasación de vincristina durante la administración I.V. puede causar mucha irritación, si se produce una extravasación discontinuar de inmediato la inyección y cambiar de vena; ver el inserto para conocer el manejo de la extravasación. Contraindicado el uso intratecal. Se deben etiquetar las jeringas con “mortal si se administra intratecal, sólo para uso intravenoso”; se necesitará neurocirugía inmediata después de la administración intratecal accidental para tratar de prevenir la parálisis mortal ascendente; ver inserto.
NUNCA DAR EN: Administración intratecal (I.T.). Infección bacteriana aguda. Neuropatía de Charcot-Marie-Tooth. Obstrucción gastrointestinal. Íleo paralítico. Embarazo. Lactancia materna.
PRECAUCIONES: Daño hepático. Depresión de médula ósea. Neuropatía. Enfermedad neuromuscular. Administración simultánea de nefrotóxicos. Administración simultánea de ototóxicos. Enfermedad pulmonar.
NUNCA DAR CON: BCG viva intravesical. Vacunas vivas nasales contra la influenza. Mitomicina. Vacuna contra la viruela (virus vivo de vaccinia). Vacunas vivas.
RX GRAVES: Mielosupresión. Neuropatía periférica. Íleo paralítico. Obstrucción intestinal. Necrosis intestinal. Parálisis de nervios craneales. Ototoxicidad. Pérdida de reflejos tendinosos profundos. Deterioro neuromuscular grave. Convulsiones. Neurotoxicidad. Anafilaxia. Broncoespasmo. Infarto del miocardio. Síndrome de secreción inadecuada de la vasopresina. Esterilidad. Necrosis por extravasación. Síndrome de lisis tumoral. Nefropatía por ácido úrico.
OTRAS RX: Alopecia. Estreñimiento. Anorexia. Cansancio. Parestesias. Neuropatía periférica. Retención urinaria. Diarrea. Mareo. Hiperuricemia. Náuseas. Vómito. Nistagmo. Tromboflebitis. Disminución de reflejos tendinosos profundos. Caída del pie, caída de la muñeca. Ataxia. Debilidad. Cambios en la presión arterial. Trastornos electrolíticos.
AJUSTE HEPÁTICO: Ajustar la dosis. Bilirrubina >3: disminuir dosis un 50%.
AJUSTE RENAL: Sin ajustes.
MONITOREO: Bilirrubina al inicio; cuadro hemático con diferencial antes de cada dosis; ácido úrico sérico con frecuencia durante las primeras 3-4 semanas de tto. en leucemia aguda.
EMBARAZO: D.
LACTANCIA: Inseguro.
MEC. ACCIÓN: Inhibe la formación de microtúbulos, deteniendo la mitosis en la metafase.
COLOMBIA: Citomid® (Biopas). Polvo liofilizado para solución inyectable, vial de 1 mL, caja con un fco. vial tipo I, ampolla y 10 mL de disolvente. Crisovin® (Pisa). Polvo liofilizado, vial de 1 mL, caja con un fco. vial, ampolla disolvente de 10 mL. Oncocristin® (Biotoscana). Vial de 1 mL en caja plegable que contiene sulfato de vincristina USP, 1 mg. Sulfato de Vincristina (Pfizer). Sln. Inyectable 1 mg/1 mL. Caja con 1 y 5 frascos viales por 1 mL cada uno. Vincristina (Alpharma). Sln. inyectable, caja con un vial de de 1 mg/1 mL. Vincristina (Blaú). Polvo liofilizado para solución inyectable, caja con un vial de 1 mg.
MÉXICO: Citomid-Ru® caja con 1 frasco ámpula con 1 ó 2 mg en 2 mL. Caja con 1 jeringa con 1 ó 2 mg en 2 mL. Crivosin® frasco ámpula con polvo y ampolleta con diluyente de 10 mL. VCR® caja con 1 frasco ámpula con 2 mg en 2 mL. Vinblax® envase con un frasco ámpula de 1, 2 y 5 mg. Vintec® caja con 1 frasco ámpula con 1 mg en polvo liofilizado para solución inyectable y frasco ámpula con 10 mL de diluyente.
CHILE: Vincristina (Korea United Pharm). Solución inyectable x 1 mg/mL, envase con 1 frasco ampolla. Vincristina sulfato (Pfizer). Solución inyectable x 1 mg/mL, envase con 1 ampolla.
MÁS INFO EN: www.drugs.com/monograph/vincristine-sulfate.html